Esito positivo dell'epidemia EHEC

Nel complesso, la gestione delle crisi durante l'epidemia EHEC è stata positiva

12/09/2011

Il ministro federale della Sanità Daniel Bahr (FDP) ha espresso parere positivo sulla gestione delle crisi durante la passata epidemia EHEC. Anche se la politica di informazione del pubblico può avere di tanto in tanto ha agito caotica, la lotta contro le infezioni da EHEC e l'individuazione di nuovi batteri estremamente aggressivi sierotipo O104 è: H4 (HUSEC041) dal tipo di Escherichia coli enteromorragica (EHEC) relativa è andato bene.

Nell'ambito di una discussione sul podio all'incontro annuale della Società tedesca di nefrologia, che si terrà fino a domani, il Ministro federale della salute ha espressamente „la cooperazione degli ospedali oltre i confini nazionali“ nella lotta contro l'epidemia EHEC. Inoltre, essere „l'identificazione di germogli su scala mondiale è una prestazione eccellente“, ha spiegato il ministro federale della sanità. Quando le prime infezioni da EHEC si sono verificate immediatamente dopo essere entrato in carica il 19 maggio, i suoi dipendenti lo avevano già preparato per il fatto che la crisi dell'EHEC potrebbe essere ancora più stressante dell'influenza suina nel 2009, secondo Daniel Bahr. Non da ultimo a causa della buona gestione della crisi, l'epidemia di EHEC è stata retrospettivamente meno grave di quanto inizialmente temuto da molti esperti.

Finora la più grave epidemia di EHEC in Germania
Così come i numeri della relazione finale del Robert Koch Institute (RKI) mostrano così tante persone si sono infettati durante lo scorso epidemia EHEC con i batteri intestinali pericolosi, come mai prima in Germania. Dal momento che l'insorgenza di infezioni maggio 2011 relativo RKI 3.842 persone sono affette da infezione da EHEC, 855 di loro hanno sofferto della cosiddetta sindrome uremica emolitica (HUS) e 53 persone sono morte a causa dell'infezione. La percentuale insolitamente alta di persone affette da EHEC che soffrono di HUS è un'eccezione assoluta rispetto alle precedenti epidemie EHEC. Il nuovo agente patogeno, particolarmente aggressivo, HUSEC 041, ha causato sintomi EHEC significativamente più gravi della SEU, con aumentati deficit di salute fino a insufficienza renale e disturbi neurologici osservati, ha spiegato il Ministro della Salute federale. Un merito speciale arriva agli specialisti del rene che si sono presi cura della cura dei pazienti affetti da HUS, ha dichiarato Daniel Bahr.

Elogio per la rapida identificazione della fonte di infezione
All'incontro annuale della Società tedesca di nefrologia, gli esperti hanno anche riferito che l'identificazione del cibo che causa EHEC era estremamente veloce. Mentre sembrava cercare la fonte di infezione in pubblico potrebbe essere un po 'caotico, ma il periodo in cui i germogli di fieno greco sono stati identificati dall'Egitto come agente causale, parlano da soli, ha spiegato Gérard Krause, direttore del Dipartimento di Epidemiologia delle malattie infettive presso l'RKI. Per confronto, l'esperto cita l'esempio di una serie di infezioni da salmonella del 2008 negli Stati Uniti. Dopo sempre più persone sul ceppo di salmonella „San Paolo“ La ricerca dell'origine dell'infezione ha richiesto sette settimane a quel tempo. Quelli colpiti avevano mangiato peperoncini contaminati, che venivano tagliati in verdure piccanti in salse di pomodoro commerciali. In passato l'epidemia di EHEC, tuttavia, ci sono volute solo tre settimane per identificare i germogli di fieno greco dall'Egitto come fonte di infezioni da EHEC, ha dichiarato Gérard Krause.

Tuttavia, i ricercatori hanno anche avuto un po 'di fortuna nella loro ricerca della fonte di infezione, perché la maggior parte delle persone con infezione da EHEC non erano consapevoli di aver consumato i germogli. Solo dall'accumulo delle infezioni dopo la visita di alcuni ristoranti e dalla valutazione delle foto della food court, molto su tutti i pazienti che avevano consumato germogli di fieno greco. Nelle ulteriori indagini, le autorità hanno scoperto che in tutti i 41 ristoranti e mense in cui diverse persone erano state infettate dall'EHEC, venivano offerti i germogli di Bockhornklee da una fattoria nel distretto di Uelzen. Secondo gli esperti, i germogli sono generalmente considerati una specie „alimenti Stealth“, dal momento che il minor numero di pazienti dopo l'infezione pensa al consumo dei germogli come possibile causa delle malattie.

Sono necessarie ulteriori ricerche per valutare i rischi per la salute
I partecipanti alla tavola rotonda durante l'incontro annuale della Società tedesca per la nefrologia hanno anche sottolineato l'importanza del lavoro del gruppo attorno al microbiologo e all'esperto EHEC Prof. Dr. med. Helge Karch dell'Istituto di Igiene presso il Centro di Medicina Teorica Clinica dell'Università di Münster nella lotta contro l'epidemia EHEC. I ricercatori di Münster avevano già sviluppato un rapido test subito dopo la comparsa delle prime infezioni da EHEC, con le quali il nuovo agente patogeno particolarmente aggressivo HUSEC 041 può essere chiaramente rilevato. Prof. Dr. Lo stesso Karch lo ha sottolineato „sappiamo ancora poco di come è nata la tribù e come si evolverà.“ Secondo l'esperto, sono urgentemente necessarie ulteriori indagini per valutare finalmente i rischi per la salute posti dal nuovo agente patogeno EHEC. Il microbiologo e il suo team lavorano da anni per compilare un registro di HUS che innesca i batteri EHEC, ma il ceppo HUSEC 041 ha finora „da nessuna parte nel mondo conosciuto“ era e lui quindi „nessuno nel mirino“ Karch ha spiegato.

Critica di comunicazione e segnalazione intorno all'epidemia EHEC
Altri partecipanti alla tavola rotonda hanno incluso l'esperto di salute SPD Karl Lauterbach, che, in qualità di rappresentante dell'opposizione, ha anche fatto una breve nota delle carenze nella gestione della crisi dell'epidemia EHEC. Anche se l'equilibrio nel controllo della malattia è abbastanza positivo, ma il sistema di segnalazione è chiaramente criticato, ha detto Lauterbach. L'esperto di salute SPD non era il solo a questa accusa, perché in effetti le strutture federali e i canali di segnalazione hanno causato ritardi considerevoli. Anche il presidente della Società tedesca di nefrologia, Reinhard Brunkhorst, ha criticato l'RKI per il suo solito percorso ufficiale attraverso le autorità sanitarie e le autorità statali e ha sollevato la seguente domanda: „Come si può essere soddisfatti se occorrono dieci giorni prima che un messaggio arrivi all'RKI??“ Secondo Brunkhorst e Lauterbach, anche la segnalazione diretta delle infezioni da EHEC all'RKI sarebbe di grande vantaggio in termini di controllo della malattia. Inoltre, i medici curanti dovrebbero essere più coinvolti nella ricerca della fonte di infezione, hanno chiesto gli esperti.

Il presidente della conferenza e direttore medico del Charité di Berlino, Ulrich Frei, ha anche criticato la mancanza di comunicazione in pubblico della crisi EHEC. Anche il Ministro federale della sanità ha riscontrato alcuni punti deboli e ha sottolineato di avere una comunicazione più tranquilla „con più consultazione ". Questo in vari discorsi nei media „sei diverse teorie sulla causa dell'EHEC“ è arrivato „dal bioterrorismo agli asparagi e alle fragole ai fiori recisi della festa della mamma“ a distanza, hanno causato ulteriore incertezza nel pubblico. Il politico della SPD Lauterbach ha anche criticato le azioni di alcuni ministri di stato, di cui si sarebbe aspettato più moderazione. L'annuncio prematuro di supposizioni sulla fonte di infezione a volte lasciava un'impressione caotica sul pubblico. (Fp)

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