Dolore al braccio - cause, sintomi e trattamento

Dolore in abduzione del braccio

Restrizioni e dolore al braccio sono una lamentela comune che affligge molte persone al mattino presto dopo essersi alzati. Sentono un dolore lancinante non appena si tolgono le braccia quando si lavano i denti o si vestono. L'abduzione (diffusione) della parte superiore del braccio provoca anche dolori dolorosi durante il resto della giornata.

contenuto

• Dolore in abduzione del braccio
• Una breve panoramica
• sintomi
• Respiro sbagliato
• posizione
• Nervo pizzicato
• Costruzione muscolare unilaterale
• Articolazione della spalla lussata
• Artrosi della spalla, artrite, sindrome da impingement
• Amyotrophy di spalla nevralgico
• Anatomia dell'articolazione della spalla
• diagnosi
• trattamento
• Approcci di trattamento naturopatico

Una breve panoramica

Ecco una breve panoramica dei sintomi, delle possibili cause e delle opzioni di trattamento per il dolore che si presenta durante il sollevamento del braccio:

• sintomi: Dolore al movimento durante il sollevamento delle braccia, diminuzione del dolore durante l'abbassamento del braccio, irradiazione del dolore dall'articolazione della spalla nella parte superiore del braccio, dolore alla scapola, puntura della spalla, mobilità limitata.
• Possibili cause: Respirazione impropria, postura scorretta, schiena storta, nervo schiacciato, muscolo unilaterale, articolazione lussata, artrosi, artrite, amiotrofia della spalla nevralgica, sindrome da impingement.
• diagnosi: Esami manuali, prove di movimento, tecniche di imaging come raggi X, ultrasuoni, tomografia computerizzata (TC) o risonanza magnetica (MRI).
• terapia: Massaggi, fisioterapia, analgesici, esercizi, esercizi di stretching e costruzione muscolare, in alcuni casi interventi chirurgici.
• Trattamento naturopatico: Osteopatia, Rolfing, Chiropratica, Agopuntura, Omeopatia, Sali di Schüßler.

Il dolore durante il sollevamento del braccio è spesso dovuto a problemi nella zona della spalla. (Immagine: master1305 / fotolia.com)

sintomi

Le persone affette da dolore al movimento spontaneo sollevano il braccio, che nella maggior parte dei casi irradia dall'articolazione della spalla alla parte superiore del braccio. Di norma, il dolore risale all'abbassamento del braccio, ma a seconda delle cause, possono anche durare più a lungo. Il dolore è spesso associato a crescenti restrizioni sul movimento, che a volte nell'ulteriore corso portano le persone colpite a non sollevare le braccia sopra la testa, il che comporta restrizioni significative nella vita quotidiana.

Respiro sbagliato

Le persone che non espirano più a lungo a causa dello stress o dell'uso a lungo termine del tabacco, ad esempio, mostrano una contrazione persistente del muscolo del muscolo pettorale minore, che inoltre tira in avanti l'articolazione della spalla e ne compromette la capacità di movimento. Questa cosiddetta ventralizzazione della spalla dovrebbe essere menzionata come possibile innesco per il dolore quando si solleva il braccio. Inoltre, i vasi sotto il piccolo muscolo pettorale possono essere pizzicati dalla sua contrazione permanente, che può portare ad un aumento dei sintomi. Le spalle tirate in avanti sono generalmente più difficili da sollevare e la mobilità è sempre più limitata. Lo stress e il fumo lasciano il posto al sollievo.

posizione

Le spalle che vengono affondate vengono sempre più utilizzate in connessione con il lavoro d'ufficio moderno o il lavoro al computer. Ad esempio, molte persone che lavorano con il PC tendono ad avvicinarsi al monitor con la testa dopo un certo periodo di tempo, poiché la vista diminuisce durante il giorno oi loro occhi si stancano. Anche le spalle cadono involontariamente in avanti. Questa malposizione porta a lungo termine all'accorciamento della muscolatura e alle corrispondenti restrizioni di mobilità, che a volte causano anche dolore quando si solleva il braccio.

Un posto di lavoro progettato ergonomicamente può aiutare a prevenire danni posturali. (Immagine: heilpraxis.de/Original: Volodymyr / fotolia.com)

Nervo pizzicato

A causa della ventralizzazione della spalla, i rotatori esterni, che devono mantenere la tensione nella parte posteriore della schiena, sono sottoposti a un carico maggiore, che può causare una compressione dei nervi che corrono qui. Questo può anche portare a dolore nel rapimento del braccio. Di norma, il dolore è causato da una compressione del nervo radiale o del nervo ascellare. Se un nervo è intrappolato qui, il dolore si manifesta solitamente come presunto dolore della scapola, che si estende fino alla parte posteriore del braccio.

Costruzione muscolare unilaterale

Una malposizione della spalla con corrispondente dolore doloroso durante il sollevamento delle braccia, può anche tornare ad allenamenti di forza eccessiva o bodybuilding. Perché molti atleti di forza tendono ad allenare i loro muscoli pettorali particolarmente forti mentre i loro avversari vengono trascurati. Quindi, i muscoli pettorali sproporzionatamente forti spingono la spalla in avanti e provocano il corrispondente dolore in abduzione del braccio.

Articolazione della spalla lussata

Il dolore durante il sollevamento del braccio può anche essere causato da lesioni acute e malattie. Ad esempio, un'articolazione della spalla lussata (lussazione della spalla) è accompagnata da un considerevole dolore alla spalla durante il movimento del braccio. Se i vasi ascellari oi nervi sono danneggiati dall'articolazione lussata, si possono osservare i seguenti sintomi concomitanti:

• Disturbi circolatori del braccio,
• menomazioni motorie,
• Disagio come una sensazione di formicolio agli arti o alle braccia,
• aumentato addormentarsi delle mani.

La radiografia mostra un'articolazione della spalla dislocata. (Immagine: rcfotostock / fotolia.com)

Artrosi della spalla, artrite, sindrome da impingement

L'articolazione della spalla può anche essere danneggiata dall'artrite (usura articolare), che può essere associata a notevole dolore durante il movimento. I pazienti soffrono di un dolore simile a quello di un'articolazione dell'articolazione della spalla. Inoltre, la cosiddetta sindrome da impingement della spalla dovrebbe essere menzionata come possibile causa dei disturbi. Questo descrive un intrappolamento del tessuto da parte delle ossa articolate durante determinati movimenti. Se questo si verifica nella zona della spalla, il tendine sovraspinato è solitamente schiacciato quando si solleva il braccio, il che porta a notevole dolore.

Amyotrophy di spalla nevralgico

In rari casi, la cosiddetta amyotrophy della spalla nevralgica è associata al dolore del sollevamento del braccio. Questo disturbo neurologico è generalmente caratterizzato dall'esordio improvviso di dolore alla spalla e al braccio. Tuttavia, i reclami di solito non sono direttamente correlati al sollevamento del braccio, ma i movimenti del braccio sono resi molto più difficili o addirittura impossibili dalla malattia. I reclami possono durare per diversi mesi o addirittura anni.

Anatomia dell'articolazione della spalla

L'articolazione della spalla è l'articolazione della sfera più flessibile nel corpo umano. L'articolazione è formata dalla presa della scapola e dell'omero. In sostanza, la stabilizzazione di questa articolazione altamente flessibile da parte dei muscoli circostanti, i cosiddetti polsini dei rotatori, mentre la costruzione ossea qui lascia molto spazio di manovra. I polsini dei rotatori sono a loro volta formati dal muscolo infraspinato, dal muscolo sovraspinato, dal muscolo sottoscapolare e dal muscolo minore dei teres. Nella zona delle spalle anteriori sul cosiddetto Rabenschnabelertsatz (Coracoide) si attiva anche il muscolo pettorale (muscolo pettorale secondario). La sua contrazione fa sì che le spalle siano tirate in avanti. Aiuta anche con l'inalazione.

Una panoramica anatomica dei muscoli associati alla spalla. (Immagine: bilderzwerg / fotolia.com)

diagnosi

Quando si determinano le cause del dolore durante il sollevamento del braccio, gli esami manuali e le prove di movimento di solito forniscono indicazioni relativamente chiare per la diagnosi. In caso di dubbio, tuttavia, per confermare la diagnosi sono necessarie tecniche di imaging come raggi X, ultrasuoni, tomografia computerizzata (TC) o risonanza magnetica (MRI)..

trattamento

Il trattamento convenzionale si basa solitamente su una combinazione di massaggio medico e fisioterapia. È possibile utilizzare farmaci antidolorifici accompagnatori. Con l'aiuto di esercizi di movimento, di stretching e di costruzione muscolare, che possono essere eseguiti in modo indipendente dal paziente a casa, una ricorrenza dei sintomi dovrebbe essere evitata in modo permanente.

Terapia di una spalla lussata

Se l'articolazione della spalla è dislocata, il tentativo è fatto il più presto possibile per riportarlo nella posizione corretta senza intervento chirurgico con mezzi meccanici. Questo è stato seguito da immobilizzazione o fissazione temporanea dell'articolazione della spalla. Se una riduzione chiusa non ha esito positivo, può essere necessario un intervento chirurgico.

Trattamento dell'artrosi dell'articolazione della spalla

Inoltre, un'artrosi dell'articolazione della spalla può richiedere una procedura chirurgica in cui viene ripristinata l'articolazione della spalla. L'operazione comprenderà la stabilizzazione della struttura ossea esistente (ad esempio, mediante un rivestimento metallico), la rimozione della porzione danneggiata della testa omerale e l'uso di una palla articolare artificiale, o la completa stabilizzazione o il rinnovo della testa dell'omero e della presa della spalla, secondo necessità.

I trattamenti fisioterapici con terapia manuale e fisioterapia sono spesso usati nel dolore al braccio. (Immagine: contrastwerkstatt / fotolia.com)

Approcci di trattamento naturopatico

La Naturopatia offre con le procedure manuali di osteopatia, Rolfing e chiropratica approcci di trattamento relativamente promettenti contro il dolore in abduzione del braccio. Come regola generale, altri disturbi fisici, come tensione del collo, dolore alla parte superiore del braccio o dolore alla schiena, sono presi in considerazione come parte della diagnosi e del trattamento. Occasionalmente l'agopuntura viene utilizzata per trattare i sintomi. Inoltre, i rimedi omeopatici e i sali di Schuessler per il dolore acuto possono essere utilizzati. (fp, vb aggiornato il 25 giugno 2018)