Sud Africa Molti pazienti dimessi senza cure

Tubercolosi: in Sud Africa molti pazienti vengono dimessi

2014/01/19

In Sud Africa, i pazienti con tubercolosi resistente agli antibiotici vengono regolarmente dimessi dagli ospedali gravemente malati perché non ci sono abbastanza letti disponibili. Per le persone nel loro ambiente questo rappresenta un grande pericolo.

Pericolo mortale per l'ambiente degli ammalati
Sebbene non siano guariti, i pazienti con tubercolosi resistente agli antibiotici vengono regolarmente dimessi dalla clinica in Sud Africa. Per le persone che li circondano, questo rappresenta un pericolo mortale, come in uno nella rivista specializzata „The Lancet“ viene pubblicato lo studio. Il capo dello studio Keertan Dheda dell'Università di Città del Capo ha dichiarato: „A livello nazionale ci sono trattamenti sistematicamente falliti e dimissione del paziente“ dall'ospedale. Per diversi anni, il professore di pneumologia e il suo team hanno seguito il destino di 107 pazienti provenienti da tre province del Sud Africa trattati per la cosiddetta tubercolosi XDR.

Tre quarti dei pazienti sono deceduti dopo quattro anni
XDR è l'acronimo di Extensively Drug-Resistant e significa che i patogeni sono resistenti a tutti i tubercolostatici di prima linea e ad almeno due tubercolotici di seconda linea. Tra i pazienti osservati, 44 erano anche infetti da HIV. Quattro anni dopo l'inizio dell'indagine, 79 pazienti erano già deceduti, il che corrisponde al 74%. 45 pazienti erano stati dimessi dalla clinica durante il periodo di studio. In circa il 50 per cento di loro non ha colpito il trattamento, così hanno lasciato la clinica così gravemente malata. In media, morirono 20 mesi dopo la loro liberazione e durante quel periodo rappresentarono un'enorme minaccia per le loro vite.

Urgentemente sono necessarie più sistemazioni
Utilizzando un'analisi del DNA di un patogeno della tubercolosi, i ricercatori sono stati in grado di dimostrare che uno dei pazienti ha infettato suo fratello, che in seguito è morto di malattia polmonare. „Molti pazienti che non hanno ricevuto il trattamento sono semplicemente dimessi perché ci sono pochi letti negli ospedali per la tubercolosi e non ci sono rifugi a lungo termine alternativi o case di morte“, quindi Dheda. Per affrontare il problema, occorrerebbe creare urgentemente più alloggi e migliorare le opzioni di trattamento a casa.

Massimi tassi di infezione nell'Africa meridionale
Lo studio sudafricano attira l'attenzione sui pericoli posti dagli agenti patogeni multiresistenti. Tra le altre cose, queste potrebbero essere dovute all'abuso di antibiotici. Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), sebbene la tubercolosi sia in declino in tutto il mondo, continua a guidare il mondo con statistiche sulle malattie infettive mortali. Secondo lei, più di 1,4 milioni di persone sono morte nel 2012. L'anno scorso, l'OMS ha avvertito che c'erano stati pochi progressi nel controllo dei patogeni resistenti alla tubercolosi. I più alti tassi di infezione in tutto il mondo si trovano in Sudafrica e nello Swaziland. La diffusione è favorita in particolare da condizioni igieniche insufficienti e aree molto popolate. Il Sudafrica è anche particolarmente colpito dai patogeni resistenti.

Basso problema in Germania
Ad oggi, la tubercolosi è relativamente diffusa, soprattutto in Asia, Africa e nei paesi dell'Europa orientale. In Germania, il problema è relativamente basso, ma secondo l'aumento di Robert Koch Institute in bambini in questo paese, i numeri di infezione. La maggior parte si presenta come un consumo o „le falene“ nota malattia come infezione del polmone, in cui tosse persistente, stanchezza cronica, perdita di peso, febbre con attacchi di sudore notturno e una puntura al petto possono essere segni di tubercolosi. Chiunque rilevasse tali sintomi dovrebbe consultare urgentemente un medico, poiché la tubercolosi non curata in circa il 50% dei casi porta alla morte delle persone colpite. (Ad)