Batteri resistenti agli antibiotici nell'acqua di mare

Germi pericolosi: batteri resistenti agli antibiotici nell'acqua di mare

22.03.2012

La discussione sui batteri resistenti agli antibiotici non si ferma. Sempre più spesso i germi pericolosi vengono scoperti fuori dagli ospedali e persino in alimenti come il pollo fatto in fabbrica. Ricercatori svizzeri hanno rintracciato i patogeni nel lago di Ginevra. Come fonte originale, hanno identificato le acque reflue di un ospedale universitario. Ci possono essere un certo numero di laghi colpiti dall'acqua proveniente da liquami chiarificati provenienti dagli ospedali.

Come fanno i germi multiresistenti a entrare negli ospedali??
I batteri multiresistenti (MRSA = Staphylococcus aureus meticillino-resistente) sono generalmente chiamati batteri del ceppo Staphylococcus aureus, che hanno sviluppato resistenza a quasi tutti gli antibiotici. Questi includono penicillina.

Se viene preso un antibiotico, i batteri vengono solitamente uccisi da esso. Tuttavia, le mutazioni di alcuni agenti patogeni possono renderle resistenti all'antibiotico. I germi resistenti possono moltiplicarsi e i geni di mediazione della resistenza anche altri tipi di batteri „infettare“. Le resistenze sono favorite dall'uso di alcuni detergenti, i cui ingredienti comprendono i cosiddetti composti di ammonio quaternario con un effetto disinfettante. Poiché gli stessi geni dei batteri, resistenti ai composti dell'ammonio quaternario, trasmettono anche la resistenza agli antibiotici ai batteri.

Chiunque può trasmettere batteri resistenti a più farmaci, anche se gli antibiotici sono stati utilizzati per lungo tempo. Per le persone sane, i patogeni di solito non rappresentano un pericolo. Tuttavia, se i germi raggiungono un corpo gravemente malato con un sistema immunitario gravemente indebolito, possono causare gravi danni che possono persino portare alla morte del paziente. Le conseguenze tipiche dell'infezione da MRSA includono, per esempio, una grave infiammazione delle ferite chirurgiche, setticemia e polmonite.

Acqua di mare contaminata da germi resistenti agli antibiotici provenienti dalle acque reflue degli ospedali
È noto che l'acqua di scarico urbana contiene una varietà di batteri. Le acque reflue degli ospedali sono particolarmente pesantemente inquinate. A causa di un costante aumento di MRSA nelle cliniche, anche le acque reflue sono sotto pressione. Normalmente, i batteri sono resi innocui nell'impianto di trattamento delle acque reflue. Soprattutto i patogeni più pericolosi sopravviverebbero al trattamento senza danni e in alcuni casi ne trarrebbero beneficio, scrive l'Istituto federale svizzero per l'acqua, il trattamento delle acque reflue e la protezione delle acque (Eawag) in Svizzera.

Nadine Czekalski, che ha svolto la ricerca essenziale nel contesto della sua tesi di laurea, ha voluto lavorare con i suoi colleghi per scoprire come i germi multiresistenti passano attraverso l'impianto di trattamento delle acque reflue nel lago di Ginevra. Le acque reflue depurate provengono da Losanna. A circa 700 metri dalla riva, è diretto nella baia di Vidy nel lago di Ginevra. Poiché non ci sono industrie farmaceutiche o grandi allevamenti nella zona, queste fonti per gli agenti patogeni vengono eliminate. I ricercatori si sono imbattuti rapidamente nell'ospedale universitario di Vaud, un grande ospedale annesso all'impianto di trattamento delle acque reflue di Losanna.

I batteri trasmettono resistenza l'uno all'altro
Secondo Eawag, sono state rivelate analisi di acque reflue municipali, acqua di mare e sedimenti „modello inaspettato“. Particolarmente allarmante è stato l'alto numero di germi multiresistenti nelle acque reflue dell'ospedale. In totale, il 75 percento dei batteri è stato eliminato dall'impianto di trattamento. Tuttavia, la proporzione di agenti patogeni resistenti agli antibiotici nelle acque reflue trattate era stata aumentata. Secondo il microbiologo Helmut Bürgmann, l'impianto di trattamento potrebbe essere un terreno fertile per la sostituzione di sequenze geniche multi-resistenti tra i batteri.

Lo scambio di sequenze di geni avviene qui tra i germi che si trovano normalmente nel corpo umano e i batteri che si sono già adattati all'ambiente. „Il fatto che i batteri incorporino la resistenza non è nulla di speciale o pericoloso“, Bürgmann spiega a Eawag. Tuttavia, la frequenza delle multi-resistenze nelle vicinanze delle fogne, specialmente nei sedimenti del Lago Lemano, è stata rivelata solo di recente. Ciò aumenta anche il rischio che vengano incorporati geni resistenti a più farmaci da germi ospedalieri.

Secondo Czekalski, i risultati sono nondimeno „nessun motivo per farsi prendere dal panico“. A tre chilometri dall'ingresso all'impianto di trattamento c'è un'immissione di acqua potabile. I ricercatori sono stati in grado di rilevare i batteri multiresistenti nel sedimento, ma non nell'acqua di mare. Prima di essere immesso nella rete di condotte, c'è anche un trattamento. Dal momento che il 15% delle acque reflue svizzere viene scaricato nei laghi dopo la pulizia, gli scienziati richiedono comunque cautela. Inoltre, raccomandano un trattamento separato delle acque reflue degli ospedali nello studio in quanto queste sono la fonte di germi resistenti a più farmaci.

In Germania è iniziato il progetto pilota
In Germania, un progetto pilota dell'AOK e dell'Ospedale della Croce Rossa di Brema è attualmente in fase di implementazione per prevenire la diffusione di batteri multiresistenti e per ridurre il rischio di infezione durante l'ospedalizzazione.

I pazienti sono già stati esaminati per i germi appropriati prima di un'operazione pianificata. Se viene rilevato un patogeno multiresistente resistente, i pazienti riceveranno un trattamento in aggiunta al trattamento per prevenire la trasmissione dei germi ad altri pazienti e per ridurre il rischio di infezione. (Ag)

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Immagine: Dr. Herrmann, Pixelio.de