Abbassamento del colesterolo Danni più alti del bene

Gli esperti discutono l'uso di statine per abbassare il colesterolo

2014/08/21

Quasi un terzo adulto in questo paese ha troppo colesterolo nel sangue, una sostanza naturale presente solo in alimenti animali come uova di gallina, frattaglie o burro. Un livello di colesterolo elevato, tuttavia, non è sicuro per la salute, perché può portare a malattie delle navi, con possibili conseguenze come infarto o ictus. Al fine di abbassare il livello, la perdita di peso e l'esercizio fisico sono importanti oltre a una dieta consapevole a basso contenuto di colesterolo. Inoltre, vengono spesso usati farmaci per abbassare il colesterolo, i cui benefici sono controversi tra gli specialisti cardiovascolari europei.

Più della metà degli adulti ha troppo colesterolo nel sangue
Un livello di colesterolo elevato non è un fenomeno raro, ma più della metà degli adulti in questo paese ne sono affetti. Il colesterolo non è di per sé „pericoloso“ La sostanza, invece, è una sostanza grassa che è essenziale per la vita, poiché è coinvolta, ad esempio, nella costruzione della membrana cellulare e in molti processi metabolici del cervello. La quantità di colesterolo necessaria quotidianamente è in gran parte prodotta dal corpo stesso (specialmente nel fegato), il resto è preso da alimenti di origine animale, con uova di pollo, frattaglie, burro e strutto particolarmente ricchi di colesterolo. Di conseguenza, l'assunzione giornaliera di colesterolo non deve essere trascurata, in quanto gli esperti oggi raccomandano di consumare non più di 250-300 mg di colesterolo aggiuntivo al giorno. La ragione: un livello di colesterolo troppo alto è un fattore di rischio per le malattie delle navi, con possibili conseguenze come infarto o ictus.

Abbassare il colesterolo attraverso il cambiamento di dieta e più esercizio
Se il livello di colesterolo nel sangue è troppo alto, ci sono una serie di misure che i pazienti dovrebbero prendere per ridurlo. Il centro qui è soprattutto una dieta consapevole, a basso contenuto di colesterolo, nonché un regolare esercizio fisico e la riduzione dell'obesità, inoltre è sempre sensato che la salute del cuore smetta di fumare. In molti casi, anche le persone colpite riceveranno farmaci („statine“) - ma qui viene sempre più volte tra gli esperti alla controversia, nei casi in cui questo è effettivamente efficace. In questo contesto, una nuova raccomandazione terapeutica pubblicata dalle società mediche statunitensi alla fine del 2013 ha portato principalmente a discussioni tra specialisti cardiovascolari europei: „Le raccomandazioni delle linee guida statunitensi significano che molte più persone devono essere assegnate a un gruppo a rischio e devono essere sottoposte a trattamento preventivo con statine ", afferma l'internista Nikolaus Marx della German Cardiac Society (DGK) all'agenzia di stampa „dpa“.

Il valore si deposita „buono“ e „cattivo“ Colesterolo insieme
Questo otterrebbe „la terapia con statine [...] ha un peso molto elevato“, spiega il dottore - ma con gran dispiacere di molti critici. Perché il colesterolo non è uguale al colesterolo nel sangue, invece il valore è composto da diversi componenti: il cosiddetto „il colesterolo HDL“ è considerato come il colesterolo "buono" perché protegge i vasi, mentre la favorita "cattivo" colesterolo LDL aterosclerosi e quindi le malattie cardiovascolari. Valutare se i livelli di colesterolo nel sangue così rappresenta effettivamente un rischio per la salute, potrebbe quindi portare una vista totale i livelli di colesterolo: Se è superiore a 200 milligrammi per decilitro (mg / dl), ha senso, e il LDL e Per misurare i livelli di HDL. Ma secondo Marx, non è tutto, perché non solo il colesterolo è interessante per valutare un rischio per la salute, ma anche altri fattori di rischio: „Oltre ai valori di colesterolo, nella valutazione devono essere presi in considerazione fattori come ipertensione, diabete, età, sesso e una possibile predisposizione familiare.“

Nonostante l'assunzione di farmaci, lo stile di vita deve essere cambiato
Se vi è un aumento del rischio a seguito degli esami, vengono solitamente utilizzati farmaci che abbassano il colesterolo - per cui la formula di solito si applica: maggiore è il rischio complessivo, più efficaci sono i farmaci. Tuttavia, le statine non ne forniscono „panacea“ e non sostituire il cambiamento nella dieta e nelle abitudini di vita. Piuttosto, i malati devono essere molto consapevoli nonostante l'assunzione, specialmente quando mangiano i grassi, da allora „una dieta a basso contenuto di grassi saturi può ridurre il rischio di malattie cardiovascolari“, L'Istituto per la qualità e l'efficienza nell'assistenza sanitaria (IQWiG) riferisce al „dpa“. Questo non significa necessariamente una dieta generalmente a basso contenuto di grassi, „È più importante sostituire i grassi saturi con quelli insaturi, se possibile, ossia mangiare più cibi e pesci a base vegetale che carne e latticini ad alto contenuto di grassi. "

Le statine possono causare dolori muscolari e diabete
Se i medicinali devono essere comunque utilizzati, il gold standard è il dono di „statine“, che intervengono nel metabolismo lipidico e quindi bloccano la produzione di colesterolo. Durante l'utilizzo in pazienti cardiovascolari („prevenzione secondaria“) è considerato in gran parte acritico, il trattamento farmacologico in realtà sano per la prevenzione di infarto e ictus, tuttavia, porta sempre a discussioni. Perché in questo caso ritorna sempre ai problemi muscolari, sembra anche essere elevato con l'assunzione regolare di statine e il rischio di diabete. Tuttavia, questo dipende secondo il rapporto di un gruppo di ricerca statunitense guidato da Jacek Kubica in "American Journal of Cardiology" sul dosaggio e l'esatta natura del principio attivo - quindi potrebbe dover essere il futuro prestato molta più attenzione a dosare il farmaco più basso possibile. „Studi recenti mostrano che le statine sono associate ad un aumentato rischio di sviluppare nuovo diabete mellito (DM) rispetto al placebo e che questo rapporto è dose-dipendente. [...] In conclusione, diversi tipi e dosaggi di statine hanno un potenziale diverso per favorire l'insorgenza del diabete“, così i ricercatori nel loro articolo. (Nr)