Ematomi rosso-blu Quando i lividi indicano malattie gravi?

Ematomi rosso-blu Quando i lividi indicano malattie gravi? / Notizie di salute
Le macchie blu possono essere un segno di una grave malattia
Nella maggior parte dei casi, lividi (ematomi) è completamente innocuo. Mostrano quando i vasi sanguigni sotto la pelle e gli strati di tessuto più profondi sono stati danneggiati dalla spinta o dalla caduta. Le "ammaccature" popolarmente designate sono blu rossastro. Inoltre, potrebbe apparire leggero gonfiore. Se la decolorazione della pelle sembra avvenire da sola, si aggiungono dolore e altri fastidi, possono esserci gravi malattie. Quindi è consigliabile coinvolgere un medico per ulteriori accertamenti.


Alcune persone avvertono lividi anche in caso di piccoli urti, altri sono naturalmente più resistenti e mostrano solo ematomi corrispondenti in caso di urti, colpi o lividi gravi. "Un livido è un'emorragia nel corpo, senza sangue verso l'esterno", dice il capo medico della medicina intensiva interna e delle malattie infettive al Johanniter-Kliniken di Bonn, dr. Peter Walger. Questo livido è causato da una spremitura del tessuto, in cui i microrecipieri si lacerano sotto la pelle, aggiunge il medico sportivo di Monaco Professor Martin Halle.

Le macchie blu sono generalmente innocue, ma possono anche indicare malattie gravi. (Immagine: thongsee / fotolia.com)

Dopo tre settimane, i lividi dovrebbero essersi attenuati
In particolare, i bambini hanno spesso lividi a causa delle loro cadute e delle collisioni nel parco giochi o all'asilo, ma anche le persone anziane si accorgono sempre di più a causa della diminuzione dell'elasticità vascolare. Se i vasi sanguigni sono danneggiati all'interno del corpo, ad esempio, il sangue può entrare nel tessuto sottocutaneo o accumularsi nelle cavità del corpo.

Quando il sangue si coagula, il colore dell'ematoma diventa blu scuro, in seguito l'ematoma diventa più scuro e quindi giallo-verde. Dopo circa due settimane, le piccole ecchimosi si sono generalmente attenuate. "In genere, occorrono da due a tre settimane per la distruzione delle cellule del sangue", afferma il professor Reiner Hartenstein dell'Associazione dei medici internisti tedeschi. Le modifiche al colore rendono chiare le fasi del processo di degradazione, spiega l'esperto.

Controlla le cause di ematomi improvvisi
Le persone che hanno bisogno di assumere farmaci anticoagulanti o fluidificanti del sangue sono particolarmente sensibili alla formazione di ematomi. Anche i pazienti con malattie che causano una coagulazione del sangue disturbata, mostrano più sanguinamento spontaneo.

Per entrambi i gruppi, l'ecchimosi è piuttosto rischioso, motivo per cui è necessaria una revisione medica tempestiva e se necessario deve essere avviato un trattamento medico appropriato. In generale, le lividi improvvise, le cui cause non sono chiare per le persone colpite, dovrebbero essere chiarite da un medico, afferma il professor Walger. Trigger potrebbe essere una innocua tendenza al livido, ma le possibili cause sono anche gli effetti collaterali di un farmaco, una coagulazione del sangue disturbata da una malattia finora sconosciuta o persino un tumore.

In caso di coagulazione del sangue disturbata aumentata lividi
Dopo gravi cadute o urti, gli ematomi possono verificarsi a seguito di fratture ossee (fratture) o legamenti strappati (rotture). In entrambi i casi i pazienti di solito hanno dolore severo e mostrano mobilità limitata e un significativo gonfiore della corrispondente parte del corpo. Se si sospetta una frattura o una rottura, si dovrebbe sempre chiedere consiglio medico e fornire un trattamento medico. Altrimenti, aumenta il rischio di complicazioni e lesioni. Se i lividi si verificano ripetutamente senza motivo apparente, controllare se malattie gravi sono la causa dell'ematoma.

Ad esempio, nell'emofilia una coagulazione del sangue disturbata, che viene considerata come causa di lividi. Anche nella più comune malattia congenita con aumento della tendenza al sanguinamento, la sindrome di Willebrand-Jürgens, i malati soffrono di disturbi della coagulazione del sangue. Inoltre, ci sono numerose altre malattie come il fegato o il sistema ematopoietico in cui possono verificarsi ematomi aumentati.

Farmaco come innesco dell'ematoma?
Farmaci i cui principi attivi favoriscono la comparsa di lividi sono, ad esempio, acido acetilsalicilico (ASA) o derivati ​​cumarinici, poiché agiscono sulla coagulazione del sangue. Molte persone non sono consapevoli del fatto che interferiscono anche con la funzione delle piastrine per diversi giorni con antidolorifici contenenti ASA, inibendo così la loro coagulazione del sangue.

Gli ematomi dovuti al reddito del cortisone sono anche possibili perché influiscono sulla struttura della pelle. In caso di lividi improvvisi, apparentemente infondati, è necessario riesaminare urgentemente qualsiasi legame con le entrate dei medicinali.

Quando al dottore?
L'attenzione medica deve essere ricercata anche quando gli ematomi sono associati a sintomi quali grave gonfiore e dolore, insufficienza circolatoria, capogiri, alterazioni della funzione corporea o febbre. È inoltre necessaria una maggiore cautela per i reclami sull'addome, sul torace o sulla testa. Gli ematomi non sono sempre visibili qui, in quanto possono portare a emorragie all'interno del corpo, che a volte sono pericolose per la vita. Emorragie nell'addome possono causare, ad esempio, dolori addominali e problemi circolatori. Le emorragie cerebrali particolarmente minacciose sono spesso associate a cefalea e disturbi neurologici come paralisi o coscienza.

Raffreddare e aumentare
Negli ematomi comuni, la cosiddetta regola PECH è un buon approccio per il primo soccorso: pausa, ghiaccio, compressione, campi alti. Il raffreddamento tempestivo può ridurre la perdita di sangue nel tessuto e ridurre il gonfiore. Il ghiaccio non dovrebbe mai essere posizionato direttamente sulla pelle, ma sempre un panno sottile tra la pelle e il raffreddamento deve essere posizionato, poiché altrimenti minacciando il freddo e danni alla pelle. Lo stoccaggio ad alta quota allevia il tessuto danneggiato. Tuttavia, il successivo raffreddamento del punto blu è inutile, sottolinea il professor Halle. Questo deve accadere immediatamente dopo la caduta o l'impatto. Nell'ulteriore corso, tuttavia, gli unguenti che contrastano il gonfiore e l'infiammazione, che dovrebbe promuovere la guarigione degli ematomi, possono essere usati come sostanze di supporto. (Sb, fp)