Screening per i benefici della mammografia del cancro al seno

Vantaggi o rischi attraverso lo screening mammografico?

04/07/2012

L'Ufficio federale per la protezione dalle radiazioni ha incaricato l'Università di Münster di esaminare nel corso di un progetto di ricerca a partire da luglio di quest'anno, quanto sia utile lo screening del tumore al seno nel contesto dello screening per le donne. Per anni, gli scienziati hanno discusso sul significato e l'assurdità del programma di screening mammografico tedesco. Uno studio norvegese suggerisce che a causa dell'esposizione alle radiazioni, lo studio fa più male che bene, almeno per le giovani donne.

Mammografia per donne sopra i 50 anni
Nell'ambito di questo progetto di ricerca, l'Ufficio federale per la protezione dalle radiazioni sta avendo esperti del Centro medico universitario di Münster per verificare se l'esame di screening mammografico riduce la mortalità delle donne se il cancro al seno è stato rilevato in una fase precoce. Dal 2009 le donne di età compresa tra 50 e 69 anni possono sottoporsi a mammografia ogni due anni. Allo stesso tempo, tuttavia, i soggetti sono esposti a un'esposizione alle radiazioni non trascurabile, che può danneggiare anche le cellule.
Il programma di screening è stato avviato per ridurre il tasso di mortalità dei gruppi di età designati. È proprio questo progetto che verrà esaminato più in dettaglio. "L'Università di Münster userà questo studio a lungo termine per analizzare scientificamente se questo obiettivo è raggiunto. I benefici del programma devono essere maggiori dei rischi potenziali ", ha sottolineato Wolfgang Weiss, capo dipartimento di BfS. Ogni esame è associato a "esposizione aggiuntiva alle radiazioni", afferma Weiss. Pertanto, lo studio dovrebbe scoprire se la mortalità per cancro al seno diminuisce effettivamente e le malattie dovute all'esposizione alle radiazioni non aumentano in maniera sproporzionata in modo significativo.

Nessun studio affidabile in Germania ancora
Finora non sono stati condotti studi sul programma in Germania, motivo per cui non è chiaro se e fino a che punto il tasso di mortalità per cancro al seno sia addirittura diminuito. Tuttavia, studi internazionali indicano che esiste un "beneficio del programma di screening precoce del cancro al seno per le donne di età compresa tra 50 e 69 anni". Tuttavia, molti ricercatori dubitano che un'analisi rischio-beneficio porti anche a un risultato positivo. Secondo l'Ufficio federale, studi internazionali hanno dimostrato che i benefici superano il "rischio di radiazioni in questa fascia di età". Pertanto, la Germania ha anche introdotto lo screening mammografico del cancro al seno nel 2009. Tuttavia, è stato dimostrato che il rischio di radiazioni è predominante nelle donne giovani, motivo per cui tale screening è effettuato solo per le donne di età superiore ai 50 anni. Inoltre, il rischio di cancro al seno è più basso nelle donne più giovani, motivo per cui tali indagini "non a livello nazionale, ma solo per motivi ragionevoli", spiega Weiss.

I critici dicono che la mammografia per lo screening del tumore al seno dà spesso risultati falsi. Uno studio norvegese ha anche dimostrato che su 1.000 donne che si sottopongono alle radiazioni, quattro muoiono per cancro al seno. Su 1.000 donne non in screening, cinque donne muoiono di cancro al seno. Pertanto, solo una donna su 1000 può essere salvata dalla morte per cancro al seno se partecipa al check-up. In quanto tale, questo basso tasso non è una preoccupazione importante, ma è probabile che sia di scarso beneficio. Nello screening, accade sempre che radiologi o ginecologi scoprano anche anomalie in donne effettivamente in buona salute. Quindi vengono eseguiti esami più stressanti e talvolta anche interventi chirurgici, che in realtà non sarebbero necessari. Così, i ricercatori hanno scoperto che in circa il 20% di quelli operati il ​​tumore non avrebbe mai portato a problemi di salute. Uno studio olandese ha rilevato che lo screening riduce i tassi di mortalità per cancro al seno del 31 per cento.

Primi risultati della ricerca in sette anni
Se la mortalità per cancro al seno possa effettivamente essere ridotta, è necessaria una "fase di ricerca di almeno dieci anni". Nei primi due anni, gli esperti dell'Università di Münster vogliono chiarire come si possono catturare gli effetti della mammografia. Solo dopo lo studio effettivo è fatto. L'Ufficio federale per la protezione dalle radiazioni prevede che i primi risultati saranno pronti in circa sette anni. Lo studio è sostenuto dal Ministero federale dell'ambiente, dal Ministero federale della salute e dalla Mammografia dell'associazione di cooperazione.

Cancro al seno tumore più comune nelle donne
Ogni anno circa 72000 donne in Germania contraggono il cancro al seno. Con una quota del 32%, la malattia del tumore è una delle più comuni malattie da cancro nelle donne. Secondo le statistiche, ogni ottava donna si ammala di un tumore al seno durante la sua vita. Sebbene il tasso di incidenza del cancro al seno sia in aumento da anni, questo è principalmente dovuto al cambiamento demografico, perché con l'aumentare dell'aspettativa di vita, aumenta anche il numero di tumori maligni. In un confronto europeo, la Germania ha il più alto tasso di mortalità per cancro al seno. (Sb)

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