Disturbi d'ansia Nuove linee guida per il trattamento

Nuove linee guida di trattamento per il trattamento dei disturbi d'ansia

2014/08/05

Se l'ansia assume forme morbose, il cosiddetto disturbo d'ansia è menzionato nel mondo professionale. Circa il 15 per cento della popolazione in Germania si ammalano ogni anno in questo forma più comune di malattia mentale, riporta l'Associazione tedesca per Psichiatria e psicoterapia, Medicina Psicosomatica e Neurologia (DGPPN) in un recente comunicato stampa, in occasione della presentazione ha ridefinito oggi linee guida di trattamento per il trattamento di disturbi d'ansia.

Sebbene la paura di minacce reali abbia perfettamente senso, nei disturbi d'ansia, le persone colpite mostrano un'ansia esagerata, irrealistica e priva di fondamento - ad esempio, in situazioni che non sono affatto pericolose. „I disturbi d'ansia comprendono il disturbo di panico (attacchi d'ansia improvvisi), il disturbo d'ansia generalizzato (paura eccessiva dei pericoli quotidiani) e la fobia sociale (estrema timidezza)“, riporta il DGPPPN. Con una diagnosi tardiva e una terapia mancante o inadeguata, spesso si arriva alla cronografia dei reclami, spesso connessi a congedi di malattia più lunghi o addirittura a pensionamenti anticipati. Anche insistere „I disturbi d'ansia aumentano il rischio di comorbilità con altre malattie mentali come depressione o dipendenze“ e „sono anche associati ad un aumentato rischio di suicidio“, secondo la comunicazione DGPPN.

Linee guida per il trattamento basate sulle più recenti scoperte scientifiche
La nuova linea guida S3 „Trattamento dei disturbi d'ansia“ è stato presentato oggi a Berlino con la partecipazione di rappresentanti dei pazienti e di tutte le maggiori società specializzate. In un processo di sviluppo di sei anni, gli esperti della società tedesca in medicina generale e medicina di famiglia (DEGAM), della Società tedesca di Medicina Psicosomatica e Psicoterapia Medica (DGPM), il collegio tedesco per la medicina psicosomatica (DKPM), l'associazione professionale tedesca per la terapia comportamentale (TVP) società per la ricerca paura (GAF), i gruppi tedeschi di supporto dell'associazione (DAG SHG) e la DGPPN ha sviluppato le nuove linee guida sul trattamento con l'assistenza di altri ordini professionali, rappresentanti dei pazienti e organizzazioni di auto-aiuto. Esistenti studi scientifici sul trattamento con la psicoterapia, farmaci e altre terapie sono stati esaminati dagli esperti sulla loro testimonianza.

I disturbi d'ansia spesso non vengono rilevati
Le nuove linee guida sul trattamento dovrebbero trattare tutti i gruppi professionali, i pazienti con disturbi d'ansia, prevedono in particolare medici di medicina generale, specialisti in psichiatria e psicoterapia, medici specializzati in medicina psicosomatica o psicoterapeuta e una guida sulla diagnosi e il trattamento dei disturbi d'ansia. Fino ad oggi, disturbi d'ansia „Nonostante la sua frequenza, non è stato riconosciuto in quasi la metà dei casi e quindi non è stato trattato correttamente“, riporta il DGPPN. Qui, la nuova linea guida S3 presenta gli standard per migliorare l'individuazione e il trattamento dei disturbi d'ansia ai vari livelli di cura.

Psicoterapia o psicofarmaci?
In linea di principio, secondo la nuova linea guida sul trattamento, ai pazienti con disturbi d'ansia dovrebbero essere offerti psicoterapia e / o farmacoterapia. I desideri del paziente di una terapia preferita dovrebbero essere presi in considerazione qui, il che, tuttavia, presuppone che le persone interessate siano inizialmente informate ampiamente. „Un ruolo importante nella discussione delle informazioni deve quindi essere in particolare l'inizio dell'azione, la sostenibilità, gli effetti negativi e la disponibilità“, riporta il DGPPN. Il rappresentante del paziente Jürgen Matzat, coinvolto nella procedura, ha sottolineato che la nuova linea guida potrebbe essere accolta con favore solo dal punto di vista del paziente. Ora dipende, tuttavia, che il „I medici orientano la loro pratica verso di essa.“ Menti a lui „la libertà di scelta e la decisione congiunta del paziente e del professionista sulla terapia da utilizzare, specialmente nel cuore“, ha sottolineato Matzat.

Terapia comportamentale cognitiva per disturbi d'ansia
Per tutte le forme di disturbo d'ansia, la terapia comportamentale cognitiva psicoterapeutica è raccomandata secondo la nuova linea guida di trattamento, „la loro efficacia è stata dimostrata da numerosi studi controllati“, riporta il DGPPN. Inoltre, per esempio „in caso di disturbo di panico o paura di determinati luoghi, luoghi o viaggi (agorafobia)“ può essere appropriata un'esposizione guidata a situazioni che innescano l'ansia. Le persone colpite deliberatamente si pongono le loro paure per imparare a trattare con loro. Inoltre, negli ultimi anni, diversi studi hanno dimostrato l'efficacia delle terapie psicodinamiche per il disturbo di panico, disturbo d'ansia generalizzato e fobia sociale, in modo che questa forma di terapia possa essere utilizzata, se necessario, spiega DGPPN. „Come misure aggiuntive gli esperti consigliano di partecipare ad un gruppo di autoaiuto, nel disturbo di panico anche agli sport (allenamento di resistenza).“

Le benzodiazepine non sono adatte per il trattamento dei disturbi d'ansia
Per diventare trattamento farmacologico dei disturbi d'ansia „principalmente farmaci di efficacia e tollerabilità come inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) e inibitori selettivi della ricaptazione della noradrenalina serotoninergica (SNRI)“ raccomandato, riferisce il DGPPN. Il professor Borwin Bandelow, direttore del Dipartimento di Psichiatria e Psicoterapia presso l'Università di Goettingen, ha aggiunto che significa secondariamente anche come gli antidepressivi triciclici o pregabalin può essere prescritto. Nella nuova linea guida sul trattamento, tuttavia, lo farà „dall'uso di benzodiazepine, che sono attualmente molto comunemente prescritte per i disturbi d'ansia, a causa della possibilità di uno sviluppo di dipendenza scoraggiato.“ Anche i pazienti che hanno ricevuto in precedenza benzodiazepine dovrebbero discuterne con il proprio medico per evitare rischi non necessari. Se i disturbi d'ansia non possono essere risolti con la forma di terapia scelta, secondo gli esperti è raccomandato un test dell'altra forma di terapia o una combinazione di psicoterapia e farmacoterapia. (Fp)