Condividere:
Dolore alle dita dolore alle dita e trattamento efficace
Le dita dolorose possono essere estremamente a disagio per le persone colpite e, inoltre, di solito sono associate a restrizioni di movimento, che spesso aumentano dopo determinati stress come piegamenti, stiramenti o indumenti pesanti. Di conseguenza, i disturbi alle dita possono complicare considerevolmente la vita di tutti i giorni e, ad esempio, nel caso di gravi malattie reumatiche, a volte comportano incapacità al lavoro. Di conseguenza, questi devono sempre essere chiariti dal punto di vista medico per essere in grado di iniziare un trattamento tempestivo ed evitare rischi per la salute se necessario.
contenuto
- definizione
- Comune causa di dolore alle dita: usura delle articolazioni
- Dolore alle dita dall'osteoartrosi dell'articolazione della sella del pollice
- Causa artrite / artrite
- Dita dolorose a causa di artrite psoriasica
- La malattia di Dupuytren
- Altre cause di dolore alle dita
- Trattamento per dita doloranti
- Misure terapeutiche nell'artrite reumatoide
- Terapia per la malattia di Dupuytren
- Naturopatia per dolori reumatici
- La giusta dieta per dita doloranti
- Esercizio e riduzione dello stress
definizione
Il dito (scientificamente "digitus") è una parte della mano per i cosiddetti "estremità", ossia agli estremi dell'organismo sono chiamati (mani, piedi, dita, naso, ecc). Gli elementi di supporto ossei delle quattro barrette sono costituite dalle ossa delle dita, ogni dito ha normalmente tre ossa: il "falange prossimale", "media falange" e "distalis falange", che traduce prossimale, medio e distale dell'osso falange è indicato. Il pollice, d'altra parte, consiste di sole due ossa (falangi prossimale e distale), formando la più forte delle cinque dita.
Le quattro dita di solito consistono in tre ossa, il pollice è un osso in meno. (Immagine: Christian Schwier / fotolia.com) Le singole ossa di falange sono collegate tra loro dalle articolazioni delle dita, per cui qui si fa una distinzione tra le cosiddette "articolazioni delle basi delle dita" alle ossa metacarpali e le "giunture delle dita" tra le falangi.
L'eccezione è il pollice, perché questo è collegato dall'articolazione della sella del pollice con l'osso carpale, che può affrontare con le altre dita. Inoltre, è possibile con la flessibilità del pollice inserire oggetti più grandi a mano. Le dita formano uno "strumento" elementare rendendo possibile afferrare, trattenere o sostenere. Inoltre, svolgono anche altri compiti importanti come le chiavi o le funzioni comunicative o gesticolanti come la lingua di puntamento o di segno (pollice su o giù, dito medio teso, ecc.).
Comune causa di dolore alle dita: usura delle articolazioni
Nella maggior parte dei casi, una degenerazione o colloquialmente "usura" è la causa del dolore alle dita. Spesso si tratta di una cosiddetta artrosi dell'articolazione (poliartrosi), a seguito della quale lo strato cartilagineo dell'articolazione svanisce gradualmente.
Viene fatta una distinzione tra due forme: in primo luogo, l'artrosi primaria, che si sviluppa senza causa apparente ed è quindi generalmente considerata come un'usura tipica legata all'età. Poiché le donne in menopausa e postmenopausale sono particolarmente colpite dall'artrosi dell'articolazione primaria delle dita, spesso si presume che le variazioni nell'equilibrio ormonale siano la causa. Allo stesso modo, i fattori genetici sembrano avere un ruolo, perché i parenti stretti sono interessati, aumenta il rischio di autoinfezione.
L'artrosi secondaria è il risultato, ad esempio, di lesioni congenite o accidentali, fratture mal curate, infezioni o disturbi metabolici come la gotta. Inoltre, i cambiamenti nell'osso come l'osteoporosi (perdita ossea) o l'osteonecrosi (morte del tessuto osseo) possono causare artrosi secondaria, artrite reumatoide e sovraccarico costante o costante mancanza di esercizio fisico.
L'artrosi articolare si verifica più comunemente nelle articolazioni del polso ("l'artrosi di Heberden") e più raramente nell'articolazione del dito ("artrosi di Bouchard"), mentre le articolazioni del dito-base non sono influenzate. Indipendentemente dal tipo, i segni di usura non si sviluppano da un giorno all'altro, ma gradualmente - così che spesso non si manifestano sintomi all'inizio e la malattia rimane inosservata per un lungo periodo ("osteoartrosi silenziosa").
Tipici di una artrosi delle articolazioni delle dita sono articolazioni rigide, dolore e gonfiore. (Immagine: Astrid Gast / fotolia.com) In seguito, i pazienti soffrono di articolazioni rigide associate a dolore, gonfiore e difficoltà a stringere un pugno o svitare una bottiglia. Più tardi, il dolore non si avverte più solo durante l'esercizio, ma invece in ogni situazione, le articolazioni sono a volte molto gonfie, arrossate e surriscaldate ("artrosi attivata").
Tipico di osteoartrite delle articolazioni distali cisti comuni sono sulle dita ( "Mukoidzysten") in cui è piccolo, riempito con ispessite protuberanze liquido sinoviale della capsula articolare, che gradualmente aumentano di dimensione nel corso della malattia.
Tuttavia, se o in quali sintomi di gravità si verificano nel tempo varia da caso a caso e dipende anche da dove esattamente l'usura comune è. Di conseguenza, l'Erkranung funziona completamente senza dolore e in gran parte senza conseguenze, ma prende anche un corso serio e porta a un dolore massiccio e alla malposizione delle singole dita, il che può portare a gravi menomazioni nella vita di tutti i giorni..
Dolore alle dita dall'osteoartrosi dell'articolazione della sella del pollice
Una possibile causa della condizione è l'artrosi dell'articolazione del pollice (rizartrosi) - specialmente nelle donne che hanno una probabilità circa dieci volte maggiore di essere colpite rispetto agli uomini. Questa forma di articolazione è nella maggior parte dei casi particolarmente seria, dal momento che il pollice è indispensabile per afferrare e trattenere e quindi una lesione porta spesso gravi disturbi nella vita di tutti i giorni.
La cosiddetta articolazione della sella del pollice è l'articolazione tra il primo osso metacarpale e il "grande osso poligonale" (Os trapezio), che si trova nella sfera del pollice e consente la rotazione e l'opposto del pollice alle altre dita. Se ci sono segni di usura, i pazienti soffrono di dolore al passaggio del pollice al carpo (pollice), che è spesso descritto come bruciore e accompagnato da gonfiore e restrizioni di movimento marcate.
Poiché è nel giunto pollice sella alla più giunto mobile del pollice, è coinvolto questo principio in tutti i movimenti - ottenendo in tal modo la sequenza in varie attività di problemi di vita quotidiana (apertura grandi vasi, girando la chiave nella serratura, portaoggetti etc. .).
Nel corso della malattia si verifica a causa della ossificazione della capsula articolare, in molti casi, oltre al dolore pollice anche in una deformità evidente (sublussazione) del pollice nel giunto sella pollice, anche i cambiamenti nelle ossa (osteofiti) con il tempo sono anche sentita.
In artrosi nell'articolazione della sella del pollice anche piccole maniglie, tali. sbloccando la porta d'ingresso, causando grossi problemi. (Immagine: sarahdoow / fotolia.com) Causa artrite / artrite
Una causa comune di dolore alle dita è la cosiddetta artrite, che è un'infiammazione cronica delle articolazioni (dal greco "Arth-" per "articolazione" e "-itis" per "infiammazione"). Tale infiammazione articolare può avere molte cause diverse, come l'infezione da batteri o altri agenti, e l'infiammazione può anche essere trasportata da un altro sito infetto (ad es. Infezione da herpes) nel corpo attraverso il sangue nell'articolazione.
Malattie metaboliche come la gotta possono essere la causa di artrite. Allo stesso modo, vengono prese in considerazione le malattie autoimmuni, in cui il sistema immunitario è "erroneamente programmato", che attacca e distrugge le proprie articolazioni e tessuti. Queste malattie includono, tra l'altro, la malattia infiammatoria dell'intestino (morbo di Crohn, colite ulcerosa), la psoriasi e la spondilite anchilosante.
Tuttavia, la forma più comune di artrite è l'artrite reumatoide, noto anche come "reumatismo infiammatorio" o colloquialmente semplicemente "reumatismo". Le donne hanno circa il doppio delle probabilità di essere colpite come gli uomini, la malattia può verificarsi a qualsiasi età - nelle donne, ma di solito inizia dal quinto e negli uomini dall'età di sei decenni, in rari casi, tuttavia, sono già bambini affetti (fattore giovanile reumatoide positivo poliartrite).
Per cui la "cattiva gestione" del sistema di difesa del corpo quando i reumatismi sviluppato la causa non è ancora del tutto chiaro - si pensa che i fattori genetici o agenti infettivi (virus e batteri) potrebbero svolgere un ruolo, come sta fumando un ruolo centrale attribuito. In molti casi, gli esperti ritengono quindi che l'artrite reumatoide sia innescata dall'interazione di diversi fattori.
La malattia è molto diversa: iniziano molto lentamente sul dito mignolo, le articolazioni delle mani e delle dita sinistra e destra, ma possono anche manifestarsi all'improvviso e inizialmente solo poche articolazioni su un lato. Nella maggior parte dei casi, tuttavia, le articolazioni del dito e del polso sinistro e destro sono interessate, ma di solito con l'eccezione delle articolazioni delle dita. L'infiammazione porta a gonfiore delle articolazioni, a volte dolore alle dita e arrossamento, tipico è anche rigidità mattutina delle articolazioni, che a volte dura per ore.
Molti malati soffrono di malattie generali come stanchezza, affaticamento, febbre e aumento della sudorazione notturna.
Nell'ulteriore corso, la progressiva distruzione di articolazioni e tendini porta a deformità caratteristiche ("deformità del pollice 90/90", "deformità dell'asola", ecc.). Di conseguenza, in molti casi il dolore alla mano aumenta e il potere di presa delle mani continua a cadere, il che significa che molte attività quotidiane non possono essere eseguite facilmente.
L'artrite reumatoide può colpire anche gli organi come il cuore, i polmoni o gli occhi, causando infiammazione cronica e secchezza degli occhi e secchezza delle fauci (sicca sindrome) può sorgere, tra gli altri, così come la fibrosi polmonare, pleurite o pericardite .
Sebbene i reumatismi non siano curabili finora, la malattia è considerata curabile se diagnosticata precocemente. Il corso può variare notevolmente, nella maggior parte dei casi sviluppa un'artrite cronica, che spesso porta a disabilità e disabilità. Inoltre, il rischio di una serie di altre malattie è aumentato nelle persone colpite, che si verificano in parallelo e quindi possono fornire ulteriori reclami nella vita di tutti i giorni. Esempi sono l'arteriosclerosi e l'osteoporosi così come la fibromialgia, anche un infarto o ictus sono possibili in caso di emergenza.
I reumatismi possono portare a deformazioni massicce delle dita. (Immagine: andifink / fotolia.com) Dita dolorose a causa di artrite psoriasica
Unisciti al dolore alle dita associati alla psoriasi (psoriasi) della pelle o le unghie, anche conosciuto come l'artrite psoriasica (chiamato anche "psoriasi artrite") essere la causa. Si tratta di una rara malattia infiammatoria delle articolazioni che colpisce soprattutto le mani, i piedi e / o la colonna vertebrale e si verifica in circa il 5-15% dei pazienti con psoriasi.
Caratteristici sono per un gonfiore doloroso sulle dita e dei piedi a causa di alterazioni infiammatorie delle articolazioni e variazioni delle unghie o unghie pozzi come punta di spillo dimensioni della piastra del chiodo ( "denocciolate") o colorazione giallastra ( "chiodi oil"). Le cause di artrite psoriasica non sono ancora completamente chiare, ma si ritiene anche una predisposizione genetica in combinazione con un "trigger", che fra le altre malattie infettive febbrili (tonsillite, morbillo, ecc), cambiamenti ormonali (pubertà, menopausa), determinata farmaci e fattori psicologici come lo stress sono accettati.
La malattia di Dupuytren
può dito dolore alla contrattura di Dupuytren (contrattura di Dupuytren) punto. Si tratta di una benigna, cicatrici malattia del tessuto connettivo (fibromatosi) palmo e dita lunghe. E 'significativo che la giace appena sotto la pelle costante tessuto connettivo della mano modifiche (palmari), aumentando così trefoli e noduli nel palmo e dita formare, mentre allo stesso tempo riducendo l'aponeurosi palmare.
Premendo i nodi duri sui nervi cavernosi, si arriva al dolore. Le indurimenti simili a trefoli causano che le dita interessate non possono più essere stirate attivamente, per cui di solito sono interessate la quarta e la quinta dita (anulare e mignolo). Invece, sono rimasti in una posizione di flessione (contrattura in flessione), che nell'ulteriore corso può portare al fatto che la mano non può più essere posizionata piatta su una superficie.
In parte viene attraverso la curvatura e il dolore alle dita, inoltre, di solito è un grande fardello per le persone colpite che le mani non possono più essere caricate o utilizzate correttamente. La malattia di Dupuytren si verifica soprattutto nel nord Europa ad aumentare negli uomini di età superiore ai 50 e colpisce in Germania Secondo la società tedesca Dupuytren e.V. un totale stimato di 1,3 a 1,9 milioni di persone.
La causa esatta della malattia del tessuto connettivo non è pienamente compreso fino ad oggi, è sospettato predisposizione ereditaria, in combinazione con un trigger della malattia come la scarsa guarigione di una ferita che porta alla formazione di tessuto in eccesso. Oltre al famigliare clustering malattia di Dupuytren spesso si verifica anche in relazione ad alcune malattie come diabete, epilessia, cirrosi epatica o i grassi nel sangue (iperlipidemia) sulla.
Altre cause di dolore alle dita
Altre possibili ragioni per le dita doloranti, per esempio, un ceppo, distorsione o un dito rotto, che sono solitamente accompagnati da gonfiore e alcuni lividi sotto l'unghia interessata (come nel caso di rottura del dito falange distale). danni ai nervi dovuta al diabete sono possibili, perché dalla malattia fibre lunghe e fine nervose sono distrutti, causando disturbi sensoriali (formicolio, formicolio) e dolore alle mani e piedi.
Considerato è un tumore benigno del tessuto molle sull'articolazione del dito (ganglio), che è colloquialmente spesso definito come "Überbein". È un nodulo elastico pieno di liquido che è spesso molto sensibile alla pressione e può a volte causare forti dolori quando preme su articolazioni, nervi o vasi sanguigni. Inoltre, un overbone spesso porta a mobilità e disagio come formicolio o intorpidimento.
Il motivo per i reclami dito può essere, ad esempio, un ceppo o una gamba alta. (Immagine: sebra / fotolia.com) Trattamento per dita doloranti
Per il trattamento effettuato una varietà di modi, che vengono utilizzati a seconda della causa. Ad esempio, se l'artrosi prima, è un passo centrale è quello di evitare oneri aggiuntivi per le articolazioni e invece di alleviare il dito nella vita di tutti i giorni, per quanto possibile, ad esempio, gestire rinforzi sui pin o l'uso di una stecca speciale per l'immobilizzazione, che è popolare con il pollice sella osteoarthropathy giunto viene.
Vari tipi di trattamenti fisici, come trattamenti termici, fisioterapia, elettroterapia o ecografia, possono essere molto utili per alleviare il disagio. Sia applicata in forma di creme o gel sul dito colpiti o direttamente nel giunto: Per dolore e / o limitazioni di movimento in aggiunta solito la somministrazione di farmaci (FANS, analgesici, ad esempio, a breve steroidei farmaci anti-infiammatori) è prima può essere iniettato (cortisone, acido ialuronico).
Nel caso dell'artrosi delle dita, è anche possibile il trattamento laser. Se le misure conservative non hanno successo, c'è la possibilità di un intervento chirurgico - ma di solito si fa solo se i sintomi sono molto lunghi e le articolazioni sono gravemente deformate.
Misure terapeutiche nell'artrite reumatoide
Nel caso dell'artrite reumatoide, è cruciale che la malattia venga rilevata e trattata il più presto possibile - di conseguenza, se le persone colpite sono sospettate, consultare sempre un medico o un reumatologo. L'obiettivo della terapia è di inibire i processi infiammatori nel miglior modo possibile e di alleviare il dolore, ma anche di mantenere la forza e la funzionalità dell'articolazione.
Per raggiungere questo obiettivo, il trattamento di artrite reumatoide è generalmente basata su tre colonne: in primo luogo, il trattamento con farmaci (farmaci non steroidei anti-infiammatori come ibuprofene o diclofenac, DMARDs ecc) per rallentare la progressione o STOP.
In secondo luogo, la fisioterapia, la terapia occupazionale e le misure fisiche (ad es. Trattamenti per il freddo e il calore, l'elettroterapia) sono utilizzate per mantenere la mobilità e la funzionalità delle articolazioni.
Il terzo pilastro è rappresentato dagli interventi chirurgici, che di solito vengono considerati solo quando le misure precedenti non sono state sufficientemente efficaci. In linea di principio, ci sono varie possibilità, come ad esempio artroscopia o radiosinoviortesi, in cui il tessuto infiammatorio può essere rimosso o eliminato mediante sostanze radiomarcate.
Terapia per la malattia di Dupuytren
Se c'è la malattia di Dupuytren, la terapia si baserà anche sui reclami e sui limiti esistenti del paziente. Poiché soprattutto nelle persone anziane, i nodi di solito crescono molto lentamente e quindi difficilmente causano alcun danno, in alcuni casi non è necessario alcun trattamento.
Da un certo grado di flessione delle dita, la chirurgia viene solitamente eseguita sulla mano, rimuovendo il tessuto connettivo malato, permettendo ai tendini di muoversi liberamente di nuovo. Questo è il caso, ad esempio, quando le dita non possono più essere appoggiate sul tavolo o possono essere piegate solo a meno di 30 gradi. Dopo l'intervento la fisioterapia è un buon supporto per raggiungere rapidamente maggiore mobilità nelle dita o mano di nuovo.
Spesso gli esercizi di fisioterapia fanno parte del trattamento. (Immagine: Michael Schütze / fotolia.com) In alternativa alla chirurgia, possono essere utilizzati metodi non chirurgici per il trattamento della malattia di Dupuytren. Un esempio è la cosiddetta fistiotomia con ago, in cui il medico distrugge i filamenti di Dupuytren induriti con spilli in modo che possano essere allungati e strappati. All'inizio della malattia, l'irradiazione con raggi X o raggi gamma è anche utile in alcuni casi per inibire la crescita del tessuto connettivo e quindi prevenire la progressione della malattia.
Naturopatia per dolori reumatici
Poiché il dolore alle dita si verifica molto spesso in relazione a malattie reumatiche, è importante visitare un reumatologo al primo segno, perché solo questo può decidere con competenza, quali passaggi di trattamento sono appropriati in ciascun caso. La terapia dei pazienti reumatici comprende da un lato farmaci anti-infiammatori, ma anche una varietà di misure non medicinali come la fisioterapia, i massaggi o le applicazioni termiche sotto forma di freddo o di calore.
Qui, ad esempio, in molti casi, è stata dimostrata la terapia del radon nel tunnel di guarigione di Gastein, che allevia il dolore in modo naturale e senza effetti collaterali, inibisce l'infiammazione e stabilizza anche il sistema immunitario. La "ricetta segreta" di questa applicazione consiste nella combinazione di un lieve surriscaldamento, alta umidità e l'inclusione del radon elemento radioattivo, che è stato usato per oltre 100 anni per la cura dei reumatismi, ma anche per le malattie della pelle e delle vie respiratorie.
La giusta dieta per dita doloranti
Nel trattamento delle malattie reumatiche, una dieta sana e ben bilanciata dovrebbe essere di fondamentale importanza, in quanto gli alimenti grassi, in particolare, possono esacerbare i processi infiammatori. Ciò è dovuto ai cosiddetti mediatori dell'infiammazione, che significa sostanze biochimiche che iniziano o continuano le reazioni infiammatorie.
La sostanza di partenza per la formazione di questi mediatori dell'infiammazione è "l'acido arachidonico", un acido grasso polinsaturo, che è uno degli acidi grassi essenziali omega-6 e può essere prodotto dal corpo umano solo in piccole quantità.
Di conseguenza, la maggior parte del cibo viene ingerito, principalmente attraverso la carne e altri alimenti ricchi di acido arachidonico come il tuorlo d'uovo, il lardo, il vitello e il fegato di maiale. Se viene assunto troppo Omega-6, l'infiammazione peggiora, ma coloro che mangiano in modo consistente o prevalentemente vegetariano possono minimizzare sintomi quali immobilità mattutina, articolazioni gonfie e dolore, e talvolta anche livelli infiammatori nel sangue.
Oltre agli acidi grassi omega-3 sono di grande importanza, perché sono in grado di promuovere sostanze anti-infiammatorie e quindi anche avere un effetto positivo sui processi infiammatori delle articolazioni. Uno degli acidi grassi omega-3 più efficaci è l'acido eicosapentaenoico, che si trova principalmente nei pesci ad alto contenuto di grassi come aringhe, sgombri, tonno o salmone - ed è quindi presente sul menu almeno due volte a settimana per i pazienti reumatoidi dovrebbe.
L '"acido alfa-linolenico" appartiene anche agli acidi grassi omega-3 e può essere molto efficace per il dolore alle dita a causa di una malattia reumatica. Si tratta principalmente di oli vegetali a base di soia, colza, noce o semi di lino e può quindi essere assunto in vari modi, ad esempio nella lattuga o come ingrediente nei cereali del mattino.
I pazienti reumatoidi dovrebbero mangiare frutta e verdura più volte al giorno. (Immagine: Prostock-studio / fotolia.com) Un'altra opzione è un piatto di olio di lino e quark secondo Dr. med. Budwig: Per questo, circa due cucchiai di semi di lino appena macinati vengono messi in una ciotola insieme a piccoli frutti appena tagliati e cosparsi di una crema di quark e olio di lino. Per la crema, 125 grammi di quark scremato vengono mescolati con un cucchiaio di latte e miele e uno o due cucchiai di olio di lino, noci, cannella o altre spezie possono essere aggiunti a piacere.
È anche importante avere sufficienti radicali liberi (antiossidanti). Perché sono in grado di neutralizzare i radicali dell'ossigeno, che sono causati dall'infiammazione ripetutamente ricorrente in forma aumentata e promuovono la formazione di sostanze infiammatorie. Questi includono principalmente vitamina E e C, beta-carotene, gli oligoelementi rame, zinco e selenio, nonché vari fitochimici come i polifenoli.
Per assorbire una quantità sufficiente di radicali liberi, occorre prestare attenzione durante i reclami reumatici per mangiare diverse porzioni di verdura e frutta durante il giorno e anche per preferire i cereali integrali. Inoltre, poiché molte persone sono a rischio di perdita prematura dell'osso (osteoporosi) attraverso farmaci come il cortisone, occorre prestare attenzione per garantire un'adeguata assunzione di calcio e latte e latticini dovrebbero essere sulla dieta quotidiana.
Esercizio e riduzione dello stress
Per rimanere fisicamente in forma nonostante la malattia, il movimento nelle malattie reumatiche è un fattore chiave in aggiunta alle applicazioni terapeutiche e alla nutrizione. Questi includono soprattutto esercizi fisioterapici che stimolano il metabolismo e quindi rafforzano la stabilità delle ossa.
Poiché lo stress è un altro fattore che può causare reazioni infiammatorie, chi soffre dovrebbe prestare attenzione alle pause e al rilassamento regolari, dormire sufficientemente e anche non sovraccaricare o troppo nella vita professionale e privata. Qui sono di supporto una grande varietà di esercizi per alleviare lo stress disponibili, utile può essere in questo contesto specificamente adattato ai pazienti con reumatismo yoga o training autogeno. (nr, ultimo aggiornamento il 15.11.2017)
Supervisione specialista: Barbara Schindewolf-Lensch (medico)
