Dolore lancinante alla spalla nell'articolazione della spalla

Pungere nella spalla

La puntura della spalla si riferisce a una forma comune di dolore alla spalla, che di solito si verifica quando il braccio viene spostato, concentrandosi sulla parte anteriore o posteriore della spalla, sull'articolazione della spalla o sull'area in alto, sotto il tetto della spalla. La spalla è molto mobile ma allo stesso tempo relativamente instabile, il che rende l'articolazione molto vulnerabile alle lesioni, come la sindrome da conflitto o la rottura della cuffia dei rotatori.

contenuto:
Reclami e cause Accoltellamento della spalla
diagnosi
Opzioni di trattamento per le spalle
Naturopatia al piercing alla spalla

Reclami e cause Accoltellamento della spalla

La spalla è l'articolazione più flessibile, ma anche la più instabile del sistema muscolo-scheletrico umano, perché non è stabilizzata come le altre articolazioni dalle ossa, ma da legamenti e muscoli. Nella parte posteriore della spalla si trova la cosiddetta "cuffia dei rotatori", che consiste in diversi muscoli e fornisce stabilità dell'articolazione tirando la testa dell'omero relativamente grande in una presa relativamente piccola. A causa delle strutture complesse in un piccolo spazio, la spalla è molto vulnerabile ai danni, che a volte possono portare a un grave disagio alla spalla o al piercing alla spalla.

La compromissione delle strutture finemente sintonizzate nella spalla può causare dolore pungente. (Immagine: bilderzwerg / fotolia.com)

Ad esempio, il piercing alla spalla può essere attivato dalla cosiddetta "sindrome da impingement" (o "sindrome del collo di bottiglia"). Ciò si verifica quando i tessuti molli come i tendini e le borse sono intrappolati a causa di un restringimento dell'articolazione della spalla durante i movimenti sul tetto della spalla o al di là (tradotto dall'inglese: "impinge": colpire, rimbalzare).
La tenuta nell'articolazione della spalla è spesso il risultato di un ispessimento del tendine del muscolo sopraspinato (sovraspinato) da sforzi eccessivi - conseguenza spesso colpisce gli atleti sindrome da conflitto con sovraccarico cronico della spalla come nuotatori o sport sfere con elevato stress ambientale (compresi pallamano, giocatori pallavolo, giocatori , Lanciatori di giavellotto), ma anche persone che esercitano una professione con un lavoro costante, come pittori o meccanici aeronautici. Altre ragioni per la mancanza di spazio nel giunto può essere ( "calcifica") e una forma sfavorevole innata dei depositi usura acromion o calce. L'attrito sulla sfera e l'irritazione risultante o infiammazione si verifica in alcuni casi dolore molto grave quando si solleva il braccio alla parte posteriore o verso il lato - spesso particolarmente pronunciato nei movimenti bruschi o sotto carico, in alcuni casi, il dolore si accende di notte e lasciate Trovarsi nella zona colpita sarà impossibile. Mantiene l'attrito su un periodo più lungo, per cui aumenta anche il rischio di una (parziale) demolizione dei tendini della cuffia dei rotatori.
Tuttavia, tale Rotatorenmanschettenriss (Rotatorenmanschettenruptur) può anche dall'usura-lungo termine (degenerazione), stress elevato (come pesi, sollevamento di carichi pesanti, ecc), incidenti (per esempio, una caduta sul braccio disteso) o alterazioni patologiche nel tendine (entesopatia) causata - in ogni caso, un dolore carico strappo e dipendente dalla posizione cuffia dei rotatori è solitamente sotto l'acromion, la trasmissione e in parte nella parte superiore del braccio sono descritti da chi soffre come urticanti e / o trazione. Per i più piccoli i sintomi crepe non possono, accadere o verificarsi solo dopo un caso di due giorni, nei pazienti più anziani, il dolore intensificare, in alcuni casi, nel corso di un periodo di tempo e più a lungo. Oltre al dolore, una lacerazione della cuffia dei rotatori porta spesso a una ridotta funzionalità, poiché i movimenti speciali non possono essere eseguiti in modo così potente.

Un'altra causa di dolore lancinante alla spalla può essere "lesione Bankart" un cosiddetto danno speciale per l'articolazione della spalla a causa di una lussazione o Auskugelung l'articolazione della spalla (lussazione della spalla o Schultergelenkluxation). Così, nel lussazione della spalla capsula articolare è allungata al massimo, in modo che possa venire a un ossea o danno cartilagineo al bordo glenoideo anteriore della spalla, mentre articolazione, che spesso va di pari passo con un dolore acuto luminoso e con un senso di instabilità. Particolarmente colpiti sono i pazienti più giovani e fisicamente attivi con legamenti overstretchable.

Inoltre, in una pugnalata alla spalla e in un blocco vertebrale (anche blocco della colonna cervicale), nel qual caso il dolore non è causato dal blocco stesso, ma dalla tensione muscolare associata. In un blocco vertebrale, ci sono "intrecci" di piccole articolazioni vertebrali, che collegano due corpi vertebrali tra loro e di conseguenza a una limitata mobilità nella rispettiva area della colonna vertebrale. Tale entanglement può verificarsi nella posizione flessa, ma anche nella posizione estesa, interessando sia le articolazioni vertebrali destra che quelle di sinistra, con conseguente dolore tipico con mobilità limitata per rotazioni a destra o sinistra così come flessione o allungamento, in alcuni casi la restrizione anche tutte le direzioni di movimento. Un blocco vertebrale si presenta nella maggior parte dei casi come risultato di un movimento a scatti o mentre dorme, ma un incidente può essere l'innesco qui, il dolore di solito inizia improvvisamente e si irradia dalla spina cervicale alla parte posteriore della spalla, in parte, è solo la parte posteriore Spalla colpita.

Anche osteoartrite (o osteoartrite) possono essere la causa per il dolore lancinante alla spalla, che è relativamente raro nella zona delle spalle, rispetto al ginocchio o dell'anca senza grandi pesi pesano sul giunto. Nel giunto principale della osteoartrite spalla può tuttavia derivare da danni permanenti al tendini, o da fratture o altre lesioni o instabilità alla spalla. Più spesso lo fa osteoartrite ma in più piccola acromion-claveare, come ad esempio a seguito di violazione di demolizione in un acromion-claveare o permanente "upside-wear" nello sport (pallacanestro, pallamano, ecc) o area professionale (ad esempio, i pittori), anche creduto anche questa predisposizione ha un ruolo. Nel caso della spalla artrosi della spalla è gonfio e sensibile al dolore, mentre il dolore impostato in molti casi un solo quando il braccio è sostenuto o quando viene eseguita all'altezza delle spalle alla spalla opposta.

diagnosi

In caso di accoltellamento della spalla, il medico eseguirà prima un esame approfondito dei reclami e della storia medica. Dopo l'esame fisico in cui si trova viene eseguita in cui i movimenti e le posizioni in cui il paziente si lamenta di dolore e se ci sono restrizioni di movimento o di una riduzione della forza muscolare. In molti casi, ci sono test di funzionalità speciali utilizzati, ad esempio in una sindrome conflittuale sospettato di cosiddetto "nerve pinch", in cui i luoghi paziente entrambe le mani sul collo in modo che il pollice rivolto verso il basso. Esistono per quanto riguarda la confusione diagnostica, il medico spesso analizza i tendini, articolazioni e punti trigger che causano dolore quando viene applicata la pressione. Un ulteriore supporto deriva da metodi di imaging come l'ecografia (ecografia), MRI (risonanza magnetica), o che viene spesso utilizzato ad esempio nella diagnosi di artrosi o malattia degenerativa un esame a raggi X. Una risonanza magnetica è utilizzato per le riprese dolori in alcuni casi utilizzati, permettendo, ad esempio, una rottura della cuffia dei rotatori può essere osservato direttamente. Se questi esami continuano a portare a una diagnosi non chiara, l'artroscopia articolare può essere appropriata a seconda del caso. In questa procedura minimamente invasiva, il medico ottiene una mini telecamera un'impronta diretta delle strutture articolari e può quindi non solo riscontrano danni, ma allo stesso tempo li trattare, per esempio mediante ablazione o in caso di tessuto infiammato impingement cucire un tendine lacerato.

Opzioni di trattamento per le spalle

La terapia per il dolore alla spalla pungente dipende dalla malattia di base così come da altri fattori quali l'entità della lesione o del danno, la durata del dolore e la gravità del dolore, ma anche dagli aspetti personali del paziente come l'età e il grado di attività Per alcuni sport e occupazioni è essenziale il pieno funzionamento dell'articolazione della spalla.

Nella maggior parte dei casi, una terapia conservativa non chirurgica sotto forma di protezione della spalla e una terapia farmacologica di base con i cosiddetti farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) per il dolore e le reazioni infiammatorie. Allo stesso tempo, a seconda del caso, vengono utilizzate misure di fisioterapia (terapia del freddo e del calore, elettroterapia) e fisioterapia, che in molti casi allevia significativamente il dolore e, allo stesso tempo, mantiene o promuove la flessibilità.

Se i sintomi sono già in fase avanzata, può essere necessario con forte infiammazione spesso un'inchiesta svolta dalla "infiltrazione" dottore siringhe aiuta è iniettato direttamente nel sito di infiammazione nel cortisone - che, tuttavia, solo mostre temporanee successo nella maggior parte dei casi e quindi in Considerare i possibili effetti collaterali dovrebbe essere usato con parsimonia. Procedimento "morbido" che può agire analgesico ad esempio in osteoartrite, fornire iniezioni di acido ialuronico è, quindi la lubrificazione e di conseguenza la flessibilità e la resilienza del comune interessato è migliorata.

Mostra le misure conservative falliscono, la riparazione chirurgica è interessato - in molti casi (ad esempio, una cuffia dei rotatori lacrima, sindrome da conflitto o osteoartrite precoce) sotto forma di un'artroscopia (artroscopia) o aprire chirurgia mini-invasiva, in cui una piccola incisione è sufficiente , In casi più gravi, ad esempio quando un osteoartrite avanzata, tuttavia, un intervento chirurgico (installazione di una spalla artificiale) è necessaria in alcuni casi.

Naturopatia al piercing alla spalla

In caso di dolore pungente nella spalla, la medicina naturale o la medicina alternativa offre alcune opzioni di trattamento utili che possono essere utilizzate come alternativa o come supplemento alla classica terapia medica convenzionale.

Tra le altre cose, l'agopuntura ha dimostrato di alleviare il dolore, anche in molti casi massaggi, terapia chiropratica, Rolfing o aiuto osteopatia con dolori lancinanti alla spalla dal palpato l'igienista dentale con correnti sue mani, i movimenti e le tensioni nel corpo si rompe le barriere e mobilita l'auto-guarigione del corpo.

Un trattamento alternativo moderna, specialmente con dolore cronico alla spalla molto efficace senza agenti chimici rappresenta anche la terapia con onde d'urto diretto alle onde sonore ad alta energia nelle zone dolorose DESD corpo e quindi patologiche modifiche tendini, legamenti, capsule, muscoli e ossa possono essere eliminati selettivamente.

Inoltre, la terapia del calore in naturopatia è un classico tra i trattamenti alternativi per il dolore articolare, perché il forte calore riduce la sensazione di dolore e stimola i poteri di auto-guarigione. Il freddo lavora qui nella cosiddetta "crioterapia" in modo simile, così che la visita regolare a una cosiddetta "camera fredda", specialmente nel dolore cronico alla spalla, ha spesso un effetto positivo.

Per la tensione nella zona delle spalle (ad esempio, in relazione ad un blocco fluido) in aggiunta prevede in alcuni casi, un aiuto efficace aromaterapia dalla natura - oli essenziali qui di canfora, menta piperita, eucalipto e Capsicum utilizzati rilassando i muscoli tesi e hanno un effetto rivitalizzante. Anche Sali e alcuni fondi dal campo dell'omeopatia può aiutare con le spalla-off - qui, tuttavia, raccomanda, come con tutte le opzioni di trattamento alternativo, consulenza intensiva da un esperto appropriato. (Nr)

1: Brandtmarke / pixelio.de