L'esperto consiglia la consulenza genetica senza figli

Il medico consiglia le persone senza figli alla consulenza genetica

30.06.2014

Anche se molte coppie desiderano bambini, hanno ancora difficoltà nella procreazione. Se il desiderio di un bambino rimane insoddisfatto per molto tempo, molte persone cercano un parere medico. Spesso i medici esaminano quindi tutto ciò che è possibile, ma alle ragioni genetiche viene prestata poca attenzione.

Alle ragioni genetiche viene data troppa poca attenzione
Secondo gli esperti, le ragioni genetiche non vengono prese in considerazione in modo insufficiente nelle coppie con desiderio insoddisfatto per i bambini. Come ha detto il presidente della Società tedesca di medicina riproduttiva, Tina Buchholz, secondo un messaggio dell'agenzia di stampa dpa, specialmente nell'inseminazione artificiale, una consulenza genetica costosa e onerosa fallisce e in determinate circostanze aumenta le possibilità di gravidanza. A Monaco, circa 9.000 esperti discuteranno queste e altre domande nel loro campo fino a mercoledì al congresso annuale di quattro giorni della Società europea di medicina riproduttiva ed embriologia (ESHRE).

„Prenditi il ​​tuo tempo e guarda“
Per le domande genetiche Buchholz richiede più attenzione: „Devi prendere il tempo e guardare“, altrimenti si perderebbe del tempo prezioso. „Poi in tre o quattro cicli vengono provate le inseminazioni artificiali - e poi si scopre: uno dei partner ha una traslocazione.“ In questa forma di alterazione cromosomica, i segmenti cromosomici sono trasferiti in una posizione diversa all'interno della popolazione cromosomica, con molte persone che non sono consapevoli di essere colpite perché non ci sono effetti visibili. Tuttavia, questo può prevenire la gravidanza, portare a un aborto o causare difetti nei bambini. Dal momento che le probabilità di successo della fecondazione sono significativamente più basse per queste coppie, potrebbero essere evitati ulteriori tentativi. D'altra parte, altre cause di infertilità genetica possono già essere trattate.

Pedigree da tre generazioni
Pertanto, al più tardi dopo alcuni tentativi falliti di inseminazione artificiale, le cause genetiche dovrebbero essere chiarite, ha detto il medico e il genetista umano. „Non deve necessariamente essere una diagnosi genetica costosa e costosa. Ma devi dare molta più importanza alla consulenza genetica con tutte queste coppie, con un pedigree dettagliato su tre generazioni“, quindi Buchholz. Questo mostra approssimativamente il rapporto tra tentativi riusciti e infruttuosi di ottenere bambini e se ci sia stato un accumulo di aborti spontanei o di nati morti.

Pericolo di malformazione non dimostrato
In Germania ci sono circa 80.000 inseminazioni all'anno nella capsula di Petri nei centri interessati, seguite da oltre 10.000 nascite. „Viene sempre messo in evidenza: dopo tale inseminazione artificiale, il rischio di malformazione è maggiore“, ha spiegato Buchholz. In definitiva, tuttavia, questo non è dimostrato dagli studi. Il rischio non è stato aumentato dal metodo stesso. La lunga diagnosi genetica preimpianto (PGD) in Germania non è sempre appropriata, dal momento che la rimozione delle cellule dall'embrione, a seconda del metodo di esame, può a sua volta aumentare il rischio di aborto spontaneo o fallimento del trattamento.

Gli ostacoli e i costi per PID sono alti
Secondo Buchholz, è stato possibile, a determinate condizioni dal 2011, esaminare gli embrioni prodotti nella capsula di Petri per le malattie ereditarie prima che vengano trapiantati. Tuttavia, alle coppie è consentito ricorrere al metodo solo se il loro corredo genetico può provocare aborto, aborto o gravi malattie. Quindi la madre non dovrebbe essere impiantata con embrioni danneggiati. Tuttavia, gli ostacoli e i costi di tale PID sono molto alti; Tra le altre cose, un comitato etico deve approvare l'applicazione della donna. Secondo Buchholz, le condizioni quadro esatte non sono state formulate con precisione fino all'anno scorso e non sono ancora state implementate ovunque in Germania.

Lo stato di salute e la nutrizione hanno un'influenza
Quelle coppie il cui desiderio di concepire è insoddisfatto, anche se non ci sono ragioni genetiche, potrebbero essere in grado di aiutare seguendo alcune semplici regole. Il presidente dell'associazione professionale dei ginecologi (BVF), Dr. med. Christian Albring, l'anno scorso, aveva riferito all'agenzia di stampa dpa che, statisticamente, le coppie con il desiderio di avere figli dovrebbero fare sesso ogni tre giorni per ottenere una fertilizzazione naturale. Se questa regola non aiuta, è anche possibile determinare i tempi dell'ovulazione per aumentare la probabilità di gravidanza. Inoltre, numerosi studi hanno dimostrato che anche lo stato di salute e il comportamento nutrizionale hanno un'influenza. Di conseguenza, le coppie con desiderio insoddisfatto per i bambini dovrebbero rendere più sano il proprio stile di vita, il che, secondo gli esperti, la dieta è rilevante. Gli alimenti non sani dovrebbero essere evitati, l'obesità o l'obesità esistenti dovrebbero essere ridotti il ​​più possibile ei fumatori dovrebbero interrompere il loro uso di tabacco. (Ad)