Rhizartrosi artrosi del pollice

Carpometacarpica artrosi articolare

I segni di usura delle articolazioni sono una denuncia diffusa, che può essere accompagnata da dolore e mobilità limitata. L'articolazione della sella del pollice è particolarmente spesso influenzata dalla mano, che viene indicata nell'arte come Rizartrose. Minaccia danni ingenti all'articolazione con perdita permanente di funzionalità.

contenuto

• Carpometacarpica artrosi articolare
• definizione
• sintomi
• diagnosi
• trattamento
• Naturopatia

definizione

Fondamentalmente, l'osteoartrite si riferisce alla perdita eccessiva della cartilagine delle superfici articolari e conseguenti cambiamenti articolari degenerativi. Quando l'usura articolare si verifica nella cosiddetta articolazione della sella del pollice (dal nome della forma delle superfici articolari) formata dal primo osso metacarpale e dal grande osso poligonale (trapezio os), viene indicato nella comunità medica come rizartrosi. In dialetto, di solito si parla di artrosi del pollice. Altri termini utilizzati sono l'artrosi dell'articolazione dell'arteria carpale, l'artrosi dell'articolazione della sella del pollice, l'artrosi dell'articolazione della sella, la distorsione continua dell'articolazione della sella del pollice o della banda di attivazione sul pollice.

L'articolazione della sella sul pollice consente un'elevata mobilità, ma è spesso interessata dall'osteoartrosi. (Immagine: Jorma Bork / Pixelio.de)

sintomi

I sintomi di un'artrosi dell'articolazione della sella possono variare in modo significativo e non sono necessariamente correlati all'entità del danno articolare. È possibile che in tecniche di imaging come i raggi X o la tomografia computerizzata (TC) solo i leggeri segni di artrite siano riconoscibili e tuttavia un disagio enorme. Nonostante il danno articolare chiaramente visibile, il dolore e la mobilità limitata possono essere evitati.

La rizartrosi è la diagnosi artritica più comune della mano e le donne in postmenopausa sono particolarmente spesso colpite. Il danno articolare spesso porta al dolore, che inizialmente si verifica principalmente sotto stress e di solito puntiformi direttamente sull'articolazione della sella del pollice. Tuttavia, il dolore può verificarsi anche tirando il pollice e talvolta nell'avambraccio. Nell'ulteriore corso della malattia, sono spesso anche indipendenti dallo stress. Allo stesso tempo, è evidente una forza di presa decrescente. Gli oggetti possono essere catturati e afferrati male.

L'artrite nell'articolazione della sella del pollice può innescare dolore, mobilità limitata e deformità. (Immagine: Astrid Gast / fotolia.com)

Si può anche aggiungere gonfiore dell'articolazione. Inoltre, con un danno crescente, a volte si sente un rumore di sfregamento durante il movimento, l'articolazione può essere espulsa più facilmente e mostra anche deformazioni visibili esternamente.

diagnosi

Nella diagnosi di una rizartrosi, i sintomi possono già fornire indizi importanti, ma conducono a una diagnosi mediante l'imaging diagnostico, solitamente senza alcun modo. Gli esami radiografici e la tomografia computerizzata sono metodi usati frequentemente. I cambiamenti nell'articolazione possono essere determinati in modo relativamente accurato in questo modo e altre malattie, come una tendovaginite di febbre o l'artrite reumatoide possono essere escluse.

La diagnosi di osteoartrite va talvolta trattata con cautela, perché a volte i sintomi non hanno alcuna relazione significativa con la diagnosi radiografica. Ciò significa che nell'immagine a raggi X, ad esempio, è possibile riconoscere una forte usura e persino gli attaccapunti ossei, ma coloro che ne sono affetti non lamentano o si lamentano a stento. Viceversa, è anche possibile che l'immagine mostri solo lievi segni, ma i reclami sono molto pronunciati. La misura in cui sono necessarie misure terapeutiche dovrebbe quindi essere valutata sulla base dei singoli sintomi.

trattamento

Il trattamento di una rizartrosi inizialmente fornisce varie misure con cui i sintomi acuti possono essere alleviati. Ad esempio, i farmaci antinfiammatori non steroidei anti-infiammatori (FANS) o gli unguenti reumatici sono agenti antidolorifici. Il cortisone è anche usato in casi molto rari. Una protezione per la posizione di riposo con una guida speciale viene utilizzata per alleviare il giunto e dovrebbe prevenire ulteriori danni. Inoltre, l'esercizio fisico e la fisioterapia, con l'aiuto di cui la cartilagine nell'articolazione si rafforza, spesso parte della terapia.

Se l'articolazione della sella del pollice è danneggiata dall'osteoartrosi estesa, è possibile ricorrere a varie procedure chirurgiche per ripristinare la sua funzione. Qui, le ossa danneggiate vengono corrette chirurgicamente o possono anche essere sostituite da una cosiddetta endoprotesi. In particolare, durante l'impianto di una protesi, tuttavia, i problemi con la loro durata si trovano spesso in seguito. Le altre opzioni di trattamento chirurgico possono anche essere seguite da complicazioni e la libertà a lungo termine dai sintomi non può essere raggiunta dalle operazioni di tutti i pazienti. Pertanto, dovrebbe essere considerato solo quando i pazienti hanno sintomi significativi e le altre opzioni di trattamento sono state pienamente utilizzate.

Le terapie manuali possono rallentare l'ulteriore rimozione della cartilagine in caso di rizartrosi, alleviare il dolore e migliorare la mobilità. (Immagine: Andrey Popov / fotolia.com)

Naturopatia

Nel trattamento naturopatico della rizartrosi le terapie manuali sono di solito in primo piano, ma vengono utilizzati altri metodi, come la fitoterapia, l'idroterapia o l'omeopatia.

Il trattamento manuale con Fascial Distortion Model (FDM) si basa sul dolore puntato sull'articolazione della sella del pollice a causa di disturbi nella transizione da osso a legamento, che è chiamata distorsione continua. Il trattamento avviene qui con una forte pressione del pollice. Se ci sono dolori di disegno, si presume che le torsioni della fascia (le pelli del tessuto connettivo) siano trattate con il pollice lungo questi percorsi.

Varie piante medicinali possono aiutare contro i dolori articolari. Denti di leone e ortiche si sono rivelati particolarmente utili qui. (Immagine: shibanuk / fotolia.com)

Come piante medicinali, che si sono dimostrate in varie forme di osteoartrite, in particolare il tarassaco e l'ortica pungente dovrebbero essere menzionate. La maggior parte di questi sono presi come tè, tuttavia, un trattamento con steli di dente di leone freschi o bagni con supplemento di ortica può anche contribuire al sollievo dei problemi articolari. Inoltre, trattamenti termici come una sacca di fieno caldo o raggi infrarossi sono utili contro il dolore cronico dell'osteoartrosi. Come rimedio casalingo, si consiglia un impacco caldo con il porridge di patate bollite contro i reclami cronici delle articolazioni. (fp, tf)
Supervisione specialista: Barbara Schindewolf-Lensch (medico)