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CMD che si spezza nella mascella. Esercizi speciali contro la tensione alleviano il disagio
Soffri spesso di mal di testa, problemi di masticazione o rottura della mascella? Quindi potresti avere una disfunzione cranio mandibolare (CMD). Questo è un termine generico che riassume varie disregolazioni dell'articolazione temporomandibolare e dei suoi muscoli e ossa. In un'intervista con l'agenzia di stampa "dpa", gli esperti spiegano quali sono i reclami tipici di un CMD e cosa possono fare le persone colpite.
Le caratteristiche sono dolore e disfunzioni
Se il dolore alla mandibola, una crepa inconfondibile durante lo sbadiglio del mattino, un aumento della digrignamento dei denti o difficoltà nell'aprire la bocca: tutti questi sintomi possono indicare una cosiddetta "disfunzione cranio mandibolare" (CMD). I dentisti usano questo termine per indicare vari disturbi funzionali della mascella, che sono molto comuni in Germania. "Due sintomi sono in primo piano, ovvero dolore e disfunzione. Il dolore colpisce le varie aree dell'organo da masticare, la disfunzione si riferisce ai denti, alle articolazioni temporo-mandibolari e al movimento delle mascelle ", spiega Oliver Ahlers del Centro di controllo di Amburgo-Eppendorf all'agenzia di stampa" dpa ".
Dolori e schiocchi alla mascella possono essere un'indicazione importante della disfunzione cranio mandibolare. (Immagine: ALDECAstudio / fotolia.com) Varie lamentele croniche possibili
I reclami possono quindi essere di un tipo e una forma molto diversi. Mentre quello ad es. soffre di dolori alla mascella e ai denti in corso, si verificano in altre vittime costantemente scricchiolando e strofinando rumori non appena la mascella si muove. Altri notano che non possono più aprire la bocca correttamente e che masticare improvvisamente provoca dolore. Oltre ai fastidiosi dolori facciali, i dolori irradiati alla testa, al collo, alla schiena o alle spalle sono comuni. Altri possibili sintomi includono mal d'orecchi e acufeni, vertigini, disfagia, visione alterata e bruciore al torace a causa di tensione nella parte posteriore.
Per problemi di dolore e mandibola al dottore
Segni di CMD si verificano in oltre il 28% della popolazione, riporta il "dpa". Ciò ha portato al cosiddetto "studio della nave" dell'Università di Greifswald, per il quale sono stati esaminati 8.700 partecipanti come parte di uno studio a lungo termine sullo stato di salute della popolazione nella regione della Pomerania Occidentale. Non tutti sono in pena, al contrario, molti non hanno alcun disagio o si limitano a notare un minimo malfunzionamento della mascella, quando ad es. quando sbadigli rumorosamente. In circa il tre per cento della popolazione, tuttavia, secondo vari studi, ci sarebbe una forma di CMD che richiede un trattamento, spiega Ingrid Peroz. L'esperto è il presidente della Società tedesca per la diagnostica funzionale e la terapia in chirurgia orale e maxillo-facciale (DGFDT).
Secondo Ingrid Peroz, non appena il dolore si verifica e / o la mascella inferiore non può più muoversi liberamente, dovrebbe essere consultato un dentista, che farà una diagnosi basata su diversi passaggi. "Prima di tutto, è da escludere che siano presenti malattie dentali classiche come carie, radici o gengiviti", spiega Oliver Ahlers. Successivamente, per una relazione di sintesi, dovrebbe essere normalmente verificato sulla base di sei diversi test se il sospetto di una CMD è giustificato. Se almeno due di questi test sono positivi, l'esperto direbbe che seguiranno ulteriori analisi funzionali.
Bite-splint e esercizi di rilassamento possono portare un aiuto rapido
"Se troviamo un malfunzionamento, prima chiariamo quanto è alto lo sforzo terapeutico", continua Ingrid Peroz. Nella maggior parte dei casi, i problemi potrebbero essere risolti con la preparazione di una stecca da morso e misure di auto-trattamento. Per molti pazienti, la CMD è causata dalla tensione muscolare del sistema causale e da un aumento dei denti durante la notte (bruxismo) a causa di stress e tensioni negative. Di conseguenza, fa parte della terapia che i pazienti imparano a percepire coscientemente queste tensioni e a ridurle attraverso determinati esercizi.
Allegare piccole note di promemoria sullo schermo
"In primo luogo, spiego al paziente che i denti non hanno perso nulla in pace", dice Peroz. Invece, la mascella inferiore si è rilassata nella modalità di riposo e le labbra sono chiuse, i denti non si toccano, spiega l'esperto. Tuttavia, coloro che tendono a mordere i denti insieme in situazioni stressanti di solito non se ne accorgono affatto, quindi può aiutare se i malati non sono in grado di mordere i denti. Pin un blocco note con un simbolo specifico sul tuo schermo in ufficio. Non appena lo vedi, dovresti concentrarti consapevolmente sulla posizione della mascella. Se i denti sono premuti insieme in questo momento, è consigliabile un breve respiro. Se le labbra vengono poi chiuse di nuovo in modo approssimativo, verrebbe uno, secondo Peroz "automaticamente di nuovo alla distanza rilassata".
Inoltre, brevi massaggi dei templi o delle guance potrebbero aiutare ad alleviare la tensione. Tuttavia, se la bocca non può più essere adeguatamente aperta, procedure fisioterapeutiche come ad es. Sono necessari fisioterapia, terapia del calore o esercizi di stretching. Le infiammazioni nell'articolazione temporomandibolare di solito usano risciacqui articolari e farmaci antinfiammatori, in rari casi è necessario un sovrainnesto dentale o un trattamento ortodontico.
Il dolore cronico è difficile da trattare
In parte, il CMD esiste già per un lungo periodo di tempo in cui il dolore diventa cronico e quindi per coloro che ne sono affetti un peso enorme - anche per la psiche. Di conseguenza, in questi casi si verificano spesso problemi psicosomatici, disturbi del sonno o depressione. Secondo Anne Wolowski della Società tedesca di odontoiatria, chirurgia orale e maxillo-facciale (AKPP), il trattamento con pazienti cronici è difficile. "Se non riusciamo a risolvere il problema in tre o sei mesi con una buona cooperazione tra paziente con una stecca da morso, tecniche di rilassamento e fisioterapia, queste misure non sono sufficienti", spiega il medico anziano del Münster University Hospital. In tal caso, può essere indicata la terapia del dolore o la terapia comportamentale. Tuttavia, la pazienza è molto importante per i problemi legati allo stress e alla tensione, sottolinea Wolowski. "Le lamentele sono arrivate lentamente, devono anche svignarsela di nuovo", ha detto l'esperto. Quindi un periodo di due settimane non sarebbe sufficiente per sbarazzarsi del dolore.
Fornire più pace nella vita di tutti i giorni
Per alleviare l'inquietudine interiore e "non addormentarsi con lo stress della vita di tutti i giorni", sono disponibili anche una varietà di esercizi per alleviare lo stress per le persone colpite. Particolarmente adatti sono ad es. Il rilassamento muscolare progressivo secondo Jacobsen o l'allenamento autogeno, così come il tai chi o lo yoga in molti pazienti portano a un miglioramento a lungo termine della situazione. Nelle persone che soffrono di bruxismo, anche piccoli cambiamenti nella vita di tutti i giorni Una camera da letto senza TV aiuta a trovare più relax e dormire più tranquillo di notte. L'aromaterapia può anche contribuire a cause naturali che alleviano la tensione mentale. Ho provato a u.a. oli essenziali di lavanda, melissa o valeriana, ad es. sotto forma di un sacchetto di fragranza sul cuscino può favorire una buona notte di sonno. (Nr)