I medici delle cure palliative decidono sulla morte

Medicina palliativa: i medici decidono sulla morte.

(07.09.2010) L'eutanasia è un argomento controverso in Germania, in cui si scontrano i principi e le convinzioni morali dei medici. Ad esempio, un'indagine anonima condotta dalla Ruhr-Universität Bochum (RUB) tra membri della Società tedesca per la medicina palliativa ha dimostrato che i medici di cure palliative accettano spesso la morte precoce del paziente come parte del sollievo dai sintomi.

I professionisti delle cure palliative accompagnano i pazienti alla fine della loro vita e spesso prendono decisioni etiche fondamentali che alla fine determinano la vita e la morte. Non è solo la sopravvivenza del paziente in primo piano, ma anche la qualità della vita con i bisogni, i desideri, gli obiettivi e il benessere generale del paziente devono essere considerati nelle decisioni. Pertanto, i medici curanti che si occupano di cure palliative accettano spesso una vita ridotta dei pazienti a seguito dei risultati delle indagini al fine di aumentare leggermente la loro qualità di vita. Tuttavia, potrebbe essere problematico che i pazienti spesso non siano stati informati di conseguenza.

Oltre al sondaggio di medici e 780 morti sono stati valutati. In sintesi, circa i tre quarti (78%) dei pazienti nell'ultima fase della loro vita hanno adottato misure per alleviare i sintomi, che hanno accorciato le loro vite. Nel 69 percento dei casi, le misure mediche sono state limitate dal lato medico, che ha anche ridotto l'aspettativa di vita dei pazienti. In dieci pazienti, i medici hanno addirittura causato deliberatamente la morte del paziente, secondo i risultati del sondaggio. In 47 casi, i medici non hanno informato i loro pazienti sulla possibile riduzione della durata del trattamento, anche se erano autodeterminati al momento della decisione. I medici hanno sottolineato che lo fanno sempre „il miglior interesse del paziente“ rispettivamente „l'evitamento di possibili danni“ avevo in mente.

È anche dal punto di vista di Jan Schildmann dell'Istituto per l'etica medica del RUB „degno di nota che alcuni dei medici intervistati non solo prevedevano una riduzione della vita come conseguenza dell'azione medica, ma lo intendevano”. Soprattutto come la posizione ufficiale dell'Associazione medica tedesca nella loro „Principi di assistenza medica“ un aiuto medico per il suicidio del paziente finora esclude categoricamente. Tuttavia, il presente studio chiarisce che nella pratica si può già vedere un diverso atteggiamento nel trattamento dei pazienti alla fine della vita. „Le dichiarazioni ufficiali sull'etichetta medica non sembrano concordare con le valutazioni e le azioni morali di numerosi medici in Germania“, spiega il direttore dello studio Jochen Vollmann. Inoltre lo sottolinea „i nuovi risultati della ricerca empirica (...) saranno usati come base per un dibattito onesto sulle linee guida etiche contemporanee sull'assistenza medica alla fine della vita“ dovrebbe. Anche la Fondazione Hospice tedesca considera urgente l'azione sulla base dei risultati dello studio, in quanto ha un „grande pericolo per tutti i malati gravi“ anche se i medici delle cure palliative appositamente addestrati ignorano la volontà del paziente nella forma descritta. Secondo l'opinione della Fondazione Hospice, la Società tedesca di medicina palliativa e l'Associazione medica tedesca sono chiamate a garantire la chiarezza etica e legale nella professione medica. Lo ha sottolineato il consiglio della Fondazione Hospice Executive, Eugen Brysch „rispettare il diritto all'autodeterminazione delle persone gravemente ammalate (...)“ è.

Il tema dell'eutanasia è stato recentemente basato sul „Living agirò“, La giurisprudenza della Corte Federale sull'eutanasia e i casi di eutanasia medica che sono diventati pubblici sono stati oggetto di accesi dibattiti più e più volte. Tuttavia, l'Associazione medica tedesca non è ancora stata in grado di raggiungere una nuova linea uniforme e le precedenti disposizioni non possono più essere applicate se un terzo o un quarto dei medici in pratica sostengono l'assistenza al suicidio in alcuni pazienti. (Fp)

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Immagine: D. Braun