Cure materne in pericolo

Le compagnie di assicurazione sanitaria rifiutano arbitrariamente le cure materno-infantili

22.07.2011

Gli sforzi di risparmio delle compagnie di assicurazione sanitaria si traducono in una diminuzione significativa delle cure approvate da madre e figlio. Secondo i media, i primi centri termali sono già alle prese con notevoli difficoltà finanziarie. Una proposta di risoluzione interlocutoria, che dovrebbe rafforzare i diritti dei richiedenti e apportare maggiore trasparenza nelle procedure di approvazione dell'assicurazione sanitaria, probabilmente nel Bundestag trattata direttamente dopo la pausa estiva.

L'assicurazione sanitaria trascura sempre più il diritto legale dei genitori e respinge i trattamenti termali spesso puramente arbitrariamente, quindi l'accusa sulla parte della polizza. Il declino delle cure approvate è estremamente problematico non solo per motivi di salute, ma anche per la situazione finanziaria delle cliniche. I primi centri termali erano già in rosso, i deputati del Bundestag Karin Evers-Meyer (SPD) e Hans-Werner Kammer (CDU) si sono lamentati e hanno avvertito che erano urgentemente necessarie nuove disposizioni legali.

Le cure per madre e figlio approvate sono diminuite drasticamente
Negli ultimi anni, il numero di cure per madre e figlio approvate ha continuato a diminuire. Già nel 2009 di circa il sei percento, nel 2010 anche di quasi il dieci percento, quindi il ragionamento per la proposta di risoluzione bipartisan, che dovrebbe essere trattata dopo la pausa estiva nel Bundestag. Le compagnie di assicurazione sanitaria rifiuterebbero spesso le domande arbitrariamente e senza ulteriori spiegazioni, criticarono i politici. Ciò non solo causa problemi di salute per le persone colpite, ma anche i centri termali sono sempre più sotto pressione. In alcuni casi, secondo quanto riportato dai media l'anno scorso, il numero di pazienti spa è diminuito di quasi il 20%. Questo è associato a significative difficoltà finanziarie che possono diventare una minaccia esistenziale per le cliniche. Il motivo per il significativo declino delle applicazioni spa approvate sono gli sforzi di risparmio delle compagnie di assicurazione sanitaria. Per porre fine all'arbitrarietà nel trattamento delle domande di cure termali, i politici nella proposta di risoluzione richiedono pertanto l'introduzione di una procedura di approvazione trasparente entro la fine del 2011 al più tardi.

Il reclamo legale dei genitori è ignorato
Secondo l'accusa della polizza, l'assicurazione sanitaria ignora regolarmente il diritto legale dei genitori di concedere le cure genitore-figlio. Spesso le domande sarebbero respinte arbitrariamente e senza dare una giustificazione. Introducendo procedure di approvazione trasparenti, i politici vogliono cambiarle. Le sentenze dovrebbero essere dettagliate e comprensibili, in base alla domanda bipartisan. Nel complesso, i diritti dei richiedenti dovrebbero essere significativamente rafforzati. Poiché le cure vengono risparmiate a lungo termine in costi considerevoli, come possono dimostrare in modo comprovabile l'atto di prevenzione della malattia, hanno spiegato i politici. Inoltre, le cure genitore-figlio vengono utilizzate anche come misure riabilitative dopo le malattie.

Misure di cure genitore-figlio
Durante i soggiorni termali di solito di tre settimane con misure come programmi di allenamento, consulenza nutrizionale, procedure di rilassamento e colloqui individuali e di gruppo, i pazienti non devono solo essere rafforzati nella loro salute, ma anche sviluppare un legame più stretto l'uno con l'altro. Tra le cause più comuni di una richiesta di trattamento vi sono i disturbi del sistema muscolo-scheletrico, le malattie psicosomatiche come la depressione o il burn-out, le malattie respiratorie e l'obesità. I bambini sono spesso solo accompagnatori quando si applica la madre. Tuttavia, le malattie dei bambini possono anche essere la ragione per la permanenza nel centro benessere. Le malattie respiratorie, la suscettibilità alle infezioni, i disturbi del comportamento, così come le malattie della pelle e le malattie del sistema muscolo-scheletrico sono tra gli eventi di trattamento più frequenti per i bambini. (Fp)

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Crediti immagine: Lucie Kärcher