Cardiologi Per questo motivo, gli attacchi di cuore sono più pericolosi al mattino

Ora del giorno con un'influenza significativa sul rischio di attacco cardiaco
Gli attacchi di cuore sono generalmente un evento potenzialmente letale. Tuttavia, le possibilità di recupero dopo un recupero da infarto dipendono in larga misura l'ora del giorno della manifestazione da, secondo i risultati di un recente studio condotto da scienziati della Ludwig-Maximilians-Universität (LMU) di Monaco di Baviera. Gli infarti del mattino sono quindi particolarmente pericolosi.

Gli attacchi di cuore sono tra le principali cause di morte nelle moderne nazioni industriali. Precedenti studi epidemiologici avevano già dimostrato che infarti del miocardio (termine medico per attacchi di cuore), mentre "si verificano più frequentemente al mattino e essere associati a un esito peggiore in termini di mortalità e di recupero", il gruppo di ricerca guidato dal Prof. Sabine Steffens ha riferito dall'Istituto per Epidemiologia e profilassi delle malattie circolatorie all'ospedale LMU. Nel loro studio attuale, gli scienziati hanno ora studiato quale effetto sia alla base della relazione tra il rischio di infarto e l'ora del giorno. I risultati dello studio sono stati pubblicati sulla rivista EMBO Molecular Medicine.

Al mattino, il rischio di infarto è particolarmente alto e le probabilità di guarigione sono significativamente peggiori. (Immagine: michaeljung / fotolia.com)

La risposta infiammatoria varia durante il giorno
I ricercatori hanno confermato nel loro studio sui topi che dipende da un attacco cardiaco a partire dall'ora del giorno, mentre la reazione infiammatoria nel muscolo cardiaco interessato procede. Hanno anche scoperto che "la forza della risposta immunitaria e quindi il reclutamento dei granulociti neutrofili nel sito di infiammazione oscilla per tutto il giorno", ha affermato l'UML. Di importanza decisiva per questo è il recettore delle chemochine CXCR2, la cui attività è influenzata dal bioritmo. Direttore degli Studi Prof. Steffens e colleghi hanno dimostrato nei topi che l'afflusso di neutrofili nel muscolo cardiaco danneggiato dipende anche bioritmi. Pertanto, le cellule immunitarie, circa un'ora dopo che la fase attiva è iniziata, hanno scatenato un'infiammazione più forte rispetto alla fase del sonno o più tardi nel corso della giornata.

Granulociti neutrofili cruciali per la risposta infiammatoria
La morte delle cellule muscolari del cuore in un attacco cardiaco allerta le cellule del sistema immunitario e le invia al tessuto danneggiato. Questi cosiddetti granulociti neutrofili innescano una reazione infiammatoria nel corso della quale il tessuto morto viene degradato dalle cellule immunitarie. L'importante funzione dei neutrofili per il processo di guarigione era già stata dimostrata dal Prof. Steffens in studi precedenti. Tuttavia, questo si applica solo fino a quando la reazione immunitaria è in equilibrio e i neutrofili non si verificano in una quantità troppo grande.

Meccanismo molecolare decrittografato
Quale meccanismo molecolare aumenta il rischio di avere un attacco cardiaco nelle prime ore del mattino e determina la relazione tra l'ora del giorno e le possibilità di recupero non è stata chiara. Nel loro attuale studio, i ricercatori della LMU hanno ora dimostrato che "più neutrofili vengono rilasciati dal midollo osseo all'inizio della fase attiva". Questa fase attiva si trova nella maggior parte delle persone nelle prime ore del mattino, riferisce il prof. Steffens. "Un attacco di cuore in questo momento porta ad un'eccessiva risposta infiammatoria da parte dei neutrofili", ha continuato Steffens. Come conseguenza della maggiore infiammazione, secondo l'esperto anche più cicatrici si formano nel tessuto e il muscolo cardiaco si espande di più, cosa che indebolisce ulteriormente il cuore.

Nuove opzioni terapeutiche?
Nei loro studi, gli scienziati sono stati anche in grado di dimostrare che il recettore per chemochine CXCR2, che siede sulla superficie cellulare dei neutrofili, a seconda opere del tempo. "Il più forte è espresso direttamente dopo essersi svegliato", ha detto il LMU. Se il recettore viene soppresso da un farmaco, l'infiammazione e quindi il danno al muscolo cardiaco sono stati significativamente ridotti. "Il nostro studio mostra che l'ora del giorno svolge un ruolo importante nel trattamento di infarto e che CXCR2 può essere un obiettivo terapeutico interessante, se dopo un attacco di cuore troppi neutrofili nel danneggiata migrazione tessuto muscolare", spiega il Prof. Steffens. (Fp)