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Abbassare la pressione sanguigna a 120 invece di 140 Nuovi risultati dalla ricerca di alta pressione sanguigna
È noto che il rischio di malattie come infarto o ictus aumenta con l'aumento della pressione sanguigna. I pazienti con ipertensione arteriosa sono generalmente consigliati di abbassare questo a 140. Un nuovo studio dagli Stati Uniti giunge alla conclusione che 120 sarebbe meglio per molte persone colpite.
Abbassare la pressione sanguigna a 120 anziché a 140
L'ipertensione rimane pericolosa se non trattata. Il fatto che il rischio di infarto, ictus e altre malattie pericolose aumenti con l'aumento della pressione sanguigna è ben noto. Anche se l'ipertensione può essere sconfitta in molti casi da molti sport e un'alimentazione sana, ma spesso sono necessari per questo farmaco. La domanda su quanto dovrebbe essere abbassato nei pazienti con ipertensione è stata finora risolta in linea di massima con 140. Tuttavia, un nuovo studio conclude che le persone con un aumentato rischio di malattie cardiovascolari hanno meno probabilità di ammalarsi e meno probabilità di morire prematuramente se la loro pressione arteriosa si abbassa a 120.
Ipertensione: regolare meglio la pressione sanguigna a 120/80. Immagine: Kurhan - fotolia L'ipertensione può avere conseguenze potenzialmente letali
Il risultato del cosiddetto studio "SPRINT" è stato ora presentato alla conferenza della US Heart Association e nella rivista "New England Journal of Medicine". "Spiegel Online" riporta che il Dipartimento della Sanità degli Stati Uniti aveva già annunciato a settembre che l'indagine si era conclusa prematuramente, poiché c'erano quasi un terzo in meno di infarti e ictus e quasi un quarto in meno di decessi nel gruppo trattato intensivamente. Ora i dati concreti sono disponibili. Pertanto, infarto, ictus, insufficienza cardiaca, morte cardiovascolare o altre cause sono state riportate come meno comuni nel gruppo la cui pressione sanguigna era inferiore a 120. Tuttavia, insufficienza renale acuta, collasso circolatorio, battito cardiaco minacciosamente lento e squilibrio pericoloso nel bilancio elettrolitico erano più comuni nel gruppo trattato più intensamente.
Non deve sempre essere un farmaco
Paulus Kirchhof, cardiologo dell'Università di Birmingham, ha spiegato, "Spiegel Online": "Sprint ha affrontato una domanda che da anni infastidisce i cardiologi: quanto dovrebbe abbassare la pressione sanguigna?" Questo è vero per il grande e il buono studio fatto ora non per tutti, ma ha risposto per molti pazienti. Ha mostrato: "Il numero di eventi cardiovascolari gravi e di decessi è ridotto. Tuttavia, è necessario assumere un rischio più elevato per effetti collaterali gravi. "Le nuove scoperte non significano che tutti con una pressione sanguigna superiore a 120 ora hanno bisogno di consultare il medico, ma deve anche essere trattata con una pressione alta, gli esperti consigliano. In alcuni casi i rimedi casalinghi per l'ipertensione sono sufficienti per tenere sotto controllo il problema. I pazienti sono generalmente invitati a regolare il loro stile di vita di conseguenza: mangiare in modo sano, fare esercizio fisico regolarmente, perdere peso se sono sovrappeso e non fumare. Solo se ciò non bastasse, è necessaria la maniglia nell'armadietto dei medicinali.
Studiare con pazienti ipertesi
Il nuovo studio riguarderà solo le persone con un già aumentato rischio di malattie cardiovascolari. "Il gruppo studiato in Sprint è uno che è già stato trattato dal cardiologo - o dovrebbe essere", ha detto Kirchhof. "Il risultato non dovrebbe portare a un numero maggiore di persone trattate - ma un trattamento più intenso per alcuni pazienti". Un totale di 9.361 persone negli Stati Uniti e in Costa Rica, tutte di almeno 50 anni, avevano una pressione sanguigna superiore a 130 e una elevata Aveva il rischio di malattie cardiovascolari. Escluse, tra le altre, le persone con diabete o pazienti che avevano già avuto un ictus.
"Nonostante gli effetti collaterali, sono morte meno persone"
Un totale di 155 persone (3,3%) dal gruppo trattato intensivamente è morto. Nel gruppo di controllo con terapia standard, c'erano 210 persone (4,5%). Tra questi c'erano 37 decessi per malattie cardiovascolari nel gruppo di terapia intensiva e 65 tra i soggetti di controllo. Anche i casi di insufficienza renale acuta colpiscono: 204 (4,4%) dei pazienti trattati intensivamente sono stati colpiti e 120 (2,6%) erano nel gruppo di controllo.
"Nonostante gli effetti collaterali, nel gruppo trattato intensivamente sono morte meno persone", ha spiegato Kirchhof. I soggetti dovevano assumere in media 2,8 diversi antiipertensivi, quindi nel gruppo è stata raggiunta una pressione arteriosa media di 121, ma "i pazienti assumono tre o cinque farmaci diversi contemporaneamente, non è insolito in cardiologia", ha detto Kirchhof. "Credo fermamente che il risultato dello sprint si inserirà nella prossima linea guida. E posso immaginare che una pressione del sangue di 120 sia raccomandata come obiettivo di trattamento per il gruppo sotto esame ", ha detto il medico, che ha lavorato sull'attuale linea guida europea sulla terapia dell'ipertensione. (Ad)