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Per trasformare il dolore in formicolio con l'elettrostimolazione?
Il dolore cronico può avere diverse cause. Una di queste sono le cosiddette neuropatie (dolore nervoso). I medici dell'Ospedale universitario Carl Gustav Carus Dresda utilizzano la cosiddetta stimolazione elettrica simile al midollo spinale (SCS) contro questa speciale forma di dolore cronico - con successo.
Secondo l'Ospedale universitario di Dresda, la procedura SCS è "adatta solo a pazienti selezionati con dolore alla schiena e ai nervi", ma questo può essere aiutato in modo sostenibile. Per più di 20 anni, gli esperti del Dipartimento di Neurochirurgia dell'Ospedale universitario di Dresda hanno utilizzato sistemi SCS che utilizzano elettrodi per stimolare determinate fibre nervose lungo il midollo spinale, sopprimendo in tal modo la trasmissione di messaggi di dolore al cervello.
Il dolore cronico sotto forma di neuropatia può essere trattato con l'aiuto della stimolazione elettrica correlata al midollo spinale. (Immagine: reineg / fotolia.com) Stimolazione mirata del midollo spinale
Per il dolore cronico difficile da trattare a causa della neuropatia, la stimolazione mirata del midollo spinale è una possibile opzione di trattamento. Tuttavia, la terapia stabilita non è nota a molti, secondo l'annuncio dell'ospedale universitario. Inoltre, la stimolazione elettrica correlata al pacemaker rimane legata a determinate condizioni e sarà presa in considerazione solo quando nessun miglioramento può essere raggiunto con altre forme di terapia. Se le condizioni iniziali sono soddisfatte, gli elettrodi nel midollo spinale e un piccolo generatore di impulsi possono essere impiantati come parte di una piccola procedura. Con il loro aiuto, gli impulsi elettrici di bassa tensione possono essere trasmessi ai trefoli posteriori del midollo spinale. La trasmissione dell'impulso avviene in modo epidemico - oltre le dure meningi del midollo spinale. Con un dispositivo portatile, i pazienti possono determinare da soli la forza della stimolazione.
Formicolio invece di dolore
Gli impulsi elettrici emessi stimolano alcune fibre nervose lungo il midollo spinale e questi non possono più trasmettere i loro messaggi dolorosi al cervello, spiegano i medici di Dresda. Il disagio e il dolore che raggiungono il cervello attraverso le vie nervose sono soppressi. "Grazie agli impulsi elettrici, i pazienti sentono un formicolio o sensazione più piacevole di un massaggio - il cosiddetto effetto paraestesia, invece del dolore", dice il messaggio. Molti pazienti sono già stati aiutati con la procedura. Così anche la cinquantasettenne Sylvia Hesse, che riporta nel comunicato stampa dell'ospedale le loro esperienze con il trattamento.
Lunga sofferenza delle persone colpite
Secondo l'ospedale, il paziente ha sofferto di una grave ernia del disco più di 15 anni fa e l'intervento chirurgico ha risolto il dolore per poco meno di tre anni. Successivamente, è stato riportato un forte dolore, che i medici curanti non potevano "superare né attraverso ulteriori terapie né con farmaci forti sotto controllo", riferisce l'ospedale universitario. I cambiamenti di una vertebra avrebbero ulteriormente aggravato le lamentele del paziente. In una seconda operazione, la fonte del dolore è stata spenta, ma il tessuto cicatriziale ha continuato a causare disturbi nel paziente.
Il dolore è in sottofondo
"Si trattava di un dolore lancinante dalla parte bassa della schiena ai piedi", Sylvia Hesse è citata nel comunicato stampa corrente. La sua vita si era trasformata solo nella paura di attacchi di dolore ancora più forti. Non era più in grado di perseguire il suo lavoro di infermiera geriatrica. Non è stato fino a sei anni fa che il paziente ha imparato a conoscere la stimolazione del midollo spinale e presso i neurochirurghi dell'Ospedale universitario di Dresda è stato determinato che lei era sulla buona strada per il successo con questo metodo. La decisione di sottoporsi a un intervento chirurgico è stata presa e ora il dolore è lì, ma loro si prendono in secondo piano, riferisce la donna.
Procedura associata solo a restrizioni minori
Grazie alla procedura SCS, la cinquantenne al momento non ha quasi bisogno di farmaci e può svolgere le sue faccende di casa e le attività quotidiane normalmente. Poiché la sensazione del dolore mattutino è spesso inferiore alla sera, lo stimolatore non ha bisogno di stare tutto il giorno. Sebbene gli elettrodi siano evidenti nella parte posteriore, ma limitano al minimo il processo. Solo lo stress sportivo estremo dovrebbe essere evitato e il paziente dovrebbe evitare la vicinanza a campi elettromagnetici più forti come nelle cucine a induzione. Inoltre, il generatore di impulsi impiantato deve essere caricato ogni otto giorni. Dopo sei anni, la batteria si è finalmente esaurita, motivo per cui i neurochirurghi di Dresda della donna hanno impiantato un nuovo dispositivo in anestesia locale all'inizio di aprile.
Due fasi di impianto
Secondo l'Ospedale universitario di Dresda, l'impianto iniziale di SCS è fondamentalmente svolto in due fasi. Se i medici hanno deciso che un paziente è adatto per la stimolazione, la stimolazione del midollo spinale verrà testata per prima. A tale scopo, gli specialisti impiantano solo gli elettrodi, che vengono eseguiti in continuo controllo a raggi X per trovare la giusta posizione. Allo stesso tempo, viene utilizzato uno stimolatore esterno collegato per verificare se la stimolazione elettrica raggiunge le aree del dolore del paziente. Per il posizionamento ottimale degli elettrodi, i pazienti devono essere pienamente consapevoli, ha riferito ulteriormente l'Ospedale dell'Università di Dresda. Tuttavia, gli anestesisti coinvolti assicurano che l'impianto sia indolore. "Dopo un test riuscito, il dispositivo di stimolazione alimentato a batteria è collegato agli elettrodi già inseriti", spiega l'Ospedale universitario, completando la seconda fase della procedura. (Fp)