Disturbo della personalità multipla - sintomi e terapia

Colui che soffre di una personalità multipla divide la sua identità in persone diverse. La maggior parte dei malati ha un'identità principale e difficilmente riesce a ricordare cosa stanno facendo le altre persone.

contenuto

• trauma
• sintomi
• Personalità multipla e schizofrenia
• Un disturbo inventato?
• Il sé alienato
• terapia
• Riconoscere più?
• Multiplo normale?

La sua memoria ha molto in comune con i postumi della sbornia dopo un eccesso di alcool: solo frammenti dell'esperienza sono nella coscienza. I malati si dissociano e sembrano allontanarsi quando "camminano".

Diversi personaggi in uno? Immagine: alisseja - fotolia

Le personalità della parte hanno le loro identità. Sophia, una vittima, ad esempio, conosce una prostituta adulta, un'insegnante e una ragazza di 13 anni. Quando "si trasforma", la sua voce e il suo atteggiamento cambiano, così come le sue opinioni e interessi. Le loro paure sono diverse, così come le loro preferenze - e persino la loro conoscenza di determinati argomenti.

A volte si svegliava nuda sotto la doccia, non sapendo come ci fosse arrivata. Il suo ultimo ricordo cosciente è stato molte ore fa. Poi, di tanto in tanto, lavorava occasionalmente come prostituta, si trovava sul divano nei suoi abiti da lavoro come una prostituta e con un portafoglio pieno, non sapendo come ci fosse arrivata.

trauma

La personalità multipla è stata a lungo considerata come una ciarlatana, una malattia inventata o una curiosità affascinante. Esoterics ha persino visto gli spiriti al lavoro. La ricerca sul trauma, d'altra parte, ha riconosciuto il comportamento di personalità multiple come le tipiche scissioni nella traumatizzazione.

La misura in cui la MPS rappresenta una malattia a sé stante e se i "partecipanti" agiscono realmente in modo autonomo come quelli colpiti e la relazione dei testimoni è controversa nella scienza. Non pochi "individui multipli" soffrono anche di sindrome da stress borderline o post-traumatico.

Questi due disturbi caratterizzano non solo la dissociazione, ma le vittime anche costruiscono le realtà a cui essi stessi credono o fantasticano al fine di trasmettere crittografato è: Una guerra traumatizzato come inventare incidenti regolari in cui sconosciuta gli attacchi durante la notte, ha difeso e bugie ferite a letto al mattino - nel frattempo, i suoi conoscenti sanno che in realtà barcolla a casa ubriaco senza incontrare nessuno.

Che queste costruzioni siano bugie deliberate, storie simboliche che traducono un trauma o in che misura le persone interessate le credano, difficilmente possono essere giudicate dagli estranei.

Questa prenotazione vale anche per la personalità multipla. Sophia, ad esempio, ha anche fantasticato con un ex-partner che sono entrambi gli angeli che avrebbero sofferto sulla terra e avrebbero avuto una missione speciale.

Il limite, se l'altro mi ha inventato conscio-inconscio, in quantità tali molteplici disturbi della personalità di adottare temporaneamente una diversa identità come un gioco di ruolo, o se l'inconscio costruisce un proprio modello, che in realtà viene eseguito involontariamente, può essere tirare duro e da studi empirici non sufficientemente chiarificato.

Ma quando si tratta delle conseguenze di un trauma, è per lo meno chiaro a cosa servono le personalità parziali. Coloro che hanno un'esperienza traumatica spesso dividono la vera esperienza dalla coscienza. La persona interessata deve continuare a vivere nella situazione traumatizzante - sia che resti un soldato nella guerra nella posizione, sia che continui a vivere come un bambino abusato con il padre stupratore.

Tutto traumatizzato che un'esperienza così diviso, soffre nella vita successiva compreso che non possono integrare l'esperienza: si prendere dal panico quando hanno un (innocuo) ricorda grilletto per l'azione, sono aggressivi verso innocenti, le somiglianze con l'inquinatore mostra il trauma (acconciatura, odore, nome, voce ecc ...).

Se è vero che la personalità multipla è un disordine a sé stante, queste divisioni sono diventate indipendenti per le persone colpite.

sintomi

Le persone con questo disturbo hanno difficoltà a far fronte nella vita di tutti i giorni. Non appaiono nelle date perché "camminano", la loro parte personalizza le offerte che il "personaggio normale" dimentica, perdono molto del loro tempo e non possono costruire una struttura di vita rigorosa.

La diagnosi non è solo controversa, è anche molto imbarazzante per molte persone colpite. Perdono molto tempo ed energia saltando da uno stato all'altro. Inoltre, investono tempo nell'apparire normali al mondo esterno.

I loro stati sono facilmente confusi con altri problemi mentali. Innanzitutto, sono caotici; non riescono a portare i loro pensieri insieme; non riescono a concentrarsi e soprattutto non possono mantenere ciò che hanno promesso prima. Tutto ciò si applica alle persone con deficit di attenzione, disturbo borderline e talvolta bipolare.

Nel caso di personalità multiple, tuttavia, la supposta capacità di farlo sta nel fatto che stanno cambiando, e spesso nessuno dei sub-individui "puri" viene alla ribalta. Coloro che ne sono affetti agiscono come se avessero disturbi del linguaggio, hanno un "parlare di sé" mentre stanno scrivendo, le frasi si interrompono bruscamente e scrivono con una scrittura diversa su un argomento completamente diverso.

Altri sintomi si sovrappongono a vari disturbi, come borderline o PTSD, che si basano anche su traumi: molteplici soffrono di flashback, in cui l'evento traumatico riappare non filtrato, molti hanno depressione clinica. I loro sentimenti scoppiano come persone borderline, il loro comportamento è compulsivo, hanno disturbi alimentari come anoressia e bulimia, e molti di loro scadono in alcool e altre droghe.

Personalità multipla e schizofrenia

Le persone che sono divise in diverse personalità, è popolarmente conosciuta come "schizofrenica". Tuttavia, questo non corrisponde al quadro clinico: gli schizofrenici soffrono di allucinazioni visive e uditive. Sentono delle voci, pensano che qualcuno irrompa nel loro appartamento, pensano di essere "stregato" e vedono le forze invisibili nascoste l'una dall'altra.

Persino le personalità multiple sentono voci che li spingono all'azione. Nella loro identità principale, le persone colpite sanno di essere allucinazioni. D'altra parte, dimenticano ciò che hanno fatto mentre erano nella loro stessa personalità.

Nella situazione schizofrenica si inverte: si crede in loro allucinazioni e mantenere mentalmente sano per parte di una cospirazione perché dubitano che gli incantesimi mago scuri inviano radiazioni nell'addome delle persone colpite. Ma di solito ricordano quello che fanno e sperimentano.

Le persone che soffrono di sintomi borderline si muovono anche in un'identità frammentata che si compone di frammenti di personalità, e, talvolta, la sindrome borderline diagnosi va con il disturbo di personalità (non garantito) Diagnostica multipla insieme, come nel caso di Sophia.

Tuttavia, ci sono anche grandi differenze tra la maggior parte delle linee di confine e i modelli "classici" di personalità multiple. È vero che i borderliner si stanno spostando dall'incertezza sulla loro identità, spesso le loro opinioni, posizioni e immagini di sé. Mentre dividono anche le esperienze traumatizzate, sono fermamente convinti di essere un ruolo appena adottato, e in loro così tante persone perseguitano i terapeuti che sentono una minoranza.

Tuttavia, borderline non caratterizza principalmente una personalità principale con partecipanti incontrollati, ma un vuoto interiore e un comportamento come se. Si comportano come se fossero una popstar, una ribelle, una femme fatale, qualcosa di speciale, perché vogliono scappare in profondità nella loro paura di non essere nulla.

Nei casi in cui questo si applica a più personalità, non sarebbe più o meno personalità indipendenti, ma un teatro patologico per sfuggire al vuoto interiore. Ma questo non rende giustizia alle dissociazioni molto reali che disturbano la persona in questione.

Infatti, il disturbo dissociativo dell'identità caratterizza il fatto che i pazienti non possono ricordare le esperienze essenziali senza simulare questa perdita di memoria. La loro normale identità non è a conoscenza di ciò che stanno facendo le altre identità.

Un disturbo inventato?

Il disturbo dell'identità dissociativa era già noto nel 19 ° secolo; ma fino a circa 50 anni fa, la psicologia non era particolarmente interessata. Negli anni '70, i "moltiplicatori" divennero un problema, specialmente negli Stati Uniti. Migliaia di persone sono state girovagate in alcuni pazienti e i terapeuti hanno classificato meticolosamente questi ospiti.

Il disturbo dissociativo dell'identità divenne una diagnosi di moda. Nel mezzo di personalità multiple sempre più diagnosticate, gli psicologi critici hanno parlato in modo massiccio.

In alcuni casi, le personalità parziali hanno avuto origine da domande suggestive da parte dei terapeuti, e i pazienti non avevano tali "altri sé" prima della terapia.

Produzioni in cui, ad esempio, ha adottato il "interessato" l'identità degli animali non ha ricordato casuale a rituali Voodou in cui i fedeli credono che Dio opera in loro o "nuovi streghe" che pretendono di individuare gli strumenti di trance, che sono la rinascita di una donna perseguitata dall'Inquisizione.

I procedimenti giudiziari in cui i criminali hanno testimoniato, sarebbero stati infatti in un'altra persona, ha rivelato che gli autori hanno scoperto il disturbo dissociativo al fine di lavare via il senso di colpa.

La "personalità multipla" in questi casi non era altro che inganno, forse legato alla repressione di una persona che faceva qualcosa di male, dicendo "non ero io", perché la sua parte eticamente consapevole non avrebbe fatto una cosa del genere.

La critica è stata confermata da tali truffe. Ancor più: in molti casi, gli esami hanno rivelato che anche le esperienze traumatiche dell'infanzia venivano manipolate, spesso senza l'intenzione del terapeuta. I suggerimenti dei terapeuti, l'ubiquità del MPS nei media e l'impulso dei "malati" hanno prodotto persone sempre più entusiaste.

I pazienti hanno citato in giudizio i loro presunti genitori violenti fino a quando i tribunali hanno stabilito che non vi era mai stato alcun abuso; altri hanno portato i terapeuti in tribunale perché li hanno tradotti in falsi ricordi.

Nel 1980, tuttavia, il disturbo dissociativo dell'identità era riconosciuto a livello internazionale come un disturbo mentale.

Il sé alienato

Le prestazioni teatrali nascondevano il vero nucleo: il "vero" disturbo della personalità multipla non è sensazionale, ma associato a molta sofferenza.

Il termine "disturbo dissociativo dell'identità" si riferisce al fatto che raramente si tratta di personaggi che agiscono autonomamente, ma di alienazione di aspetti della propria biografia. Pertanto, coloro che ne sono affetti difficilmente si presentano come Dr. med. Jekyll, il cui lato oscuro sta facendo atti malvagi da solo, si lamenta di non riconciliare i loro diversi ricordi.

Frammenti dei loro schemi di memoria compaiono senza che i pazienti sappiano cosa è successo. Sebbene questi contenuti di coscienza assumano raramente la forma di persone, sono memorizzati senza alcuna connessione tra loro.

Tipici sono anche i traumi multipli che costruiscono forzatamente i malati e si mettono in situazioni che ripetono il trauma. Quindi il disturbo dissociativo dell'identità non appare distaccato dalle altre malattie mentali, ma come un comportamento traumatizzato.

Quindi la personalità multipla perde la sua magia - presumibilmente perché ci sono terapie efficaci per le persone traumatizzate oggi e l'abuso infantile è stato tabù.

I rigidi autoritratti di personalità multiple negli anni '70 potrebbero essere stati un tentativo di ritrarre esperienze traumatiche come psicodramma.

La conoscenza della ricerca del trauma e della memoria di oggi demistifica il disturbo dissociativo dell'identità da un lato, dall'altro, trasforma la controversia tra "fenomeno inventato" e personaggi che agiscono autonomamente nella mente inconscia in piedi.

Una persona che sperimenta uno stress estremo cambia le emozioni, e quindi se stesso, lontano dal pensiero sistematico. È un meccanismo di sopravvivenza del cervello che consente alla persona di funzionare in situazioni in cui le sue reazioni abituali rendono impossibile un'azione.

Un abusante, ad esempio, normalmente scapperebbe dal suo tormentatore. Un bambino dipendente da un adulto non può farlo, quindi si divide.

La personalità multipla si qualifica come fenomeno del tutto indipendente anche dal fatto che in molti casi la parte di persone coinvolte riflettono il trauma come bambino indifeso, autore e la giustizia poetica.

Ciò corrisponde esattamente alle immagini che altre persone traumatizzate sviluppano senza percepire questi aspetti della separazione come figure indipendenti.

Gli individui preoccupati che vedono centinaia di persone al lavoro raramente o addirittura mai. Molto probabilmente, i terapeuti hanno suggerito quella "trama" a loro in modo suggestivo, senza forse volerlo. Appello e autosuggestione probabilmente hanno giocato anche a lungo.

Tuttavia, la domanda tra "disordine reale e fittizio" si dissolve anche in questi pazienti: il nostro cervello non distingue tra esperto e inventato, anche coloro che ascoltano solo situazioni traumatiche senza essere lì possono sviluppare i sintomi di una persona traumatizzata.

La nostra memoria è meno una cronaca di un ammasso creativo che crea "ricordi" per sviluppare modelli significativi. Per un traumatizzato, entrare in ruoli diversi che non sono integrati può essere un tale schema.

terapia

La terapia di personalità multiple è complicata. Dura a lungo, e il trauma sottostante non guarisce come una gamba rotta.

La terapia traumatica offre un approccio all'aiuto di coloro che ne sono affetti. Immagine: Photographee.eu - fotolia

Gli psicologi degli anni '70 presumibilmente commisero l'errore di incoraggiare i pazienti ad agire come parte dei loro personaggi, avanzando così la divisione piuttosto che dissolverla. Probabilmente erano sempre nuove persone il risultato.

D'altra parte, si tratta di rendere la persona interessata a conoscenza del fatto che il suo problema non è una "abilità magica", ma di mettere in relazione la reazione a un trauma e ai partecipanti.

Nel primo passo, i personaggi nell'inconscio dovrebbero conoscersi e poi lavorare insieme. Nella seconda fase, dovrebbero dissolversi pezzo per pezzo - idealmente, si fondono in un essere, cioè, la persona coinvolta li integra nella sua intera persona.

Ma d'altra parte, molti pazienti sono riluttanti. Sono diventati così abituati a queste diverse persone da temere di perdersi quando perdono questi altri sé.

Il trauma spesso non è stato considerato o trovato in passato con "multipli". Una volta che il paziente non ricorda un'esperienza traumatizzante, la ragione è solitamente che ha represso il trauma.

Una regola empirica potrebbe anche essere: quanto più sofisticate sono le sub-persone e agiscono, tanto maggiore è la separazione, tanto minore è la memoria cosciente dell'evento reale. Dopotutto, la dissociazione significa che diverse aree di esperienza si separano - in termini di contenuto. Alcune informazioni non guidano il cervello.

Ci sono molte indicazioni che si verificano più disordini della personalità, specialmente nelle traumatizzazioni ripetute: il bambino, traumatizzato dall'abuso infantile, ricorda inconsciamente situazioni che ricordano il trauma e allo stesso tempo ha familiarizzato con la dissociazione come una "via d'uscita". La dissociazione ora è più facile e più facile, i partecipanti si dividono e condividono la sofferenza che potrebbe sopraffare la vittima nella loro interezza.

Allo stesso tempo, la persona interessata ai suoi "protettori" entra in modelli di ruolo del mondo reale che riflettono il trauma - la ragazza maltrattata cerca partner sessuali che detesta o vende il suo corpo nel lavoro sessuale. Parziali come il bambino indifeso, la puttana gelata o il tormentatore possono ora agire in una struttura.

Un disturbo dissociativo ha le sue radici principalmente nei traumi infantili, perché i bambini si dissociano molto meglio della maggior parte degli adulti.

La persona interessata deve prima essere coinvolta con il terapeuta. Innanzitutto, si tratta di una struttura per la vita di tutti i giorni, che funziona insieme. Il capo del paziente deve essere libero da sequele come il caos finanziario o le conoscenze stressanti.

Il terapeuta prende poi sul serio i partecipanti. Non getta il paziente in testa "lo immagina solo", ma indaga su dettagli come età, preferenze, natura e genere degli "altri sé".

Quindi terapeuta e sofferente esaminano insieme in quale relazione stanno i diversi alter ego. Conosci l'altro, si insegue l'un l'altro, si proteggono. Formano relazioni come "buoni amici", "madre e figlio", "fratello maggiore, sorellina", sono rivali, colpevoli e vittime o non hanno alcuna relazione?

Come nel lavoro dei sogni, la persona colpita incontra lentamente le figure "cattive" che lavorano in lui. Indicano conflitti irrisolti e spesso forniscono la chiave per affrontare il trauma.

Il terapeuta include quindi il trauma, ma solo con cautela, approssimando le azioni del partecipante all'esperienza traumatizzante.

Alla fine, la persona interessata dovrebbe accettare i ricordi traumatizzanti e rendersi conto che è lui che entra nelle dissociazioni, ma ha modi più significativi di vivere con l'esperienza.

A seconda della gravità del trauma e di altri comportamenti della persona interessata, il trattamento ha più o meno successo. L'abuso di droghe e alcol può esacerbare la spaccatura, la dipendenza dall'alcool da sola può portare a percezioni che assomigliano a un disordine dissociativo.

Riconoscere più?

Molte persone con sintomi deboli spesso non sanno nemmeno del loro disturbo. Non sanno altrimenti che perdere temporaneamente il controllo della loro molteplicità, e spesso pensano che gli Alter Egos siano completamente normali, perché dopotutto vivono con esso 24 ore al giorno.

La maggior parte dei malati ha una personalità principale; Gli estranei a volte trovano divertente il loro comportamento, ma non sanno nulla della rottura. Quando più persone se ne accorgono, spesso accompagnano i fenomeni: corrono senza meta, hanno paure infondate, sembrano "fatti uscire" e molti camminano nel loro sonno.

Sono spesso conosciute come "caotiche" nel loro ambiente, i loro lavori e le relazioni sono a zigzag, le loro emozioni sono passi da gigante, e molti altri hanno difficoltà a rispettare le persone colpite.

Multiplo normale?

Tutte le persone si dissociano. "Chi sono io, e se sì, quanti?", Chiese il filosofo Richard David Precht. Il personaggio che occupiamo differisce dal nostro come marito, padre o amante, rispetto agli amici mi comporto diversamente dagli estranei quando seguo il mio hobby in modo diverso rispetto a quando firmo un contratto con la banca.

In contrasto con il "multiplo disturbato" portiamo insieme questi diversi aspetti della nostra personalità: esprimiamo aspetti, ma non sub-persone. Possiamo separare, se necessario, e poi rimontare insieme.

Tuttavia, chiunque sia stato esposto ad abusi sessuali durante l'infanzia non ha questa opportunità.

Mentre i "normali nevrotici" di solito sanno che giocano un ruolo e come una (!) Persona mantengono i loro hobby e avversioni, le suddivisioni della personalità multipla di solito hanno talenti, interessi, vestiti o voti molto diversi. Di volta in volta corrispondono ai personaggi di un racconto e rappresentano un aspetto specifico: tristezza, rabbia, odio, ingenuità o confidenzialità.

In contrasto con le "normali", le personalità multiple hanno spesso una grafia diversa e persino diverse malattie.

Ma nelle loro scissioni, i disordini dissociativi rivelano molto su come funziona il nostro cervello "normale" e su come ricostruiamo la nostra identità ogni giorno. (Dr. Utz Anhalt)
Supervisione specialista: Barbara Schindewolf-Lensch (medico)

http://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/051-001.html

Bettina Overkamp: http://edoc.ub.uni-muenchen.de/archive/00004409/01/Overkamp_Bettina.pdf