Protesi dell'orecchio interno Ascolta di nuovo dopo decenni

Dopo decenni di sordità, gli impianti dell'orecchio interno consentono molte prime orecchie

2015/07/01

La perdita dell'udito è associata a svantaggi significativi nella vita di tutti i giorni e con apparecchi acustici convenzionali, basati su un'amplificazione degli impulsi sonori, questo può essere risolto solo in modo limitato. Un'alternativa sono i cosiddetti impianti cocleari (CI), che stimolano direttamente i neuroni della coclea. Con il loro aiuto, i piccioni possono sentire di nuovo.

Alcune persone non udenti hanno prima percepito suoni ancora una volta grazie alle protesi dell'orecchio interno per decenni. Per loro, Roland Zeh, responsabile dei conti Dipartimento HTS (perdita dell'udito, tinnito, vertigini e impianti cocleari) per la mediana Kaiserberg-Klinik Bad Nauheim e presidente della Società Tedesca impianto cocleare (DCIG). All'età di sette anni, il medico attuale capo nel 1967 ha subito una completa perdita di udito, in modo che il messaggio del portale di notizie „Mondo online“. Gli apparecchi acustici disponibili in quel momento non potevano aiutarlo e il medico viveva in sordità per 30 anni prima di essere impiantato nell'orecchio interno nel 1998, la prima protesi.

Gli elettrodi stimolano il nervo uditivo
L'impianto cocleare inserito è costituito da un microfono e un processore vocale, che sono collegati all'esterno e trasmettono i suoni registrati per induzione come impulsi a un ricevitore impiantato. Questo invia gli impulsi agli elettrodi nella coclea, che stimolano il nervo uditivo. Pertanto, le persone colpite prendono rumori senza che vengano attivate le cosiddette cellule ciliate. Il presidente della DCIG è di „Mondo online“ citato come dicendo che la prima percezione dopo l'intervento chirurgico, „un'esperienza molto impressionante, quasi un sovraccarico sensoriale, ma in senso positivo“ era stato Non sorprende che se qualcuno percepisce di nuovo i rumori per la prima volta da oltre 30 anni, si tratta di un vero e proprio shock culturale.

Impara a differenziare i suoni z
Come la maggior parte dei pazienti, il presidente della DCIG aveva bisogno di un po 'di tempo dopo l'intervento chirurgico prima di poter classificare correttamente gli impulsi della CI. „Ho dovuto imparare di nuovo a differenziare suoni diversi“, citato „Mondo online“ il capo medico. Con l'aiuto di un allenamento di ascolto speciale, le persone colpite imparano a capire il parlato e persino a fare telefonate dopo un po 'di tempo è del tutto possibile. „Alcuni fanno meglio, altri peggio“, spiega la professoressa Claudia Becker, responsabile della pedagogia del linguaggio dei segni e dell'audio presso l'Istituto di scienze della riabilitazione dell'Università Humboldt di Berlino nell'articolo di „Mondo online“. già „Dopo poco tempo per abituarsi alla CI sembrava molto piacevole e naturale“, Il portale delle notizie continua a citare il medico di famiglia Roland Zeh. Nel 2002 Zeh ha avuto un impianto inserito nel secondo orecchio a causa del successo.

Fino a 40.000 persone in Germania con un impianto cocleare
Secondo le stime del presidente DCIG, oggi tra le 30.000 e le 40.000 persone con impianti cocleari vivono in Germania. Aggiunta il professor Dirk Esser, primario del dipartimento di otorinolaringoiatria presso Helios-Klinikum di Erfurt „Mondo online“, solo a Erfurt, l'anno scorso, sono stati effettuati 72 interventi di questo tipo. In un'operazione di circa due ore, viene creato un accesso nella coclea per posizionare il portaelettrodo. Immediatamente sotto la pelle, i medici inseriscono la bobina del ricevitore nel paziente, che è collegato ai portatori di elettrodi. I costi sono forniti dagli esperti con 20.000 euro per i costi di impianto e chirurgia, nonché i costi per la successiva formazione e riabilitazione uditiva. Un risarcimento da parte delle assicurazioni sanitarie ha luogo quando gli apparecchi acustici convenzionali non riescono più a comprendere la lingua parlata.

Combinazione di apparecchi acustici convenzionali con l'IC
Una combinazione di CI con apparecchi acustici è anche possibile, secondo gli esperti, ad esempio, se i non udenti possono percepire solo i toni bassi. Attraverso l'apparecchio acustico, i toni bassi sono amplificati e „L'IC quindi rende udibili le note alte che sono importanti per la comprensione del parlato“, riferisce di fronte a Roland Zeh „Mondo online“. Con la completa sordità, tuttavia, l'apparecchio acustico tradizionale non può sviluppare alcun beneficio aggiuntivo.

Uso dell'IC nei bambini
In che misura le protesi dell'orecchio interno sono raccomandate anche per i bambini sordi era forte „Mondo online“ controverso per molto tempo. La professoressa Claudia Becker giunge alla conclusione che l'IC „una buona alternativa“ ma non fornire sicurezza. Precedenti studi hanno dimostrato che circa la metà dei bambini sviluppa l'acquisizione del suono naturale attraverso l'IC. L'altro´Metà spettacolo, nonostante i significativi ritardi nello sviluppo della CI o l'acquisizione fonetica compromessa. Pertanto, è importante insegnare comunque ai bambini non udenti a firmare la lingua, spiega Becker. In questo modo, i bambini possono ricorrere a questi se l'impianto non sviluppa l'effetto desiderato.

Apprendimento parallelo della lingua dei segni
Il capo medico Roland Zeh spiega nell'articolo di „Mondo online“, che „I bambini non sono privati ​​dell'opportunità di ascoltare“ dovrebbe. Con l'aiuto dell'impianto dell'orecchio interno, molti di loro sono in grado di frequentare una scuola normale e in seguito hanno più opzioni per scegliere una carriera, ha continuato il presidente della DCIG. Tuttavia, è necessario un apprendimento parallelo della lingua dei segni. Inoltre, i bambini non udenti devono affrontare la questione della prima età in cui dovrebbe essere utilizzato un CI. Nel mondo professionale questo rimane controverso fino ad oggi, quindi la prof.ssa Claudia Becker. Non è chiaro se un'operazione simile debba aver luogo prima del secondo anno di vita.

CI non è paragonabile a un orecchio sano
Il professor Dirk Esser, tuttavia, conclude che - a seconda del momento della diagnosi - una CI deve essere utilizzata anche prima del primo anno di vita. Egli ritiene che l'intervento dovrebbe, se possibile, aver luogo sempre prima dell'età di acquisizione della lingua. Sebbene gli impianti dell'orecchio interno consentano una certa impressione uditiva, ma con un orecchio sano, questo non è affatto paragonabile, riferisce Roland Zeh. „Siamo a miglia di distanza da quello“, il capo medico continuerà da „Mondo online“ citato. Ad esempio, rumore come il rumore del traffico o altre conversazioni nella stessa stanza renderebbe più difficile per i portatori di CI sentire perché l'impianto „può controllare male in contrasto con l'orecchio ciò suoni che vogliono sentire ", citando il portale di notizie Prof. Claudia Becker. L'IC non può aiutare tutte le persone che almeno dal nervo uditivo deve essere intatto per questo ancora. Questa per esempio nel grembo materno non adeguatamente formati, CI non possono essere utilizzati. (fp)