Le fratture ossee guariscono in modo diverso nei bambini

Le ossa dei bambini guariscono dopo una pausa a differenza degli adulti

2012/07/31

Il trattamento delle fratture ossee nei bambini richiede una considerazione delle condizioni speciali di crescita ossea infantile, spiega la Società tedesca di chirurgia pediatrica (DGKCH) in una recente versione. Questo è l'unico modo per evitare che le ossa siano cresciute insieme in modo errato e possibili disabilità, secondo gli esperti.

In caso di fratture non riconosciute o maltrattate, i bambini sono minacciati, secondo il presidente della DGKCH, il professor Dr. med. Jörg Fuchs, danni permanenti e menomazioni del movimento. Pertanto, se è necessaria una frattura ossea, soprattutto un trattamento qualificato da parte di un chirurgo pediatrico, secondo il DGKCH.

Requisiti speciali per le fratture ossee dei bambini
In generale, il trattamento delle fratture ossee nei bambini richiede una certa esperienza, anche se le ossa dell'infanzia generalmente guariscono più velocemente di quelle degli adulti, riporta la Società tedesca di chirurgia pediatrica. il „Le fratture nei bambini differiscono fondamentalmente dalle fratture ossee del sistema scheletrico adulto nella diagnosi e nella terapia“, ha detto il professor Fuchs, presidente del DGKCH e direttore dell'ospedale universitario di chirurgia pediatrica di Tubinga. Secondo l'esperto, i requisiti speciali iniziano già quando si raccolgono i risultati. Secondo il professor Fuchs, il „I piccoli pazienti spesso non ci dicono esattamente dove fa male.“ Pertanto, la valutazione dei risultati dei raggi X ha un significato speciale qui. Tuttavia, l'interpretazione delle immagini a raggi X richiede molta esperienza per non trascurare o giudicare erroneamente crepe, disallineamenti e cambiamenti nelle ossa in crescita, ha spiegato il Presidente della DGKCH.

Il trattamento richiede una prognosi della crescita ossea
Se le fratture non sono correttamente diagnosticate e trattate, „Gravi conseguenze minacciano: la frattura guarisce peggio, le ossa crescono insieme in modo non corretto - dopo tutto, i bambini a volte non riescono più a muovere completamente gli arti colpiti“, secondo la comunicazione DGKCH. Spesso le fratture nella prima infanzia crescono insieme senza complicazioni ea volte lo stesso corpo correzioni spontanee anche possibili disallineamenti, ma questo può anche funzionare secondo esperti anche diversi. Pertanto, i medici hanno bisogno di conoscere bene i processi di crescita e le varie terapie per guarire le fratture del tronco, ha spiegato il DGKCH. Nella scelta della terapia, il medico deve anche includere la crescita ossea atteso. Di conseguenza, lo è „Una corretta prognosi di crescita della rispettiva frattura da parte del chirurgo pediatrico è essenziale per una terapia ottimale“, così il professor Fuchs. Secondo l'esperto, a seconda della posizione e del tipo di frattura, età, sesso e stadio di sviluppo del paziente, è prevedibile una guarigione differenziale della frattura.

43.000 fratture di arti e braccia in ospedale all'anno
Circa 43.000 bambini di età compresa tra zero e 15 anni vengono ospedalizzati ogni anno in Germania a causa di una frattura del braccio o della gamba. Quasi la metà delle fratture erano fratture dell'avambraccio, seguite da fratture alla spalla e al braccio. „A causa della loro funzione protettiva, ad esempio quando cadono sulla mano tesa, i bracci superiori e inferiori sono più frequentemente colpiti“, ha spiegato il presidente della DGKCH. Per curare alcune parti del corpo dopo una frattura richiede una notevole esperienza dal medico, continua il Prof. Fuchs. Ad esempio, il DGKCH chiama le fratture nell'area del gomito, poiché qui le articolazioni di crescita dell'articolazione, responsabili della crescita della lunghezza dell'osso, cessano di crescere precocemente. Quindi stesso „Il corpo qui possibile disallineamenti solo in piccola misura“, ha spiegato il chirurgo pediatrico e l'esperto di ossa dr. med. Justus Lieber del Dipartimento di Chirurgia Pediatrica e Urologia Pediatrica dell'Ospedale pediatrico universitario di Tubinga. Pertanto, non sorprende che le fratture dell'articolazione del gomito, secondo il rapporto DGKCH con complicanze del 77%, abbiano il più alto tasso di errore nei trattamenti.

La terapia ideale delle fratture tiene conto della voglia di muoversi
Nel trattare le fratture ossee nei bambini, i medici dovrebbero discutere idealmente con i genitori e, se possibile, con il bambino, quale terapia è la più appropriata, ha spiegato il Presidente della DGKCH. „Chiariamo individualmente fino a che punto le terapie in questione sono ragionevoli per ogni singolo bambino“, così il professor Fuchs. In ogni caso, la terapia deve essere in grado di far fronte alla naturale spinta a muoversi dei piccoli pazienti e non dovrebbe limitarli inutilmente. In conclusione, l'esperto ha notato ciò, „Anche se i centri di traumatologia infantile offrono ottime opzioni di trattamento, ogni incidente significa un incidente di troppo“ era. A suo parere, numerosi incidenti potrebbero essere evitati se si rispettano le regole del traffico, i protettori e gli elmetti indossati e solo i giocattoli testati dal TÜV sono stati utilizzati. (Fp)

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Crediti immagine: Rudolf Ortner