Terapia del cancro al seno Il rischio di cardiopatia fatale non sembra essere aumentato

Cardiopatia letale: rischio inferiore al previsto per i pazienti con carcinoma mammario

Recentemente, esperti sanitari degli Stati Uniti hanno riferito che alcuni trattamenti per il cancro al seno possono aumentare il rischio di malattie cardiache. Tuttavia, i ricercatori tedeschi hanno ora trovato in uno studio che il rischio per i pazienti con cancro al seno di morire di radioterapia o chemioterapia per le malattie cardiache non è maggiore rispetto alla popolazione media.

Il cancro più comune nelle donne

Il tumore al seno, detto anche carcinoma della mammella, è il più comune tumore maligno nelle donne. Solo in Germania vengono contati fino a 70.000 nuovi casi ogni anno. Molti pazienti devono sottoporsi a chemioterapia con effetti collaterali avversi. Ma per molto tempo, gli esperti di salute hanno sottolineato che il cancro al seno non ha sempre senso. Inoltre, vi sono indicazioni che questa forma di trattamento e radioterapia sono associate ad un aumento del rischio cardiaco. Tuttavia, gli scienziati del Centro tedesco per la ricerca sul cancro (DKFZ) di Heidelberg mostrano ora in uno studio che il rischio di pazienti con cancro al seno che muoiono dopo radioterapia o chemioterapia delle malattie cardiache non è maggiore di quello della popolazione media.

La ricerca scientifica ha dimostrato che la radioterapia e la chemioterapia nei pazienti con cancro al seno aumentano il rischio di malattie cardiache. Tuttavia, questo rischio non è stato confermato in un recente studio. (Immagine: auremar / fotolia.com)

Malattie cardiache dopo la terapia del cancro al seno

Miglioramento della diagnosi precoce e terapie più efficaci hanno ridotto significativamente il rischio di morte per cancro al seno.

"Tuttavia, alcuni studi clinici indicano che sia la chemioterapia che la radioterapia sono associate al rischio di soffrire di malattie cardiache a seguito del trattamento", ha dichiarato Hermann Brenner del DKFZ in un comunicato.

Tuttavia, si sapeva poco dei rischi reali di queste malattie cardiache con effetti collaterali.

Ma per alcuni pazienti, il rischio di morire a lungo termine a causa dell'effetto collaterale dopo aver superato il trattamento potrebbe persino essere maggiore del cancro stesso.

L'attuale studio della DKFZ è ora in grado di dissipare questa preoccupazione.

Nessun rischio aumentato rilevato

Il team di Brenner ha valutato i dati di circa 350.000 pazienti dai registri del cancro degli Stati Uniti. Le donne hanno sofferto di cancro al seno negli anni 2000-2011 e sono state poi trattate con radioterapia o chemioterapia.

Gli scienziati hanno confrontato i dati dei pazienti con i dati sulla popolazione femminile media negli Stati Uniti e sono giunti alla chiara conclusione:

Il rischio di morire di malattie cardiache a lungo termine non è maggiore dopo il trattamento del cancro al seno rispetto alla popolazione femminile media. Questo vale per la chemioterapia e per le radiazioni.

Inoltre, trattamenti speciali per il sottogruppo dei cosiddetti pazienti HER2-positivi non sono associati ad un più alto rischio di morte per malattie cardiache.

Buone notizie per i pazienti

"All'inizio siamo stati sorpresi da questo risultato", afferma Janick Weberpals, primo autore dello studio. "Ma ci aspettiamo che la nostra ricerca dipinga un quadro più realistico della situazione attuale del trattamento rispetto a quanto avviene negli studi clinici".

Per gli studi clinici, gruppi di soggetti sono messi insieme secondo criteri specifici. Tuttavia, la valutazione dei registri dei tumori tiene conto di tutti i pazienti con cancro al seno inclusi.

In parte, l'effetto può essere probabilmente attribuito a una buona gestione del rischio nelle cliniche, ad esempio attraverso speciali unità cardio-oncologiche.

Il rischio individuale di un paziente che soffre di una cardiopatia dovuta al trattamento del cancro al seno è già preso in considerazione nella scelta della terapia appropriata.

Un attento monitoraggio durante il corso del trattamento consente anche di rilevare gli effetti collaterali sul cuore in una fase precoce, per adattare la terapia oncologica di conseguenza e per trattare rapidamente le potenziali malattie cardiache.

"Consideriamo il risultato del nostro studio molto positivo per il trattamento del cancro al seno", riassume Brenner. Mostra che il rapporto rischio-beneficio è giusto per la maggior parte dei pazienti.

"In particolare, è una buona notizia per il gran numero di pazienti colpiti che non devono più preoccuparsi di malattie cardiache mortali in buone cure mediche e dopo il cancro al seno sopravvissuto, come donne della stessa età senza cancro al seno." (Ad)