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Sangue nelle feci
contenuto
- Diversi tipi di sangue nelle feci
- Sorgente emorragica e comparsa di residui di sangue
- Cause di feci di catramoso
- Causa l'ulcera gastrica
- Ragioni per le aggiunte di sangue
- Diverticolo e infiammazione del colon
- Fessure ed emorroidi
- La passeggiata dal dottore
- Diagnostica e metodi di esame
- Trattamento per residui di sangue
- Misure preventive
Diversi tipi di sangue nelle feci
Il sangue nelle feci non è sempre direttamente riconoscibile per le persone colpite. Ad esempio, può essere nascosto, cioè invisibile ad occhio nudo, che in termini tecnici è chiamato "sangue occulto". In un cosiddetto tarrene (melena), le feci sono anormalmente nere e lucide. Facile da riconoscere è il rosso vivo, che è acceso o sulla sedia.
Il sangue nelle feci è facilmente riconoscibile quando appare sotto forma di punti rossi luminosi sulla carta igienica. (Immagine: parntawan1987 / fotolia.com) Sorgente emorragica e comparsa di residui di sangue
A seconda della fonte di sanguinamento, i diversi tipi di sangue sono differenziati nelle feci. In una sedia da tè, il sanguinamento si verifica nel tratto gastrointestinale superiore, cioè tra la bocca e il duodeno. La quantità di sangue è superiore a circa 100 millilitri. Alcune ore dopo l'evento di sanguinamento, i pazienti scartano uno sgabello nero lucido. Il colore si alza quando l'acido cloridrico dallo stomaco decompone il sangue.
Se l'origine è nella parte inferiore del tubo digerente, a partire dal digiuno, il sangue è visibile alla persona interessata come una miscela rossa brillante o sovrapposizione. Ad esempio, questa forma è tipica per la malattia emorroidaria.
Nel sangue occulto, che non è visibile agli occhi, il sanguinamento è molto basso. Per rendere visibili i residui, vengono utilizzate procedure speciali di esame. La fonte può essere localizzata in tutto il tratto digestivo. Nel caso dello screening per tumore del colon-retto, anche il sangue occulto viene "cercato" per riconoscere un possibile carcinoma intestinale in una fase precoce.
Le feci possono anche diventare nere o scure se non ci sono sanguinamenti. Ad esempio, l'ingestione di ferro, bismuto e preparazioni di carbone o il consumo di mirtilli o barbabietole porta ad un oscuramento. I movimenti intestinali neri dovrebbero essere sempre presi sul serio e chiariti da un medico il prima possibile.
Il consumo di grandi quantità di barbabietola può causare l'oscurità o il rossiccio delle feci per un breve periodo. (Immagine: emuck / fotolia.com) Cause di feci di catramoso
Per i reclami può essere responsabile una varietà di malattie. Possibili cause di melena in cui la fonte di sanguinamento è di solito nel tratto digestivo superiore, ulcere (ulcera), un'infiammazione dell'esofago (esofagite), varici esofagee (vene varicose dell'esofago), vomito più intensa o cancro gastrico.
La maggior parte di melena nasce dal fatto che la fonte di sanguinamento è situato sopra il piccolo intestino. Ma può anche verificarsi quando i batteri intestinali decompongono l'emoglobina per contatto prolungato o quando rallentato transito intestinale, dalla quale costituisce l'ematina "nero" e lo scolorimento delle feci prodotte.
Come ulteriore causa in considerazione l'infiammazione dell'esofago. L'irritazione, causata ad esempio da virus, funghi o ustioni chimiche, può portare a sanguinamento della mucosa. Questo di solito è visibile sotto forma di una sedia tarry.
L'ipertensione portale scatenata da una malattia epatica porta spesso alla formazione di varici esofagee. Queste sono vene varicose nell'esofago, che si formano a causa dell'alta pressione in quest'area. Le varici possono rompersi, il che può portare a un sanguinamento più facile, che può essere riconosciuto come sangue nelle feci. Nei casi più gravi si verifica una grave ematemesi, che è una situazione pericolosa per la vita.
La situazione è simile alla cosiddetta "sindrome di Mallory-Weiss". In questa malattia, la mucosa tra lo stomaco e l'esofago (spesso negli alcolisti) irritato da vomito, conati di vomito o esofagite da reflusso cronico in modo che non ci saranno lacrime, che possono sanguinare. Nelle forme più leggere, lo sgabello si scurisce, nei casi gravi inizia a vomitare.
Lo scolorimento delle feci può essere una seria indicazione del carcinoma gastrico. Non ultimo per questo motivo, è imperativo che le aggiunte di sangue e la sedia per il tè siano necessariamente chiarite il più presto possibile da un medico.
Causa l'ulcera gastrica
L'ulcera gastrica (ulcera gastrica) è spesso accompagnata da perdita di appetito, gonfiore, pressione gastrica, nausea e vomito. Come complicazioni possono verificarsi anche ematemesi o sangue nelle feci. Con un volume di sangue superiore a 100 millilitri, si verificano catramosi e vomito sanguinante (o la cosiddetta "pausa caffè"). Il colore nero delle feci è causato dalla rottura dell'emoglobina (pigmento rosso sangue). Piccole quantità non sono visibili all'occhio quando provengono dall'area dello stomaco (sangue occulto).
Se l'ulcera gastrica è la causa del disagio, c'è spesso ulteriore pressione dello stomaco, nausea e vomito. (Immagine: VadimGuzhva / fotolia.com) Ragioni per le aggiunte di sangue
Se il sangue proviene dal tratto digestivo medio o inferiore, diventa visibile attraverso depositi o additivi nelle feci. Questa cosiddetta "ematochezia", cioè un sanguinamento "fresco", può in rari casi anche provenire dal tratto digestivo superiore. Questo è possibile, ad esempio, se le persone colpite assumono medicinali che inibiscono l'acido cloridrico. Un passaggio molto veloce attraverso l'intero tubo digerente (nel caso di uno stomaco vuoto) può anche innescare un ematochezia nel tratto digerente superiore.
I tumori nell'intestino tenue o crasso possono essere la ragione delle mescolanze. Tuttavia, questi non devono necessariamente essere viziosi. Ad esempio, i polipi sono di solito escrescenze mucose benigne che possono sanguinare. Inoltre, le malattie infiammatorie croniche intestinali come il morbo di Crohn o la colite ulcerosa a causa della costante irritazione infiammatoria come causa in considerazione.
Diverticolo e infiammazione del colon
Le persone anziane hanno maggiori probabilità di sviluppare i cosiddetti diverticoli. Queste sono protuberanze della parete intestinale, preferibilmente nel colon. Possono essere infettati (diverticolite) e iniziare a sanguinare come risultato.
Anche concepibile è una colite pseudomembranosa. Questa è un'infiammazione dell'intestino crasso (colite), che si manifesta ad esempio dopo un prolungato uso di antibiotici. La flora intestinale fisiologica viene distrutta, rendendo così la diffusione di batteri resistenti agli antibiotici, che a loro volta producono tossine e causano infiammazione.
Fessure ed emorroidi
Cause più comuni e meno critiche di sangue nell'ano o nelle feci sono ragadi anali ed emorroidi. Le ragadi anali sono lacerazioni della mucosa nell'area anale di causa sconosciuta, con blocchi (costipazione) che favoriscono l'insorgenza della spiacevole malattia. In genere, sangue rosso vivo nelle feci o sulla carta igienica, oltre alla guarigione quando le lesioni di solito postcombustione violenta e Afterjucken si verificano.
Le emorroidi sono una possibile causa di movimenti intestinali insanguinati. (Immagine: bilderzwerg / fotolia.com) I globuli rossi scarlatti possono anche indicare una malattia emorroidaria, di solito indicata solo come emorroidi. Queste estensioni a forma di nodo, chiamate anche cuscinetti vascolari artrioveni, hanno ciascuna. Insieme allo sfintere interno ed esterno, aiutano a sigillare l'intestino verso l'esterno.
Non di rado, tuttavia, v'è un aumento patologico nei cuscini vascolari spugnosi, con conseguente sintomi come bruciore e prurito intorno all'ano, Anusschmerzen, sangue nelle feci, permanente sensazione di corpo estraneo nella zona ano, e una sensazione di svuotamento incompleto. In questo caso, si parla di una malattia emorroidaria da un punto di vista medico.
La passeggiata dal dottore
Le aggiunte di sangue dovrebbero essere chiarite da un medico per determinare la fonte. Questo vale anche se altrimenti non sono riconoscibili sintomi di accompagnamento. Se si verificano ulteriori sintomi, come dolore durante i movimenti intestinali, sudorazione notturna o nausea e vomito, un medico deve essere consultato il più presto possibile. Allo stesso modo, in caso di perdita di peso indesiderata urgentemente è richiesta una visita medica. Soprattutto con sanguinamento prolungato o intenso nel tratto digestivo è spesso anemia (anemia), che deve essere trattata.
Diagnostica e metodi di esame
Come parte della storia medica, i pazienti sono invitati circa il tipo di emorragia e se è melena o ematochezia. Inoltre chiarito condizioni se già pre-esistenti come emorroidi, ulcere gastriche, polipi nel diverticoli dell'intestino, malattia infiammatoria intestinale o, eventualmente, un presente alcolismo. Questo di solito è basato sull'ulteriore procedura.
Per i metodi di prova diagnostica feci applicate, colonscopia gastrica, conteggio rettoscopia (albero colonscopia), X-ray e procedure di medicina nucleare, vengono introdotte le sostanze radioattive nel corpo (scintigrafia). Se necessario, viene prelevato del sangue per indagare sugli agenti patogeni e per escludere l'anemia.
Se la miscela non è visibile ad occhio nudo, la diagnosi è di solito una scoperta casuale. Il sangue viene rilevato dal cosiddetto test dell'emoccult, che può essere utilizzato anche a casa: i pazienti portano su tre giorni consecutivi una piccola sedia sulle lettere di test per sottoporli a valutazione nello studio del medico. Se il test è positivo, è stato rilevato sangue nei campioni, nel qual caso sono necessari ulteriori esami, ad esempio con l'aiuto di una colonscopia.
Lo psillio agisce naturalmente contro i blocchi e può quindi essere usato per es. essere molto utile con emorroidi allargate. (Immagine: stefan_weis / fotolia.com) Trattamento per residui di sangue
Le opzioni di trattamento dipendono dalla causa e dall'estensione del sanguinamento. Nel caso delle emorroidi, l'attenzione deve essere rivolta ad una dieta ricca di fibre e ad una sufficiente assunzione di liquidi per contrastare la stitichezza esistente.
L'assunzione regolare di psyllium può ammorbidire le feci e quindi facilitare la passeggiata giornaliera verso il bagno. Queste misure si applicano anche alle ragadi anali. Per manifestazioni massive, può essere necessaria una procedura chirurgica.
Un altro rimedio efficace a casa per la stitichezza è la frutta secca (prugne, fichi, datteri, ecc.), In alternativa, ad es. Il succo di prugna o di crauti aiuta a far digerire la digestione. Con le emorroidi, i lavaggi freddi dopo i movimenti intestinali hanno dimostrato di alleviare il prurito e trattare i vasi sanguigni colpiti.
Gli estratti di amamelide (Hamamelis) funzionano bene per ridurre al minimo il sanguinamento e l'infiammazione nell'area dell'ano. Un bagno sibilante con oli essenziali è una benedizione in emorroidi dolorose e allargate.
Istruzioni per il bagno d'olio
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Il sanguinamento acuto nel tratto gastrointestinale può essere arrestato durante le procedure endoscopiche. Questi includono, ad esempio, il cosiddetto "hemoclip", che chiude la fonte di sanguinamento. Frequentemente vengono utilizzati metodi di iniezione che determinano una contrazione dei vasi. Un laser può sporcare il sanguinamento. È possibile utilizzare una cosiddetta emorragia emorragica da "legatura elastica" o emorragia da varici esofagee da prevenire. Dopo il trattamento del sanguinamento acuto, l'attenzione si concentra sulla malattia di base.
Misure preventive
Al fine di prevenire il sangue nelle feci o le sue cause, possono essere utilizzate varie misure preventive. La base è una dieta sana, povera di grassi, ricca di fibre e ricca di vitamine, a basso contenuto di prodotti animali. Garantire un'adeguata idratazione, sotto forma di acqua naturale. L'alcol e il fumo dovrebbero essere evitati e il sovrappeso dovrebbe essere ridotto.
Con l'aiuto di regolari fasi di recupero e di esercizi di rilassamento è necessario cercare di ridurre lo stress. Ad esempio, lo stress negativo può favorire lo sviluppo di un'ulcera gastrica (ulcera gastrica). Metodi ben provati includono yoga, allenamento autogeno e rilassamento muscolare progressivo. (sw, nr, ultimo aggiornamento il 6.12.2016)
Supervisione specialista: Barbara Schindewolf-Lensch (medico)