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Dolore alla mano Dolore alla mano
È lamentele sovraccarico assicura basati in molti casi anche immobilizzare la mano per un sollievo. In altri casi (alcune fratture, sindrome da collo di bottiglia, ecc.) Può rendersi necessario un intervento chirurgico. La medicina naturale offre numerose opzioni per il dolore nella mano, come i bagni mano calda, piante medicinali come l'artiglio del diavolo o il cosiddetto "stimolazione nervosa elettrica transcutanea" (TENS).
contenuto
- definizione
- Costruzione della mano
- Funzioni delle mani
- Dolore nella mano: cause e sintomi
- ferita
- infiammazione
- osteoartrite
- sindromi da compressione del nervo
- Trattamento per il dolore alla mano
- Naturopatia con dolore nella mano
- Affrontare il dolore con procedure di rilassamento
definizione
Il termine "dolore alla mano" include varie malattie, segni di usura e lesioni nella zona della mano. Questi possono essere dovuti a una varietà di possibili cause, ma sono spesso la causa di incidenti o infortuni (come cadute della mano), l'usura delle articolazioni e il sovraccarico permanente.
Il dolore alla mano si verifica spesso a seguito di incidenti o di logorio. (Immagine: SENTELLO / fotolia.com) Costruzione della mano
La mano (med./lat. "Manus") rappresenta l'organo di presa degli arti superiori liberi o braccia ed è una struttura complessa, che anatomicamente può essere approssimativamente divisa in tre sezioni: il carpo, il metacarpo (metacarpo ) e le dita (Digiti manus).
Complessivamente, la mano consiste di 27 ossa singole (8 ossa carpali, 14 ossa delle dita e 5 ossa metacarpali), che sono collegate in modo flessibile da articolazioni con capsule e legamenti. In breve, rappresentano un quarto delle ossa totali del corpo umano.
Inoltre, l'organo ha una muscolatura molto complessa, vasi sanguigni, nervi e una varietà di tendini, che consentono la trasmissione di potenza dal ventre muscoloso allo scheletro della mano.
Funzioni delle mani
La funzione più importante della mano è afferrare gli oggetti. Si distingue tra "impugnatura", mediante il quale, ad esempio, alzato un sacchetto pesante o un pacchetto pesante viene mantenuto e la "presa di precisione", che per la detenzione e la guida di oggetti (come una penna o diametro) per i polpastrelli del dito pollice e l'indice o Il pollice e il medio sono applicati.
La mano può essere stretta in un pugno o attingere acqua o simili. essere usato dal palmo (s) sono curvi in una sorta di guscio. Un'altra funzione importante è il supporto (Ab-), che è possibile con l'intero palmo, il palmo della mano o il pugno e solo con la falange frontale con il pollice divaricato contemporaneamente.
Nella maggior parte dei casi, una mano particolare è preferita per l'esecuzione di motori fini o attività complicate ("mano dominante"), di conseguenza, qui viene fatta una distinzione in termini di destrimano e mancino. Oltre a queste funzioni centrali, le mani fungono da "strumento" per la comunicazione, ad esempio puntando a cose o persone intese o affermazioni o stati d'animo, ecc. Sono supportati o sostituiti da gesti.
La complessità delle mani può essere utilizzato nel campo della comunicazione, mostra il linguaggio dei segni per i sordi, che utilizza la prossima postura e l'espressione del viso forme a mano in primo luogo diverse, posizioni delle mani e movimenti della mano (gesti) di organizzare pensieri e fatti.
La mano è molto delicata e quindi particolarmente vulnerabile alle lesioni. (Immagine: Anton Gvozdikov / fotolia.com) Dolore nella mano: cause e sintomi
Con la delicatezza della mano sono possibili solo i movimenti vari, complessi e precisi, il che significa, d'altra parte, una grande vulnerabilità. Perché le ossa relativamente sottili sono (come pure i tendini, i nervi e i vasi sanguigni) non solo circondati da un piccolo muscolo protettivo protettivo e tessuto grasso, ma si trovano anche direttamente sotto la pelle.
Inoltre, le mani sono generalmente utilizzate intensamente nella vita di tutti i giorni e sono costantemente esposte a potenziali fonti di pericolo (oggetti appuntiti, macchine, detergenti, ecc.). Di conseguenza, lesioni e lamentele o usura eccessiva sono molto comuni. Allo stesso modo, vengono prese in considerazione varie malattie (ad esempio, reumatismi), irritazioni nervose o danni ai nervi.
Il dolore alla mano può essere limitato a vari gradi di intensità e limitato alla mano, in altri casi, tuttavia, si irradiano nella spalla, ad esempio.
ferita
Le mani sono molto vulnerabili a causa della loro struttura complessa e del loro uso intenso. Di conseguenza, varie forme di lesione possono portare a dolore a volte massivo su o nella mano. Ad esempio, sono possibili lividi, deformazioni, lussazioni o fratture (frattura)..
Spesso, si verifica una distorsione (distorsione) della mano, che è una lesione a un legamento o una capsula articolare, innescata da una eccessiva tensione eccessiva di un'articolazione. Tipici per una distorsione sono dolori acuti, pungenti o palpitanti che si verificano soprattutto durante il movimento dell'articolazione. Inoltre, di solito c'è un gonfiore nell'articolazione slogata e un livido (ematoma).
Tuttavia, un ematoma può anche essere la causa del dolore alla mano senza compressione. Questo a sua volta può essere causato da varie possibilità di violenza esterna, come uno shock, un impatto o dopo un'operazione. Gli ematomi possono causare dolore e gonfiore massicci a causa della pressione sul tessuto. Tipico è un chiaro scolorimento rosso-bluastro della zona interessata, motivo per cui il livido viene spesso definito un livido.
Nella vita di tutti i giorni succede rapidamente che ti bruci, ad esempio, al forno caldo o tagliati mentre cucini. Tali lesioni possono causare un forte dolore alla mano. (Immagine: leowolfert / fotolia.com) Altri motivi per il dolore della mano sono lividi, ustioni, ustioni o tagli e lacerazioni (ferita da schiacciamento). Queste lesioni spesso si verificano perché le mani sono in costante contatto con potenziali rischi come coltelli, forbici, vetro, acqua calda o macchina.
infiammazione
Una causa comune è l'infiammazione, che in linea di principio può verificarsi in tutte le aree delle mani. Tra le forme più note includono artrite, una malattia infiammatoria causata da infezioni, malattie metaboliche (gotta) o malattie autoimmuni come spondilite anchilosante può essere causata.
Altri trigger possibili includono la psoriasi (artrite psoriasica), malattie infiammatorie croniche intestinali (morbo di Crohn, colite ulcerosa), l'artrite reumatoide o reumatismi (colloquialmente di solito di breve: reumatismi).
Caratteristica di un'artrite a volte è un dolore massiccio nelle articolazioni colpite e una mobilità limitata. Inoltre ci sono gonfiori, arrossamenti e surriscaldamenti e in parte anche fluidi (versamento articolare) o pus nell'articolazione (empiema articolare).
A seconda della causa dell'infiammazione, ci sono altri sintomi: nel caso dei reumatismi, il dolore si verifica, ad esempio, soprattutto di notte e al mattino. Altri sintomi tipici includono rigidità mattutina delle articolazioni e gonfiore delle articolazioni del dito-base e delle dita. Se un'artrite infettiva acuta non viene trattata tempestivamente e correttamente, c'è il rischio che l'articolazione venga distrutta o irrigidita. Questo a sua volta può portare a disallineamenti e disabilità permanenti.
Nel caso di infiammazione cronica come l'artrite reumatoide, il decorso è solitamente imprevedibile. Tuttavia, i reumatismi progrediscono più rapidamente nei primi anni, che di solito portano al primo danno articolare dopo alcuni anni con compromissione funzionale.
Se un'artrite infettiva acuta non viene trattata adeguatamente, può portare a deformità e disallineamenti. (Immagine: Astrid Gast / fotolia.com) Frequentemente tendinite (tendovaginite) provoca dolore alla mano. In questo caso, il tessuto che circonda il tendine è infiammato, e in generale qualsiasi guaina tendinea (mano, piede, gomito, ecc.) Può essere influenzata. Nella maggior parte dei casi, tuttavia, si tratta di un tendine infiammato al polso che causa gonfiore e trazione o dolore lancinante al polso. Questi possono irradiarsi nell'intera mano, nell'avambraccio o persino nella zona del torace. Spesso, inoltre, si verifica un buon crunch udibile nell'articolazione interessata. Nel caso di infiammazione cronica, è possibile l'ispessimento nodulare dei tendini flessori delle dita.
una tenosinovite causata da un uso eccessivo di alcuni tendini che possono verificarsi rapidamente a causa di movimenti monotoni permanenti e / o lungo termine cattiva postura. Esempi sono il mouse del computer o sbagliato impostare in modo non corretto la tastiera, i movimenti uniformi permanenti ( "braccio da mouse" e medica "lesioni da sforzo ripetitivo"), forte esposizione a sport come il tennis o l'arrampicata, o suonare strumenti musicali come il violino o pianoforte. Il trigger per la tendinite può anche essere l'infezione (ad esempio, da clamidia o micoplasma).
osteoartrite
Come trigger dei reclami della mano vengono processi degenerativi in questione. Se il movimento delle dita o del polso diventa difficile e il dolore si verifica, in molti casi c'è un'artrosi dietro di esso. Si tratta di una "usura congiunta" che supera la misura abituale dell'età e che può verificarsi sia da una parte che entrambe allo stesso tempo.
L'artrite delle articolazioni del polso e delle dita è causata da un danno alla cartilagine articolare, per cui viene operata una distinzione tra l'osteoartrosi primaria e secondaria. La prima forma, che è l'artrosi artritica conosciuta, si sviluppa senza alcuna causa apparente. Invece, l'usura è principalmente genetica, così come i cambiamenti nel bilancio ormonale (come la menopausa), come si sospetta il trigger.
L'artrosi secondaria, d'altra parte, è una forma di usura causata da influenze esterne. Malposizioni (ad esempio congenite, a causa di un incidente o infortunio) delle articolazioni, sovrappeso per molti anni, o sovraccarico meccanico (ad esempio, a causa di displasia dell'anca) possono essere considerati qui.
Le deformità ossee possono anche essere causate da condizioni come l'osteoporosi e disturbi metabolici come la gotta o il diabete.
Inoltre, l'artrosi può svilupparsi a causa dell'infiammazione articolare (artrite). L'osteoartrite delle articolazioni delle dita di solito si sviluppa nel tempo, quindi spesso non si manifestano sintomi all'inizio e la malattia spesso non viene rilevata ("osteoartrosi silenziosa"). Nell'ulteriore corso si manifestano tipicamente articolazioni rigide e dolori articolari, che di solito diventano più forti in caso di clima umido e freddo e quando le dita o la mano sono caricate.
Successivamente, il dolore si verifica anche a riposo, accompagnato da una perdita di mobilità e articolazioni gonfie, arrossate e surriscaldate. Inoltre, ci sono spesso piccole cisti articolari riempite di liquido sinoviale sull'articolazione estensoria ("cisti mucoidi"). Anche nell'artrosi del polso, che si verifica nella maggior parte dei casi a seguito di fratture ossee o formazione di false articolazioni, arriva nella fase avanzata a gonfiore, dolore al polso e mobilità limitata dell'articolazione colpita.
sindromi da compressione del nervo
In molti casi, le cosiddette "sindromi da compressione nervosa" causano dolore alla mano. È un gruppo di malattie in cui vi è una compressione acuta o cronica e irritazione dei nervi.
Nella sindrome del tunnel carpale, il nervo mediano del polso si restringe. Questo provoca dolore alla mano. che può irradiare fino a tutto il braccio. (Immagine: TANABOON / fotolia.com) Spesso in questo contesto è la sindrome del tunnel carpale (CTS), in cui il nervo mediano (nervo mediano) è danneggiato dall'aumento della pressione all'interno del canale carpale. L'aumento della pressione si verifica quando si verifica un disallineamento tra la dimensione del canale e lo spazio richiesto dalle strutture in esso contenute. Ciò potrebbe essere dovuto alla pianta, ma anche per es. artrosi del polso, rottura del radio o dell'osso carpale, nonché gonfiore delle guaine del tendine (reumatismi, gravidanza, ecc.).
All'inizio della sindrome del tunnel carpale si manifesta principalmente per disturbi emotivi (formicolio) e lieve dolore parzialmente bruciante nelle dita, che può irradiarsi nel braccio. Nell'ulteriore corso delle lamentele si verificano soprattutto di notte. Viene di nuovo e di nuovo addormentarsi delle mani, che può essere alleviato solo sfregando e agitando le mani.
Il dolore a volte tira sul braccio o sulla spalla, inoltre, la forza del muscolo delle dita e la forza di presa - specialmente il pollice - diminuiscono sempre di più, per cui la funzione delle mani è sempre più limitata. Questo è chiaramente dimostrato, ad esempio, nel "test del flacone": poiché le persone interessate non riescono più a spargere il pollice abbastanza nella fase avanzata, di solito è impossibile afferrare completamente una bottiglia.
Per i disturbi alle mani, possono essere prese in considerazione altre sindromi da compressione nervosa. La "Sindrome di Wartenberg" (detta anche "Cheiralgia paraesthetica"), per esempio, il nervo dorsale della digitale è danneggiata, con conseguente dolore al pollice e dolore al dorso della mano. Questo danno può essere causato ad esempio da cinturini per orologi troppo stretti, braccialetti, bende o manette. Come un'altra possibile causa si sospetta il diabete.
Un altro fattore scatenante potrebbe essere la "Sindrome di Loge-de-Guyon" (chiamata anche "Ulnartunnelsyndrom"). In questo c'è un danno al nervo ulnare sul lato del polpastrello, che porta a disturbi sensoriali e alla paralisi della mano e dei muscoli delle dita. La sindrome del tunnel ulnare è solitamente causata da un ganglio nella zona del lodge di Guyon.
Spesso, la causa è un danno da pressione permanente o ripetuta del nervo ulnare causato da attività lavorative (ad esempio, in smerigliatrici) o dallo sport. Questo vale soprattutto per gli sport in cui un manubrio o simili. Per un lungo periodo di tempo è fermamente abbracciato (ciclismo, surf, ecc.), Motivo per cui la sindrome viene talvolta definita "paralisi ciclistica".
La ragione potrebbe essere una polineuropatia. Qui, il sistema nervoso periferico (PNS) è disturbato nella sua funzione, causando dolore o disagio (ad esempio, bruciore, "formicolio") nelle mani, braccia, piedi o gambe. In molti casi, si verifica una sensazione di temperatura e dolore ridotta, che porta rapidamente a lesioni o ustioni sulla pelle colpita, senza che la persona interessata se ne accorga. Mentre alcune forme di questo disturbo nervoso sono innate, la polineuropatia di solito si sviluppa a causa del diabete mellito, delle malattie infettive o dell'alto consumo di alcol..
Attraverso una benda, la mano è calma e sollevata. (Immagine: Photographee.eu/fotolia.com) Trattamento per il dolore alla mano
La terapia per i reclami della mano avviene secondo la rispettiva causa. Ad esempio, se un sovraccarico o un'irritazione a breve termine potrebbero essere identificati come causa del dolore acuto, in molti casi scompariranno automaticamente immobilizzando la mano. Se necessario, le medicazioni per unguento dei FANS (ad es. Unguento di Voltar) possono essere utilizzate per ridurre il dolore e il gonfiore o una fasciatura di immobilizzazione di supporto.
Soprattutto in caso di lesioni come contusioni, stiramenti e distorsioni è particolarmente necessario un aiuto rapido. Qui, la cosiddetta regola PECH si è dimostrata seguendo le azioni "P" per la pausa, "E" per il ghiaccio, "C" per la compressione (benda con pomata analgesica) e "H" per i campi alti. La mano dovrebbe quindi essere risparmiata subito dopo la ferita e raffreddata rapidamente, in modo che gonfiore e lividi non possano diffondersi. A tale scopo, sulla mano interessata devono essere posizionati sacchi di ghiaccio o blocchi di raffreddamento (avvolti in un canovaccio da cucina) finché il dolore e il gonfiore non si riducono significativamente - il che può richiedere diverse ore.
Inoltre, analgesici antinfiammatori (ad esempio acido acetilsalicilico, diclofenac) sotto forma di unguenti o compresse, calchi in gesso, preparazioni di cortisone o anestetici topici sono usati per trattare le condizioni.
In alcuni casi è necessario un intervento chirurgico. Questo è il caso, ad esempio, di alcune forme di frattura (frattura del dito, frattura del metacarpo) o dolorose sindromi da collo di bottiglia come le fratture. La sindrome del tunnel carpale è il caso in cui i nervi, i muscoli e i vasi sanguigni depressi devono essere sollevati chirurgicamente.
A seconda della causa, vengono utilizzate una serie di altre misure di supporto, come trattamenti termici o a freddo o elettroterapia.
Naturopatia con dolore nella mano
Oltre ai tradizionali metodi medici, sono disponibili una gamma di rimedi naturali alternativi e rimedi casalinghi, con i quali il dolore alle mani può essere trattato in maniera significativa ed efficace in modo delicato.
Varie piante medicinali hanno un effetto analgesico e antinfiammatorio, il che significa che possono anche essere usate da sole in condizioni blande. In caso di dolore grave, spesso forniscono un buon supporto alla terapia esistente. L'artiglio del diavolo, che viene spesso usato nella terapia naturopatica per l'osteoartrite o le malattie degenerative, ha dimostrato il suo valore.
Il potere di guarigione dell'artiglio del diavolo è noto da secoli, perché l'Iridoidglykoside antiinfiammatorio e decongestionante conteneva alleviare il dolore e contribuire nuovamente a una maggiore mobilità. L'efficacia della pianta medicinale inizia, tuttavia, solo dopo due o quattro settimane - di conseguenza l'artiglio del diavolo non è adatto per il trattamento del dolore acuto e grave alla mano, come in uno spasmo reumatico.
Invece, è consigliabile effettuare un trattamento della durata di circa quattro settimane all'anno per i disturbi cronici. La pianta medicinale illimitata non dovrebbe essere presa. Prima di prendere qualsiasi piano individuale dovrebbe essere fatto con il medico.
La radice dell'artiglio del diavolo ha un effetto analgesico e antinfiammatorio e può quindi aiutare con reumatismi e artrosi. La radice è ad es. sotto forma di tè, capsule o polvere. (Immagine: Heike Rau / fotolia.com) Se l'artrite reumatoide è la causa del dolore alla mano, vengono solitamente utilizzate le cosiddette "terapie di base" (farmaci anti-reumatici modificanti la malattia, in breve: "DMARD"). Questi sono farmaci che intervengono nel processo infiammatorio e quindi rallentano in modo significativo il decorso della malattia e la distruzione articolare.
Nella migliore delle ipotesi, però, la terapia consiste di reumatismi in un'interazione olistica tra i medici generici e specialisti (reumatologi, chirurghi ortopedici, ecc), terapisti fisici e occupazionali, psicologi e professionisti medici alternativi per inibire processi infiammatori come possibile, alleviare il dolore e la funzione e la forza essere in grado di ricevere le articolazioni.
Approcci comprovati includono, ad esempio, trattamenti fisici come l'idroterapia con acqua fredda o calda. Le preferenze possono essere molto diverse da paziente a paziente, in modo che tale terapia debba essere sempre attentamente adattata alle preferenze individuali.
Dal analgesico freddo, decongestionante e l'effetto anti-infiammatorio, un impacco di ghiaccio o maggio impacco freddo per esempio essere messi in freezer per qualche minuto sulle articolazioni colpite più volte al giorno. È importante che non abbiano mai un contatto diretto con la pelle, ma sempre in un canovaccio o simili. essere avvolto al fine di evitare il congelamento.
La terapia termale in naturopatia può anche essere molto utile per i reumatismi cronici. Perché il calore allevia il dolore, stimola il metabolismo, favorisce la circolazione sanguigna e rilassa i muscoli. Inoltre, colpisce le funzioni degli organi e ha un effetto antinfiammatorio, soprattutto nell'infiammazione cronica.
Il calore può essere applicato alla zona dolorosa in vari modi - esempi includono fango, luce rossa, ecografia o elettroterapia ( "stimolazione nervosa elettrica transcutanea", insomma: TENS).
È molto utile quando le mani doloranti sono immerse in un bagno caldo di colza.
Buono a sapersi: Un bagno di colza ha un duplice effetto. In primo luogo, è un vantaggio per giunti sensibili quando "precipitano", dall'altro semplifica la mobilitazione di rigida che sono diventati ristretta o giunti flessibili. Perché la pelle e il tessuto intorno all'articolazione sono resi più elastici dal calore, rendendo i movimenti più facili da eseguire.
I bagni caldi colpiscono il dolore alla mano
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Attenzione: Nei processi infiammatori acuti e febbre, lesione acuta o malattie infettive calore non deve essere utilizzato, come può anche essere supportato in questi casi il processo infiammatorio attraverso l'applicazione.
Affrontare il dolore con procedure di rilassamento
Soprattutto le malattie croniche come l'artrite reumatoide hanno sempre un effetto sulla psiche a causa del dolore permanente e talvolta delle massicce restrizioni di movimento. Di conseguenza, come parte del trattamento, la gestione della malattia e del dolore non dovrebbe essere ignorata.
Qui ci sono oltre il supporto psicoterapeutico una serie di tecniche di rilassamento come lo yoga, training autogeno, dimostrato il rilassamento muscolare progressivo o la meditazione. (nr, ultimo aggiornamento il 30 maggio 2017)
Supervisione specialista: Barbara Schindewolf-Lensch (medico)