PKV e medici discutono sulle tasse

PKV vuole risparmiare sulle spese mediche

Riforma delle spese mediche: la disputa tra medici e assicurazione sanitaria privata diventa sempre più acuta.

(10.12.2010) La disputa tra l'assicurazione sanitaria privata (PKV) e la professione medica in merito alla disposizione del regolamento tariffario arriva a capo. Durante la federazione PKV del governo federale nero-giallo con l'annunciata riforma del regolamento delle spese mediche (GOÄ) a „clausola“ Per poter negoziare servizi dentistici e medici anche al di fuori del GOA dello Stato, i medici si oppongono con veemenza a tale riorganizzazione del programma delle tasse. Il PKV spera per il „clausola“ più concorrenza tra medici e quindi costi in calo, ma la professione medica teme un dumping di prezzo associato a diminuzioni dei ricavi corrispondenti.

Domanda PKV „clausola“ nel programma delle tasse
Apparentemente ispirato alle concessioni che il ministro della salute federale Philipp Rösler (FDP) ha aperto la strada nel contesto della riforma sanitaria, assicuratori privati ​​passare all'offensiva e la domanda che il governo federale non solo una modernizzazione fondamentale del tariffario medico, che è quello di portare maggiore trasparenza nei regolamenti tassa. Chiedono anche l'introduzione di a „clausola“, per poter negoziare direttamente con medici e dentisti per servizi o costi sostenuti in futuro.

Nel caso dei medici, questa proposta regolarmente proposta di contratti selettivi incontra critiche enormi. Sia la German Medical Association (BÄK) che la German Society for Assicurate and Patients (DGVP) vedono nel „clausola“ un „grave minaccia per cure mediche e dentistiche“. D'altra parte, la professione medica e la compagnia di assicurazione sanitaria privata concordano sul fatto che le norme sulle tasse per la professione medica devono essere riviste con urgenza. Per il GOÄ, che regola i pagamenti delle tasse per i rispettivi servizi medici, non è stato aggiornato per decenni. Ciò si traduce in un'inconfondibile discrepanza tra i benefici o le indennità previste e la realtà tecnico-medica. Pertanto, molti nuovi metodi di trattamento innovativi non sono nemmeno contemplati nel precedente catalogo di servizi. Pertanto, il governo federale di CDU / CSU e FDP vuole che l'anno prossimo si modernizzi l'attrezzatura GOÄ, che spiega l'attuale scontro tra l'assicurazione sanitaria privata e la professione medica..

I medici temono il dumping dei prezzi
La competizione desiderata tra i medici sarebbe „rovinoso“, Poiché l'aumento della pressione sui costi porterebbe a una diminuzione della qualità del trattamento, quindi la posizione di BÄK e Peter Engel, Presidente dell'Associazione dentale federale (BZÄK), parlano addirittura di una „Aldization of medicine“. Oltre al previsto prezzo il dumping sarebbe con il „clausola“ I contratti selettivi consentivano anche la libera scelta dei medici e la libertà di terapia influenzano, quindi la paura della professione medica. I medici sostenevano la continuazione delle attuali normative sulla tassazione dello stato in modo simile alla loro forma precedente, in quanto hanno un „protezione“ per medici e pazienti. In ogni caso, utilizzare il „clausola“ il PKV solo per il controllo del paziente e per aumentare i propri profitti, quindi la posizione dei medici.

PKV sottolinea questo „Raggiungimento della libertà contrattuale“
Per l'assicurazione sanitaria privata, tuttavia, la posizione dei medici è incomprensibile. „La libertà di negoziazione e lo strumento del contratto sono più vecchi della sicurezza sociale tedesca. Appartengono all'essenza della nostra società liberale“, ha detto Reinhold Schulte, CEO di Private Health Insurance Signal Iduna alla rivista „Farmacie Umschau“. Schulte critica che i medici, da una parte, sottolineano sempre la loro libera professione, con il „Raggiungimento della libertà contrattuale“ ma a quanto pare non sanno cosa fare. „Preferiresti piuttosto una ricarica centralizzata a livello statale, invece di negoziare un accordo trasparente da solo“, Schulte ha spiegato la sua visione della posizione medica. I dottori „stanno in effetti sostenendo un divieto di negoziazioni statali. Nessuno se lo sarebbe aspettato da una professione liberale“, Così spostato.

Secondo la PKV Association, i timori della professione medica tagli sotto forma di bilancio o limite delle spese sono infondati. Approcci corrispondenti non sono nel concetto di assicurazione sanitaria privata per riformare la regolamentazione delle tasse, ma l'assicurazione sanitaria privata ne voleva uno solo „Miglioramento della qualità” senza specifiche rigide che non offrono alcuna possibilità di deviazione.

PKV spera in risparmi
Quegli assicuratori privati ​​con il „clausola“ Voglio anche ridurre le loro spese per essere più competitivi e più sostenibili, l'Associazione PKV non nega. In considerazione della crescita della spesa per i servizi ambulatoriali tra il 2007 e il 2009 di oltre il dodici per cento e un aumento simile in servizi dentali, v'è la vista della assicurazione sanitaria privata qui un intervento urgente. il „clausola“ non dovrebbe essere un problema per i medici, così come completata con la proposta di adeguamento di Goa contratti tra medici e l'assicurazione sanitaria privata solo in comune accordo, che potrebbe essere fatto con reciproca soddisfazione dal punto di vista di assicurazione sanitaria privata. Tuttavia, gli assicuratori privati ​​nascondono che la loro posizione contrattuale nei contratti corrispondenti dovrebbe essere di gran lunga migliore di quella della professione medica. Con il loro potere di mercato, sarebbero certamente in grado di ridurre in modo significativo i prezzi dei servizi medici, il che non sarebbe necessariamente a vantaggio dei pazienti e sicuramente dannoso per i medici. (Fp)