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Massive malattie cardiache Molte persone non sono consapevoli della propria malattia coronarica
Relativamente molte persone soffrono di malattia coronarica (CHD) senza saperlo. Perché i sintomi si manifestano spesso solo nel corso successivo della malattia. Ma poi possono diventare drastici e arrivare fino a un infarto fatale. Un'identificazione precoce della CHD può quindi salvare vite. Con l'aiuto di uno speciale biomarker, le opzioni di rilevamento precoce verranno significativamente migliorate in futuro.
Alla conferenza annuale della Società tedesca di cardiologia (DGK) di Mannheim, sono stati presentati i risultati di un nuovo studio che studia il biomarcatore troponina per la diagnosi precoce della cardiopatia coronarica. I ricercatori giungono alla conclusione che il biomarcatore ha un alto significato prognostico nella CHD e potrebbe contribuire in futuro a una diagnosi precoce significativamente migliorata. Questo potrebbe potenzialmente ridurre drasticamente il numero di decessi da CHD non ancora scoperti e non trattati.
Grazie ad un nuovo biomarcatore, la cardiopatia coronarica può essere diagnosticata molto meglio all'inizio del futuro, evitando sequele mortali come un infarto. (Immagine: staras / fotolia.com) La diagnosi precoce migliora significativamente la prognosi della malattia
Secondo gli esperti, la CHD è una delle più comuni malattie cardiache in tutto il mondo e prima si rileva un restringimento dei vasi coronari, migliore è la prognosi. La diagnosi accurata e la valutazione elettiva del paziente "dimostra in modo dimostrabile la morbilità e la mortalità", sottolinea il Dr. med. Jan Sebastian Wolter del Kerckhoff Klinik Bad Nauheim nel comunicato stampa della Società tedesca di cardiologia. Finora, per il rilevamento affidabile del complesso CHD e sono richiesti esami cardiaci invasivi. Tuttavia, il nuovo studio mostra che è possibile un significativo miglioramento nella diagnosi precoce con il biomarcatore troponina.
Procedure invasive non applicabili a tutti gli interessati
Finora, ci sono notevoli difficoltà nella diagnosi precoce di CHD nella pratica clinica. Sebbene l'angiografia coronarica possa rilevare in modo affidabile il restringimento delle arterie coronarie, questa procedura complessa e invasiva non può essere utilizzata con ogni caso sospetto, riporta la Società tedesca di cardiologia. Secondo il dott. Wolter è raccomandato nelle linee guida attuali "quindi nella maggior parte dei casi un'analisi individuale di tutti i fattori di rischio (raccomandati), che dovrebbero essere preferibilmente eseguiti con diagnostica non invasiva."
Troponina come un biomarcatore studiato
Nel presente studio, il gruppo di ricerca guidato dal PD Christoph Liebetrau del Kerckhoff Klinik Bad Nauheim sta studiando se il rilevamento di troponine nel sangue ha un significato prognostico per la diagnosi di CHD. Le misurazioni della troponina sono state a lungo utilizzate nella diagnosi della sindrome coronarica acuta, riporta la Società tedesca di cardiologia. Poiché questi componenti proteici, importanti per la contrazione muscolare, hanno maggiori probabilità di entrare nel flusso sanguigno quando il muscolo cardiaco è danneggiato, l'angina pectoris o varie forme di infarto miocardico possono essere diagnosticate in modo affidabile sulla base dei valori di troponina.
Più di 4.000 pazienti esaminati
Finora, secondo i ricercatori, non è chiaro fino a che punto i livelli di troponina cambiano anche con una CHD stabile. Tuttavia, c'erano indicazioni che "le troponine T e I altamente sensibili potrebbero avere un valore prognostico più elevato di quanto precedentemente ipotizzato" Wolter la posizione di partenza dello studio attuale. Tra il 2009 e il 2014, per questo studio sono stati esaminati un totale di 4.252 pazienti con sospetta CHD o il peggioramento di una CHD precedentemente nota.
Tutti i soggetti con alto rischio cardiovascolare
Tutti i partecipanti allo studio avevano tra i 58 e i 78 anni e presentavano un tipico profilo di rischio cardiovascolare, riporta la Società tedesca di cardiologia. L'84,7% aveva una pressione sanguigna elevata, il 26,6% aveva il diabete e il 69,1% un disturbo del metabolismo lipidico. Inoltre, il 19,7% dei soggetti erano fumatori attivi. Entro 23 mesi dallo studio, 182 pazienti (il 4,2% degli uomini e il 4,5% delle donne) sono deceduti.
Fondazione per migliori opzioni di rilevamento precoce?
Nelle loro valutazioni, i ricercatori hanno detto, secondo il dott. Med. Wolter osserva che "la troponina I è un fattore di rischio indipendente e ha un significato prognostico per la mortalità per tutte le cause." Questo fenomeno è probabilmente ancora più pronunciato nelle donne che negli uomini, sebbene le differenze di genere riscontrate non siano statisticamente significative. Se i risultati saranno confermati in ulteriori indagini, questo estenderebbe notevolmente le possibilità di diagnosi precoce di una delle malattie cardiache più diffuse, secondo la conclusione della Società tedesca di cardiologia. "Ci auguriamo che con il nostro lavoro abbiamo gettato le basi per un metodo praticabile, relativamente economico e affidabile per l'identificazione precoce e la valutazione del rischio di CHC", sottolinea Dr. med. Wolter. (Fp)