Farmaci del sonno demenza e fissazioni inutili

Cura della demenza clinica: farmaci per il sonno e fissazioni inutili

2014/08/30

La più grande indagine fino ad oggi è stata condotta in cura per la cura delle persone con demenza in ospedale. Si è scoperto che quasi ogni 4 pazienti nelle cliniche tedesche soffre di demenza. Molti pazienti ricevono farmaci per il sonno e sono inutilmente legati al letto.

Quasi uno su quattro pazienti clinici ha la demenza
Con il Pflege-Thermometer 2014, l'Istituto tedesco per la ricerca infermieristica applicata e.V. (dip) di Colonia ha pubblicato il più grande sondaggio ad oggi dedicato all'assistenza alle persone affette da demenza in ospedale. A tale scopo, oltre 1.800 reparti e ospedali dipartimentali sono stati intervistati dagli ospedali di tutta la Germania. I risultati del progetto finanziato dallo studio B. Braun Fondazione dimostrano che la questione è di straordinaria importanza per la sanità. Secondo l'indagine, quasi uno su quattro pazienti hanno sofferto sulle stazioni di intervistati (23%) affetti da demenza. „Le persone con demenza non sono più marginali in ospedale“, i ricercatori scrivono. Inoltre, ci si deve aspettare un ulteriore aumento in futuro. Nel 2000, la proporzione di pazienti di oltre 75 anni trattati nell'anno era ancora del 18%, nel 2012 c'erano già il 25%.

Numero esatto di pazienti difficili da identificare
Tuttavia, il numero esatto di pazienti affetti nelle circa 2.000 cliniche tedesche è difficile da determinare. La demenza è spesso solo una diagnosi secondaria non riconosciuta quando gli anziani sono ammessi in un reparto, ad esempio a causa di una frattura o di una malattia cardiaca. La Società tedesca per l'Alzheimer analizza: „Spesso, la demenza viene notata per la prima volta durante la degenza ospedaliera.“ Nello studio, che può essere scaricato gratuitamente (http://www.dip.de), sono stati svelati seri problemi di implementazione di concetti di cura adeguati. Anche la crescente carenza di personale infermieristico gioca un ruolo importante.

La fornitura di pazienti affetti da demenza durante la notte e nei fine settimana non è sufficientemente sicura
In realtà, le peculiarità nella cura delle persone con demenza in ospedale sono ora note. I pazienti spesso si sentono disorientati in un ambiente non familiare, hanno paura di cercare di lasciare la clinica e non possono partecipare alla diagnosi, al trattamento e all'igiene personale. Hanno bisogno di più tempo e più supervisione per essere protetti dal pericolo e per essere guidati. Ma i risultati dello studio mostrano che i colli di bottiglia nelle forniture si verificano di notte. „Otto stazioni su dieci intervistate indicano che la cura delle persone affette da demenza non è sufficientemente garantita, specialmente di notte“, Il capo dello studio, il prof. Michael Isfort, ha detto. Ma anche durante i fine settimana nei fine settimana, i problemi sono svelati. „Questa situazione di carenza porta spesso ad una inutile somministrazione di farmaci per il sonno e spesso a restrizioni discutibili dei pazienti, le cosiddette fissazioni“, Isfort ha continuato.

Farmaci sedativi in ​​modo massiccio e fissazioni inutili
Gli intervistati dello studio hanno somministrato circa 7.600 farmaci sedativi a pazienti con demenza per un periodo di una settimana e le fissazioni prossimali sono state eseguite su 1.450 volte. Estrapolati in tutti gli ospedali in Germania, i ricercatori di Dip stimano che circa 2,6 milioni di sedativi vengono somministrati ogni anno e vengono eseguiti circa 500.000 fissaggi per lo più non necessari. In passato, molti progetti per migliorare la cura della demenza nelle cliniche hanno testato approcci promettenti, ma finora questi sono stati appena implementati. Solo in uno dei dieci reparti verranno usati concetti, come le misure di strutturazione del giorno o l'addestramento degli agenti della demenza in ospedale.

Prenditi cura delle cure nelle cliniche seriamente
Tra i dirigenti intervistati, il sistema di compensazione basato sui casi e l'elevata pressione sull'efficacia dei costi sono i principali responsabili dei deficit di approvvigionamento. Ma anche il personale assottigliato svolge un ruolo. „È ora di occuparsi seriamente di prendersi cura dell'ospedale“, disse Isfort. „Mentre l'assicurazione per l'assistenza a lungo termine ha migliorato il finanziamento dell'assistenza alle persone affette da demenza, gli ospedali hanno finora atteso maggiori benefici e assicurato che una buona cura sia compensata da buoni concetti. Ciò inoltre ostacola in modo cruciale la qualità delle cure“, quindi il capo dello studio.

Farmaci psicotropi nelle case di riposo
Non solo negli ospedali, le persone sono inutilmente spesso semplicemente sedate con i farmaci. Questo succede anche nelle case di riposo. Come riportato due mesi fa, utilizzato nella cura degli anziani in grandi quantità di psicofarmaci, non solo per il trattamento dei malati di mente, ma per tranquillizzare i residenti a casa. Così il supervisore di Monaco di Baviera ne ha parlato in una relazione „gestione discutibile di farmaci psicotropi“, parlato. Un'iniziativa poi lanciata della corte distrettuale di Monaco, che è responsabile di oltre 100 case di cura e case di cura, dovrebbe essere una „passo importante per ridurre l'uso di farmaci psicotropi“ essere. Il presidente della Corte distrettuale Gerhard Zierl era fiducioso: „Sono fiducioso che la nuova iniziativa migliorerà la qualità della vita dei residenti e promuoverà la fiducia reciproca. Rispettare e proteggere le libertà individuali e consentire una vita autodeterminata il più a lungo possibile è un obbligo fondamentale della nostra società.“ (Ad)