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Cause e trattamento del dolore pelvico
contenuto
definizione
Cause del dolore pelvico
Dolore pelvico unilaterale
pelvica Tilt
Sindrome cingolo pelvico
Dolore pelvico in gravidanza
trattamento
Home rimedi e rimedi naturali per il dolore pelvico
prevenzione
definizione
Il termine "dolore pelvico" di solito riassume tutti i disturbi che si verificano nella zona del bacino, cioè la sezione del corpo tra l'addome (addome) e le gambe (membrum inferius). Il bacino è costituito ossea del sacro (sacro), il coccige (coccige) e le due ossa dell'anca (osso dell'anca dextrum et sinistrum), con questi ultimi a loro volta costituiti da due punti, sedile, e osso pubico insieme. Mentre lo spazio tra le due ali iliache come "grande pool" (bacino principali) viene chiamato, è nello spazio sottostante alla "piccola piscina" (bacino minori), che sta diventando sempre più strette verso il basso e quindi il cosiddetto " Imbuto Beck "rappresenta. Da un lato, il bacino serve a collegare lo scheletro del tronco alle gambe e, grazie alla sua struttura e forza, fornisce al corpo umano stabilità e postura eretta. Inoltre, protegge gli organi pelvici, ad es. Prostata, utero e vescica e serve come punto di passaggio del bambino durante il parto. Corrispondentemente, ci sono chiare differenze tra i sessi nella costruzione, come nelle donne, ad esempio, le pale pelviche sono lateralmente più estese, così come l'angolo tra i due rami pubici considerevolmente più grande che negli uomini.
Il dolore pelvico è spesso dovuto alla compromissione della struttura ossea della cintura pelvica. (Immagine: luxpainter / fotolia.com) Il dolore nella pelvi può verificarsi in intensità molto diversa e irradiarsi anche in altre aree del corpo, che possono portare a dolore inguinale, alle gambe e / o alle natiche, per esempio. In molti casi, il disagio in quest'area non può essere chiaramente localizzato o assegnato, quindi sono spesso indicati come dolore addominale, addominale o all'anca. Una distinzione cade qui, infatti, spesso difficile, ma durante dolore pelvico solito provengono dal cingolo pelvico osseo, addominale e Bauchschmerzenoft sono più probabilmente correlato alla presente ci organi (stomaco, intestino, fegato, pancreas, utero, ecc). Numerose cause vengono messe in dubbio, come ad esempio Stitichezza, ostruzione intestinale, infiammazione pelvica della vescica o dei reni, reflusso, diarrea o una cosiddetta "sindrome dell'intestino irritabile".
Cause del dolore pelvico
Le cause del dolore nella zona pelvica sono molteplici, proprio perché la localizzazione accurata è spesso difficile e, di conseguenza, può anche essere, per esempio, irradiare dolore addominale o alla schiena. In molti casi, il disagio dell'osso pelvico è causato da lesioni come contusioni o fratture. Spesso (soprattutto negli anziani) c'è anche l'osteoporosi (perdita ossea), che è una malattia caratterizzata da una diminuzione della densità ossea a causa di una degradazione eccessivamente rapida della struttura ossea e della struttura.
Nel caso dell'osteoporosi, il dolore pelvico è una possibile conseguenza della malattia. (Foto: peterjunaidy / fotollia.com) Inoltre, il dolore al bacino può essere attivato anche dagli organi situati lì. Ad esempio, una prostata, malattie genitali femminili (vulvite, malattia infiammatoria pelvica, ecc.) O cistite possono essere la causa. È anche possibile che i sintomi, ad esempio, un'infiammazione appendice o un tumore o un tumore della figlia (metastasi) che si verificano, così come malattie infiammatorie intestinali, intolleranze alimentari tali. allergia al glutine, dieta scorretta o malattie infettive. Ultimo ma non meno importante, il dolore pelvico può anche essere psicosomatico. In questo caso, nessuna causa organica può essere trovata per i reclami, invece sono un'espressione di stress emotivo come stress, tensione, superlavoro o ansia.
Il dolore unilaterale alla pelvi o all'anca, ad esempio, si riscontra spesso nell'osteoartrosi. (Immagine: electrozebra.com/fotolia.com) Dolore pelvico unilaterale
Una causa molto comune di dolore unilaterale dell'anca e della pelvi è una cattiva postura, per es. a causa di ferite o "cattive abitudini", come si vede negli atteggiamenti di molte persone. Un esempio tipico qui è lo spostamento del peso quando si sta in piedi su una gamba, causando l'intero corpo in una posizione inclinata. Spesso il grilletto è quello di cercare di evitare il dolore (ad esempio da una precedente gamba o un infortunio al piede) proteggendo il lato affetto e mettendo in evidenza solo la gamba "intatta". Di conseguenza, questo è spesso anche più muscoloso e pronunciato rispetto agli altri, inoltre, il malessere viene solitamente mantenuto anche in altre posizioni, ad es. anche quando si è seduti, il peso è spostato su un certo lato. Dopotutto, questo spostamento diventa evidente anche nell'area dell'anca e della pelvi, poiché il peso si sviluppa su una sola gamba, creando una tensione permanente nell'anca su questo lato e il bacino è deformato e inclinato verso l'alto su un lato.
Se c'è una tale tensione nella muscolatura, le persone colpite spesso cambiano il "disadattamento" automaticamente, ripetutamente, che in molti casi si sviluppa in misura tale da essere considerato "normale". Pertanto unilaterale dolore pelvico verificano spesso nelle donne in quanto abitualmente portano loro bambini asimmetricamente sul fianco, ma ciò significa che deve essere fatto scorrere sul corrispondente lato verso l'alto e verso l'esterno. Di conseguenza, ci sono spesso tensioni spiacevoli e dolorose, che non possono essere risolte dal solo carico permanente, ma compensate dalla cosiddetta obliquità pelvica.
pelvica Tilt
Una delle cause più comuni di dolore pelvico e dell'anca è la cosiddetta "obliquità pelvica". Lo sfondo di questo è che il bacino svolge un ruolo importante per l'intera postura del corpo ed è in posizione ottimale in posizione quasi orizzontale. Ad esempio i muscoli della schiena sono tesi o le gambe non hanno la stessa lunghezza, il bacino si inclina da questa posizione normale. Tuttavia, questo non è inusuale in linea di principio, perché solo pochissime persone hanno una vera e propria scala, ma ogni secondo stimato nelle nazioni industrializzate occidentali è influenzato da un'obliquità. Se questo è solo leggermente presente, il corpo può di solito compensare lo squilibrio stesso, in modo che la persona colpita abbia poche o nessuna lamentela o restrizioni. Se, d'altra parte, ho un'obliquità pelvica più pronunciata, la colonna vertebrale deve diventare più distorta per compensare il rischio di piegamento laterale permanente (scoliosi). Di conseguenza, c'è spesso mal di schiena e disagio nella zona pelvica o dell'anca, inoltre, il bacino obliquo può interessare anche altre aree dello scheletro e quindi, per esempio. Causa dolore alle spalle o alle ginocchia. Inoltre sono possibili problemi con il bit come ad es. Denti notturni che digrignano o un forte serraggio dei denti, che a sua volta può portare a muscoli del collo tesi e mal di testa dal collo a partire.
Un'inclinazione pelvica può avere molte cause, essendo medicalmente distinguere due categorie: v'è un cosiddetto "incoerenza strutturale" davanti, è una condizione anatomica, rendendo la colonna vertebrale diritta posteriore non di per sé nuovo in posizione. I trigger possono essere qui, ad esempio, incidenti, interventi chirurgici o una predisposizione genetica come la scoliosi congenita, ma nella maggior parte dei casi è responsabile una differenza di lunghezza delle gambe. Di solito alcuni millimetri di differenza non causano alcun problema, ma più diventa grande, più le lamentele di solito peggiorano.
Inoltre, l'obliquità può essere causata anche dalla tensione muscolare dei glutei e dei muscoli lombari, in quanto il bacino in questo caso si trasforma in posizione obliqua per "evitare" il dolore. Inoltre, uno squilibrio muscolare può essere la causa scatenante, ad es. può derivare da stress unilaterale in sport o lesioni al sistema muscolo-scheletrico. Di conseguenza, il bacino rimane fuori equilibrio e si inclina da un lato, dando l'impressione di una differenza di lunghezza della gamba, sebbene entrambe le gambe abbiano la stessa lunghezza ("obliquità pelvica funzionale").
Sindrome cingolo pelvico
Un'altra possibile causa è la cosiddetta "sindrome dell'anello pelvico". È disturbi patologici nei settori sacro, sacroiliaca (breve: ISG, anche "giunti sacroiliac") e ossa dell'anca, che insieme formano l'anello pelvico chiamato. A questo scopo, sono possibili varie cause, ad esempio, un blocco dell'articolazione sacroiliaca o l'irritazione dell'apparato legamentoso sono possibili. Inoltre, una cosiddetta "sindrome della colonna lombare" (breve: "LWS") è concepibile, che si riferisce a tutti quei dolori che si verificano nella zona lombare o lombare. può essere attivato da questa, per esempio, cambiamenti degenerativi (malattia del disco, disturbi di cinghie di fissaggio, ecc), malformazioni congenite della colonna vertebrale, disturbi della crescita o malattie infiammatorie, in aggiunta, fratture anche o lesioni può (trauma) portano ad una sindrome lombare della colonna vertebrale.
Corrispondente alla varietà delle cause, il dolore pelvico nella sindrome dell'anello pelvico può verificarsi anche in luoghi molto diversi con intensità diversa e per es. nei glutei, inguine o gambe. Se anche i nervi periferici sono interessati, può anche portare a deficit neurologici.
Molte donne soffrono di dolore pelvico durante la gravidanza. (Immagine: lester120 / fotolia.com) Dolore pelvico in gravidanza
Se il dolore pelvico si verifica durante la gravidanza, può essere la causa della cosiddetta "mobilizzazione sinfisaria", che si verifica in circa una donna su 600 incinta. Questo è un allentamento della sinfisi pubica (sinfisi) che si verifica prima o durante il parto, indicando una connessione cartilaginosa simile a un disco delle due metà pelviche nella parte anteriore. Nel corso della gravidanza aumenta il bambino sempre crescente la pressione sull'osso pelvico e quindi sulla sinfisi, inoltre, il tessuto connettivo attraverso i cambiamenti ormonali in questo momento più sciolto e più elastico. Qui sono colpiti soprattutto i legamenti della sinfisi pubica, che possono espandersi durante la gravidanza per rendere il percorso del bambino attraverso il bacino il più semplice possibile.
D'altro canto, questi rilassamento ormone-indotta e allungamento di Symphysenbänder possono anche portare a problemi dovuti a un aumento della pressione, che spesso si verificano nella zona pubica e nell'inguine. Tuttavia, poiché l'intera cintura pelvica è interessata, il disagio può anche irradiarsi nella parte posteriore o all'interno della coscia. Inoltre, i pazienti spesso parlano anche di dolore all'anca. È possibile che ci sia una sensazione di sfregamento o frusciatura nell'area della sinfisi e, inoltre, i sintomi diventano più forti nella maggior parte dei casi durante l'esercizio. Inoltre, in alcuni casi, il dolore può iniziare prima del parto e aumentare continuamente. Tuttavia, altre donne non manifestano un improvviso insorgere di dolore fino al parto o anche dopo il parto, ad es. se un bambino molto grande è stato dato alla luce o la nascita è avvenuta in posizione supina. I trigger per la mobilizzazione sinfisaria non sono ancora stati completamente chiariti, tuttavia, fattori di rischio come precedenti problemi alla schiena, lesioni all'anca e infiammazione articolare artritica sono considerati favorevoli all'allentamento simpatico.
trattamento
In caso di dolore pelvico aspecifico, in ogni caso deve essere consultato un medico, soprattutto se la causa non è chiaramente riconoscibile e / oi sintomi sono pronunciati. Il paziente può spesso fare una diagnosi utilizzando una storia medica completa e un esame approfondito e, a volte, vengono utilizzate tecniche di imaging di supporto come ecografia o risonanza magnetica (MRI). Se il dolore è improvviso e grave o persiste per un lungo periodo di tempo, è necessario rivolgersi ad un ospedale per affrontare condizioni più gravi o addirittura pericolose per la vita come: escludere un'ostruzione intestinale o un'appendicectomia.
Il trattamento del dolore avviene quindi a seconda della causa e può quindi significare periodi, misure e procedure abbastanza diversi da caso a caso. Se, ad esempio, Sebbene il trattamento sia generalmente anche in accordo con i sintomi, il passo più importante consiste inizialmente nella stabilizzazione dell'anello pelvico. Questo può spesso essere ottenuto semplicemente da una cintura addominale, che provoca un sollievo e l'alleviamento del dolore schiacciando le ossa iliache. Inoltre, sono indicate altre possibili misure di trattamento come terapie termali, trattamento con onde lunghe o esercizi speciali del pavimento pelvico, in rari casi, comunque, una procedura chirurgica per stabilizzare la sinfisi.
Se c'è una leggera obliquità pelvica, di solito non è necessario alcun trattamento speciale, in quanto questo può essere di solito compensato dal corpo stesso. Tuttavia, se la curvatura è più pronunciata e / o si sviluppa disagio a causa dell'entità, la terapia è decisamente raccomandata, con le misure specifiche a seconda della causa, l'età della persona colpita e l'entità della malposizione. Se il trigger è negli adulti, ad es. può essere utilizzata una "vera" differenza di lunghezza delle gambe ("obliquità pelvica strutturale") (fino a un centimetro di differenza) o un aumento del tallone o della suola (fino a tre pollici).
La cosiddetta terapia della colonna vertebrale secondo Dorn e Breuss può essere utile per la correzione delle differenze apparenti di lunghezza delle gambe ("obliquità pelvica funzionale"). Tuttavia, se si tratta di un disequilibrio muscolare, esercizi di forza speciale o di fisioterapia sono utili per ripristinare l'equilibrio. Se la causa della postura è la tensione, gli esercizi di riduzione dello stress possono essere lenitivi e lenitivi, con lo yoga e il rilassamento muscolare progressivo (PMR) particolarmente adatto.
Home rimedi e rimedi naturali per il dolore pelvico
In alternativa o in aggiunta ai metodi di trattamento convenzionali, a seconda della causa, in alcuni casi, possono essere utilizzati metodi di guarigione naturali. Vieni in considerazione qui, per esempio, l'agopuntura, la terapia magnetica o applicazioni freddo o di calore fisico, come hanno fatto, in molti casi il massaggio, i sali Schuessler provata e corrispondenti fondi dal campo dell'omeopatia. Quale metodo mostrato in singoli casi e sono adatti, ma i malati dovrebbero sempre consultare in anticipo con un naturopata o naturopata medico orientato, così come l'esatto dosaggio, la durata di utilizzo, o di possibili interazioni.
L'osteopatia può aiutare con il dolore dell'anca e della pelvi e fornire maggiore mobilità utilizzando tecniche di presa speciali, ad es. La tensione muscolare, le articolazioni bloccate o l'obliquità pelvica possono essere corrette. Tuttavia, nel caso di una pelvi storta, i malati possono spesso fare alcuni di loro per alleviare i sintomi. Perché questo spesso deriva da una tensione muscolare o squilibrio, ad es. a causa di costante stress su una metà del corpo durante il trasporto di neonati o durante lo sport. Qui, tuttavia, di solito può essere raggiunto con esercizi di forza speciali o con un miglioramento della fisioterapia ripristinando l'equilibrio e promuovendo così una postura eretta simmetrica. Soprattutto con le tecniche di rilassamento della tensione può essere molto utile e benefico, tra cui yoga, allenamento autogeno, massaggi o forme meditative di esercizio come il qigong e il tai-chi.
Anche nel caso di mobilizzazione sinfisaria correlata alla gravidanza, i malati possono fare alcune cose per alleviare il dolore. Ad esempio, esegui regolarmente esercizi per rafforzare il pavimento pelvico, i glutei ei muscoli del tronco per alleviare il bacino. Qui, ad esempio, è adatto un allenamento per il quale la donna giace sulla schiena e mette le gambe all'incirca ad angolo retto e larghezza del bacino. Ora, mentre espiri, il pavimento pelvico e i muscoli addominali inferiori sono tese, quindi i piedi vengono premuti saldamente nel terreno fino a che il bacino non si alza leggermente. In questa posizione, la tensione viene ora trattenuta per diversi respiri e infine rilasciata nuovamente. Questo esercizio dovrebbe essere ripetuto sei volte, ma assicurati sempre che non ci sia un dorso.
Oltre agli esercizi per il pavimento pelvico, possono essere utili sport delicati come il nuoto, la ginnastica leggera (acqua) o la fisioterapia personalizzata. Le donne dovrebbero assolutamente evitare certe attività come il sollevamento di carichi pesanti o il trasporto quando lo fanno. Sfavorevoli sono, ad esempio, le salite frequenti o seduti a gambe incrociate. Invece, un cuscino di cura tra le gambe durante il sonno può essere una vera sorpresa. Il giorno di aiuto tra cui pause regolari durante il quale fissa le vittime su una grande palla di esercizio e sta girando lentamente i fianchi, può anche includere i cosiddetti "quattro zampe" fornire un piacevole sollievo del bacino.
prevenzione
Per prevenire il dolore pelvico, dovrebbe essere generalmente presa cura di rafforzare la schiena e mantenere una postura eretta. Per questo, soprattutto, è indispensabile un movimento regolare, specialmente se ad es. lavorare ogni giorno per ore in posizione seduta. Nessuno deve andare in una palestra costosa in questo momento per allenare i muscoli. Piuttosto, nella vita di tutti i giorni in molti luoghi è possibile garantire un po 'più di movimento, ad esempio, al posto dell'auto, vengono utilizzate la bicicletta o le scale anziché l'ascensore. Oltre al movimento, un dorso sano e indolore richiede sufficiente riposo e relax, perché coloro che sono costantemente sottoposti a stress, pressione e "tensione" negativa rischiano rapidamente di avere effetti sulla salute. sono possibili oltre ad un'inclinazione pelvica dalla tensione tra gli altri mal di testa e mal di schiena, la pressione alta, l'indurimento delle arterie o indigestione, ma anche malattie mortali, come un infarto o un ictus. (Nr)