L'appendicite causa spesso sintomi non specifici
Appendicite con dolore e nausea
2014/07/16
L'appendicite (appendicite) di solito si verifica nell'infanzia e nell'adolescenza ed è generalmente innocua. Se le persone colpite si recano dal medico in ritardo, perché sottostimano i sintomi, è imminente un'appendicectomia pericolosa per la vita. I sintomi tipici dell'appendicite includono dolore addominale inferiore destro e nausea. Spesso si presentano anche sintomi non specifici. L'agenzia di stampa „dpa“ Ha parlato con gli esperti dei segnali chiave che tutti dovrebbero sapere.
Sintomi di appendicite
I pazienti e i familiari spesso non pensano immediatamente all'appendicite per il dolore addominale. Di solito l'infezione gastrointestinale è la prima ipotesi. Perché i reclami sono spesso aspecifici e possono essere assegnati ad altre malattie. „Spesso, si verificano dolori iniziali nella parte superiore dell'addome, che presto si spostano nell'addome inferiore destro. sintomi di accompagnamento comprendono nausea e febbre ", spiega il professor Christian Trautwein della Società Tedesca di Gastroenterologia, Malattie Digestive e Metaboliche (DGVS) contro l'agenzia di stampa. Tuttavia, un appendicite potrebbe con i sintomi tipici di altre malattie come l'infiammazione ovarico nelle donne sono associati. In I bambini di età inferiore ai due anni hanno problemi di diagnosi particolari. „A volte hanno sintomi completamente diversi, come la tosse ", spiega Tanja Brunnert, membro dell'Associazione dei pediatri (BVKJ) all'agenzia di stampa.
La maggior parte dell'appendicite si verifica nell'infanzia e nell'adolescenza. „L'età principale di esordio è tra i 10 ei 15 anni ", ha detto il pediatra. Ragazzi avevano più probabilità di coloro che sono colpiti rispetto alle ragazze. Più tardi, all'età di 15 o 20 anni molti di soffrire di appendicite. Dopo di che, la frequenza diminuisce in modo significativo.
L'appendicite deve essere trattata prontamente
L'appendice o appendice è l'estremità cieca dell'intestino crasso, che all'estremità dell'intestino tenue è diretta verso il basso nella cavità addominale. Anche una piccola pietra di ciliegio può scatenare un'infiammazione in quest'area. „L'appendice ha solo un ingresso, nessuna uscita e può facilmente ostruirsi ", dice Brunnert „Spesso non esiste una causa specifica, l'appendice worm può accendersi da sola“. Qualunque sia la causa appendicite deve essere trattata immediatamente. minaccia altrimenti un appendice rotta pericolosa per la vita in cui la parete intestinale è forata e potrebbe infettare l'addome Questo può portare ad una grave infiammazione del peritoneo (peritonite), che è potenzialmente letale nel peggiore dei casi.
Se vi è il sospetto di appendicite, il medico usa il numero di sangue del paziente per verificare se i globuli bianchi e una proteina specifica sono sempre più presenti nel sangue. Entrambi servono come indicazione di una reazione infiammatoria. Inoltre, brancola l'addome della persona su indurimento e dolore da pressione. Particolarmente tipico è il cosiddetto dolore da rilascio nell'appendicite. Il medico spinge una certa zona sullo stomaco e lascia andare di nuovo. Di solito si verifica un esame ecografico. „L'appendice è ispessita in un'appendicite, questo può essere visto negli ultrasuoni spesso buoni“, segnala Trautwein. Oltre all'appendicite, può verificarsi anche un'appendicite, una specie di precursore, che risale da solo.
Quando viene utilizzato su appendicite?
Non è sempre necessario operare su appendicite. A volte, anche se raramente, l'infiammazione antibiotica può essere contenuta, come ha detto il prof. Hans-Peter Bruch, presidente dell'Associazione tedesca dei chirurghi (BDC) all'agenzia di stampa.
Se è necessario un intervento chirurgico, ci sono essenzialmente due procedure chirurgiche. Da un lato, può essere usato un cosiddetto taglio alternato in cui l'addome del paziente viene aperto sopra il cieco, in modo che il tessuto infiammato possa essere rimosso. D'altra parte, è possibile eseguire una laparoscopia, che è considerata più delicata. Il medico imposta tre piccoli tagli attraverso i quali gli strumenti, inclusa una telecamera, vengono guidati nell'addome. Anche con questo metodo, il cieco può, se necessario, essere rimosso.
Se l'infiammazione ha già portato a un'appendicectomia, è inevitabile un'incisione addominale più ampia. Dopo la rimozione del tessuto infiammato, l'intero spazio deve essere risciacquato per ridurre il carico di germi.
Rischi e complicanze della chirurgia cecale
Le complicanze più comuni della chirurgia cecale comprendono problemi di anestesia generale e di problemi di guarigione delle ferite. „Tuttavia, il tasso di complicanze è basso ", spiega Trautwein, aggiungendo che esiste un altro pericolo, „che arrivano durante i batteri funzionamento nella parete addominale, che può ", detta frazione. Poi, una ulteriore operazione è necessaria, in cui la parete addominale viene riaperta per drenare la secrezione. verificarsi entro pochi giorni causando un ascesso cicatrice aderenze dopo OP, esso può successivamente venire oltre a ostruzione intestinale e altri problemi.
Dopo un'appendicectomia riuscita, il paziente deve prima conservare. La durata del periodo di rigenerazione dipende dal metodo di trattamento, dal decorso dell'operazione e dalla sensazione individuale del dolore della persona colpita. La maggior parte dei pazienti può essere dimessa dall'ospedale da uno a tre giorni dopo una laparoscopia. „Soprattutto i pazienti giovani di solito sono di nuovo in forma dopo pochi giorni ", dice Trautwein, il quale afferma che se si deve usare un'incisione addominale, il paziente di solito rimane in clinica per 5-7 giorni. „In grave può peritonite per 14 giorni ", spiega Brunnert. Il pediatra consiglia di risparmiarsi qualche tempo dopo il ricovero in ospedale. Questo include una pausa di due o tre settimane con lo sport e il sollevamento non pesante. Per non solo cicatrice visibile esternamente deve guarire il tessuto interno deve essere rigenerato. „Ci vogliono circa 14 giorni perché il tessuto sia completamente caricabile ", spiega Bruch.