I problemi cardiaci e gli attacchi cardiaci spesso non sono riconosciuti nelle donne

L'attacco di cuore è un grande pericolo anche nelle donne

Che si tratti di infarto miocardico, cardiopatia ischemica o insufficienza: le malattie cardiovascolari sono la causa più comune di morte nei paesi industrializzati occidentali e spesso si presume che soprattutto gli uomini siano particolarmente colpiti. Un errore pericoloso, perché anche le donne spesso muoiono per malattie cardiache. In occasione della Giornata mondiale del cuore, il 29 settembre, gli esperti ora vogliono fornire informazioni.

Il tasso di mortalità per infarto si riduce della metà negli uomini
Ancora in Germania ancora più uomini che donne muoiono per un attacco di cuore (med: infarto del miocardio). Come si può vedere dall'attuale "Heart Report", nel 2012 c'erano quasi 29.000 uomini e circa 23.600 donne che sono state vittime di un infarto. Nonostante i numeri più alti, tuttavia, questo non è più un puro "business degli uomini": mentre il numero di decessi per 100.000 abitanti (tasso di mortalità) tra gli uomini è stato ridotto di circa la metà negli ultimi 30 anni, è diminuito solo nel caso delle donne un terzo.

Le donne hanno altre lamentele rispetto agli uomini in un attacco di cuore. Immagine: Kzenon - fotolia

Secondo la German Heart Foundation e.V., più donne moriranno di malattie cardiache rispetto agli uomini, se vengono chiamate morte per malattie valvolari, insufficienza cardiaca e aritmie. Tuttavia, questi sono di solito circa dieci anni più vecchi dei decessi maschili, spiega il professor Thomas Meinertz, presidente della German Heart Foundation, ha dichiarato all'agenzia di stampa "dpa". Secondo gli esperti, la ragione di ciò è la produzione dell'estrogeno dell'ormone sessuale femminile. Perché questo protegge apparentemente prima della menopausa, i vasi sanguigni delle donne dalla temuta arteriosclerosi - e quindi contro la vasocostrizione e l'infarto del miocardio.

Le donne tendono ad avere un infarto in età avanzata
Se la produzione di ormoni nelle ovaie diminuisce dopo la menopausa, tuttavia, il rischio di malattie cardiovascolari aumenta drasticamente. Di conseguenza, le curve convergeranno in uomini e donne da circa 75 anni, secondo il professor Meinertz. "Le donne hanno meno malattie cardiovascolari prima della menopausa rispetto agli uomini e più dopo la menopausa", spiega la professoressa Vera Regitz-Zagrosek a "dpa". Secondo l'esperto, che gestisce l'Istituto per la ricerca di genere in medicina presso il Charité di Berlino, le donne preferirebbero avere un infarto in età avanzata. "Tuttavia, non sappiamo ancora quanti degli effetti osservati con l'età e quanti siano ormonali", perché la proporzione di donne negli studi con cuore grande era ancora troppo bassa secondo Regitz-Zagrosek.

L'obesità e i lipidi del sangue alto sono ugualmente pericolosi in entrambi i sessi
Ma nonostante i numeri in aumento in età avanzata, il pericolo sarebbe spesso sottovalutato, avverte l'esperto. "Le donne credono di essere protette dalle malattie cardiovascolari dagli ormoni, come una volta hanno detto." Dopo la menopausa, tuttavia, il rischio è altrettanto alto e i fattori di rischio più importanti sono tra i sessi non differire Questi includono obesità, alti livelli di lipidi nel sangue e alti livelli di zucchero nel sangue, il che è ancora più pericoloso per le donne, dice Regitz-Zagrosek.

Inoltre, sempre più donne hanno meno di 60 anni
Ma non sono interessate solo le donne dopo la menopausa. Invece, sempre più donne sotto i 60 anni o prima dell'ultima mestruazione spontanea subirebbero un infarto. Una tendenza "sconcertante" dal punto di vista dell'esperto - anche se questa non è la più grande percentuale di pazienti infartuati. Da un punto di vista medico, il fumo era un importante fattore di rischio in giovane età, poiché le donne avevano meno probabilità di essere scoraggiate dalle campagne antifumo rispetto agli uomini più giovani.

Il diabete in gravidanza può aumentare il rischio di malattie cardiovascolari
Inoltre, le donne sono più suscettibili a specifiche forme di malattie cardiache legate allo stress e malattie delle piccole arterie coronarie. Allo stesso modo, i fattori di rischio specifici per genere rivestirebbero un ruolo. Perché evidentemente, ad es. L'ipertensione o il diabete in gravidanza portano ad un aumento del rischio di malattie cardiovascolari della vecchiaia, afferma Regitz-Zagrosek. In che modo esattamente queste relazioni devono essere spiegate, tuttavia, non è stato ancora chiarito scientificamente. "Ma sono osservazioni che sono supportate e importanti in ampi studi", sottolinea l'esperto.

"Le donne e le malattie cardiache sono state sottostimate", riassume il cardiochirurgo esperto, la professoressa Sandra Eifert, del Klinikum Großhadern di Monaco. Secondo l'esperto che
curando l'insufficienza cardiaca e le consultazioni specifiche per le donne, "le denunce delle donne [.] spesso non vengono prese sul serio." È importante, ad esempio, che Un infarto in una donna può esprimere in modo molto diverso rispetto a un uomo. "Si impara sempre nello studio che l'attacco cardiaco con dolore al petto e dolore dietro lo sterno che si irradia verso il braccio o la mascella inferiore inizia", ​​spiega Eifert ulteriormente in una conversazione con il "dpa".

Nausea e disagio addominale superiore come segni di infarto miocardico
Queste lamentele tipiche possono verificarsi anche nelle donne - ma non devono. Invece, in alcuni casi, le pazienti di sesso femminile sarebbero più soggette a sintomi "relativamente non specifici", come nausea e disagio addominale superiore, che potrebbero far durare la diagnosi più a lungo dei sintomi "classici" di attacco cardiaco. Allo stesso modo, si comporta in parte nel cateterismo cardiaco, perché anche qui, secondo Eiferts "possono non essere scoperti tutti gli aspetti di una malattia" - che riguarda soprattutto le piccole arterie coronarie.

Perché in alcune donne, la pressione sanguigna scende dopo un Gefasstgstelle non così massiccio come negli uomini, ma solo gradualmente. Di conseguenza, i reclami conseguenti comporterebbero un'età errata o simili. attribuito.

"Le donne prendono i cateteri cardiaci in questi giorni, e poi spesso non si nota nulla e vengono mandati a casa", ha continuato Eifert. Tuttavia, questo non esclude la possibilità che possa ancora esserci una malattia vascolare ereditaria. Per essere in grado di riconoscere cambiamenti vascolari più piccoli o più sottili, le donne dovrebbero quindi essere esaminate con ulteriori metodi sviluppati, ad es. Risonanza magnetica funzionale (fMRI).

La mortalità nelle aritmie cardiache e nelle malattie delle valvole è in continuo aumento
Secondo la German Heart Foundation, milioni di persone in Germania soffrono di malattie cardiache. Dal 2000, il tasso di mortalità per aritmie cardiache e malattie delle valvole è in costante aumento. "Ecco perché le attività educative della Heart Foundation sono essenziali per ridurre la mortalità e l'ammissione ospedaliera a causa di malattie cardiache - oltre alle cure mediche in cliniche e pratiche -" sottolinea il Prof. Meinertz. (Nr)