Obiezioni alle voci della lega di alta pressione In relazione al cancro ai polmoni e ai farmaci per l'ipertensione?

Benefici e rischi degli ACE-inibitori

Recentemente, è stato pubblicato uno studio che ha trovato una possibile associazione tra i comuni farmaci per l'ipertensione e lo sviluppo del cancro del polmone, causando molta incertezza tra i pazienti con ipertensione. Gli inibitori ACE contenuti in molti farmaci per la pressione sanguigna sono sospettati di aumentare il rischio di sviluppare il cancro ai polmoni. Gli esperti di cuore tedeschi commentano i risultati dello studio e chiariscono il rischio reale.

Prof. Dr. Bernhard Krämer è CEO della German High Pressure League. Ha esaminato lo studio dalla rivista "The BMJ" e ha commentato la validità dello studio e i rischi reali posti dai farmaci con ACE inibitori. Questi sono usati soprattutto contro l'ipertensione e l'insufficienza cardiaca.

I farmaci per la pressione alta che contengono ACE-inibitori causano effettivamente il cancro ai polmoni? Esperti di cuore tedeschi consigliano cautela nei confronti di conclusioni premature. (Immagine: psdesign1 / fotolia.com)

Gli inibitori dell'ACE causano il cancro ai polmoni?

Ricercatori della McGill University di Montreal, in Canada, hanno scoperto in un recente studio che le comuni pillole per l'ipertensione possono causare il cancro ai polmoni se contengono il gruppo di sostanze degli ACE-inibitori. I ricercatori sono giunti alla conclusione che i pazienti che assumono tali medicinali hanno il 6% di probabilità in più di sviluppare il cancro ai polmoni.

Non saltare alle conclusioni

"Tuttavia, questo è uno studio osservazionale il cui valore probatorio è limitato", scrivono gli specialisti della lega di alta pressione tedesca. Si consiglia di non vendere il farmaco senza consultare il medico. Se necessario, i pazienti devono chiedere consiglio al proprio medico curante sui benefici individuali e sui rischi del farmaco. La terapia di ipertensione deve essere continuata in ogni caso. Il medico può anche prescrivere altri farmaci antipertensivi se l'incertezza su un potenziale rischio di cancro è troppo alta.

Lo studio non è molto significativo

Come gli esperti del rapporto della Hypertension League tedesca, lo studio è uno studio osservazionale che può solo mostrare associazioni. Sebbene mostri che potrebbe esserci un legame tra gli ACE-inibitori e il cancro ai polmoni, non lo dimostra. Per questo deve essere effettuato uno studio prospettico randomizzato in cui siano escluse tutte le possibili interferenze.

Il cancro al polmone ha molti fattori scatenanti

Secondo gli esperti del cuore, il cancro del polmone è una cosiddetta malattia multifattoriale. Ciò significa che ci sono molti fattori diversi che possono favorire la formazione. Questi fattori includono il fumo, le sostanze inquinanti nell'aria, l'esposizione a sostanze cancerogene come l'amianto, l'arsenico, il cromo o il nichel, nonché la predisposizione genetica. Il sovrappeso e il consumo eccessivo di alcol possono anche aumentare il rischio di contrarre il cancro. Inoltre, l'aumento dell'età e del genere sono un fattore di rischio in quanto oltre il doppio di uomini rispetto alle donne sviluppano il cancro del polmone.

Critica dei risultati dello studio

Guardando più da vicino i risultati dello studio, ci sono alcune discrepanze tra gli esperti della German Heart Foundation. Ad esempio, un numero significativamente maggiore di persone con obesità era presente nel gruppo trattato con ACE inibitori. C'era anche una percentuale leggermente più alta di fumatori e persone con problemi di alcol nel gruppo ACE. Inoltre, l'età media in questo gruppo era di quasi tre anni superiore rispetto al gruppo di controllo. "Queste differenze possono aver influenzato il risultato dello studio e il più alto rischio di cancro al polmone dei pazienti trattati con ACE inibitori", affermano gli esperti.

Questa possibile connessione deve essere esaminata più in dettaglio

"Il peso delle prove nel presente studio è quindi piuttosto basso e gli stessi autori dello studio hanno chiesto ulteriori indagini", riferisce il professor Dr. med. Bernhard Krämer in un comunicato stampa. Gli ACE-inibitori sono stati mostrati in ampi studi randomizzati controllati per ridurre significativamente la mortalità per malattie cardiache.

Consulenza specialistica: non far cadere arbitrariamente i rimedi della pressione sanguigna

"Ci auguriamo che il risultato non causerà la sospensione della terapia per i pazienti oncologici senza consultare il proprio medico di famiglia", afferma il professore. Potrebbe avere gravi conseguenze se i pazienti omettono semplicemente i farmaci per la pressione sanguigna. Se non trattata, l'ipertensione può causare ictus, infarto, insufficienza renale o demenza. Questo potrebbe accadere molto prima di un possibile cancro. (Vb)