Sintomi reumatici, cause e terapie

Reumatismi: sintomi, cause e terapie: anche i giovani soffrono di questa complessa malattia

2013/03/13

Circa 9 milioni di persone soffrono di reumatismi nella sola Germania. A seconda della definizione, i medici riassumono sotto questo termine generico tra 200 e 400 malattie, alcune delle quali appaiono simili ma spesso anche molto diverse. Le persone colpite includono non solo gli anziani, ma anche persone di tutte le età, compresi i bambini. Ma dove sono le cause delle articolazioni doloranti? E come possono essere curate le malattie reumatiche? Dr. Folker Franzen di orthonet-NRW, un'associazione di ortopedici affermati nel Nord Reno-Westfalia, riassume le informazioni più importanti sull'argomento.

Così, le malattie reumatiche in varie forme e non sono limitati, come spesso si sospetta, il sistema muscolo-scheletrico. Più comunemente, si manifestano come usura infiammatoria cronica su varie articolazioni, come l'anca, il ginocchio o la spalla, come nel caso dell'osteoartrosi. Ma i disturbi reumatici non riguardano solo le strutture dure come le ossa, le articolazioni e il loro strato protettivo, la cartilagine. Influenzano anche i tessuti molli come i muscoli, i legamenti e i tendini o persino gli organi interni - come la cosiddetta fibromialgia. Questa forma, che è particolarmente difficile da diagnosticare, è responsabile di gran parte dei problemi reumatologici.

„In molti casi si ha dolore mattutino alle articolazioni con rigidità concomitante, che aumenta anche dopo i periodi di riposo. Dopo una media di 45 minuti con movimenti mirati delle articolazioni colpite, i disturbi di solito si risolvono“, riferisce il Dr. Franzen. Stamattina questa rigidità parla di artrite reumatoide, una delle più gravi malattie reumatiche. Qui, la pelle interna delle articolazioni, delle guaine dei tendini e delle borse si infiammava. Le cause non sono ancora completamente comprese. Ci sono molte indicazioni per una reazione autoimmune, cioè la lotta contro il tessuto endogeno da un sistema immunitario indirizzato male. È probabile che i fattori genetici svolgano un ruolo importante. Tipicamente: entrambe le articolazioni fanno male simmetricamente, cioè entrambe le mani, spalle, ginocchia o piedi. Gonfiore, tenerezza, stanchezza o lieve febbre sono considerati sintomi associati. Tuttavia, specialmente all'inizio della malattia, molte persone affette spesso interpretano erroneamente i primi segni e assumono un sovraccarico o una menzogna errata come innesco. Anche l'ortopedico stesso di solito fornisce una diagnosi affidabile solo sulla base di un esame del sangue corrispondente.

Ad oggi, questa espressione di reumatismi non è curabile. Tuttavia, quando diagnosticati in una fase precoce, i chirurghi ortopedici in molti casi riescono a fermare o rallentare l'insorgenza di infiammazione e distruzione articolare e ad alleviare il disagio. Pertanto, l'obiettivo principale della terapia è di alleviare il dolore e mantenere la mobilità per i pazienti. Le terapie combinate di farmaci antidolorifici e farmaci che sopprimono il sistema immunitario del corpo si sono affermate. Molti pazienti beneficiano anche di un trattamento fisico con calore, freddo o corrente di stimolazione. Anche una dieta speciale a basso contenuto di carne ha spesso un effetto positivo sulla terapia. In una fase avanzata, tuttavia, la chirurgia a volte può essere inevitabile al fine di sostituire o irrigidire le articolazioni distrutte con una protesi e quindi rimediare permanentemente ai sintomi. (Pm)