Le cliniche fanno perdite con pazienti critici

Ospedali universitari con elevate perdite in pazienti critici

02.04.2013

Ospedali universitari con elevate perdite nel trattamento di malattie complicate. In vista della continuazione dei precedenti pagamenti forfettari nella fatturazione dei servizi medici negli ospedali universitari e un ritiro delle modifiche proposte dal governo federale, l'Associazione delle cliniche universitarie della Germania (VUD) ha indicato le conseguenze negative del sistema di remunerazione.

Dal punto di vista dei costi, i pazienti morti nell'attuale sistema di contabilità per le cliniche sarebbero ovviamente meglio dei malati critici. Per non compromettere la propria redditività, gli ospedali universitari teoricamente rifiuterebbero l'inclusione di pazienti in casi particolarmente complicati. Il sistema di pagamenti in capitale, in cui viene corrisposto un importo fisso agli ospedali per ciascun paziente affetto da una specifica malattia, si ripaga solo se la malattia è particolarmente veloce o normale. Tuttavia, se i pazienti sviluppano complicazioni, possono facilmente sostenere costi di trattamento effettivi che sono ben al di sopra della quantità fissa.

Le cliniche dovrebbero rigettare i casi complicati
Formulato radicalmente, il precedente sistema di pagamenti forfettari crea incentivi per sbarazzarsi dei pazienti dopo aver superato la normale durata del trattamento o per rifiutare casi complicati fin dall'inizio. I tentativi di guarigione che vanno oltre la normale misura dovrebbero pagare le cliniche altrimenti di tasca propria. Secondo le informazioni fornite dall'associazione degli ospedali universitari, i costi annuali di circa 175 milioni di euro sono già in calo negli ospedali universitari. „Sebbene il divario tra costi in aumento e ricavi in ​​calo sia un problema fondamentale del finanziamento ospedaliero, il denaro promesso verrà detratto dopo due anni“, L'associazione delle cliniche universitarie si è ribellata all'inizio della scorsa settimana.

20 anni di politica ospedaliera fallita
Per lungo tempo, è stato discusso un adeguamento tanto necessario del sistema di flat rate del caso. Qui, secondo molti esperti clinici, dovrebbe applicarsi il sistema dei gruppi di casi relativi alla diagnostica (gruppi correlati alla diagnosi, DRG). Ma con la corrente „Concetto, il funerale del sistema tedesco DRG è inaugurato dalla coalizione di governo“, criticato il segretario generale della VUD, Rüdiger Strehl. „Questo conclude l'ultimo raggio di speranza in 20 anni di politica ospedaliera fallita“, quindi la conclusione di Strehl. (Fp)

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