Kleptomania - cause, sintomi e terapia

La cleptomania è una dipendenza da rubare o, più precisamente, rubare cose di cui le persone non hanno bisogno e che non hanno alcun valore finanziario. I cleptomane di solito commettono furti. Di solito, possono facilmente comprare gli oggetti rubati e spesso regalare i beni rubati o gettarli via.

contenuto

• La storia del furto
• Cause di cleptomania
• sintomi
• Affluenza in famiglia
• La diagnosi
• Problemi mentali
• trattamento

Kleptomaniac sono eccitati prima del furto e si sentono soddisfatti quando hanno successo. Rubare non è destinato a esprimere la rabbia o di vendetta, e non è una reazione alla confusione mentale - cleptomane non sono in fase maniacali del disturbo bipolare, e che non soffrono di regola, su un disturbo antisociale.

Quando gli artigli creano dipendenza. Immagine: cunaplus - fotolia

A volte le vittime accumulano oggetti rubati o li restituiscono. Anche se cleptomane non lo sono, se l'arresto immediato è la probabile conseguenza - ad esempio sotto gli occhi di un ufficiale di polizia - ma di solito non pianificano i loro raid e non esplorano il terreno per minimizzare il rischio. Agiscono da soli.

La storia del furto

Un libro francese su disturbi mentali dal 1838 menzionato la cleptomania - come monomania, così a quel tempo il termine è stato per i singoli disturbi mentali, come la dipendenza da sesso (la ninfomania) o omicidio Addiction (omicidi monomania).

Queste categorie sono ora considerate obsolete. La cleptomania è ora considerata un disturbo del controllo degli impulsi come la piromania, la dipendenza da accendere il fuoco, la dipendenza dal gioco o la tricotilomania, il desiderio di strappare i capelli.

Il disturbo è stato conosciuto in medicina e la legge per secoli. Il medico svizzero Andre Matthey ha scritto su klope.anie per identificare ladri che rubano impulsivamente le cose senza alcun valore. I medici francesi Jean Etienne Esquirol e C.C. Marc in seguito cambiò la parola in cleptomania e caratterizzò il comportamento come un irresistibile impulso a rubare.

Hanno diagnosticato cleptomane come persone "costrette a rubare", cioè malate di mente - e non, come era consuetudine nel 19 ° secolo, come moralmente corrotte. Solo le donne erano considerate affette e molti medici suggerirono che la malattia alla fine del XIX secolo fosse causata da malattie dell'utero o dallo stress premestruale.

I disturbi del controllo degli impulsi hanno quasi sempre cause sociali. I casi allora conosciuti di cleptomania tra le donne erano quindi probabilmente dovuti all'oppressione delle donne nell'ex patriarcato - così come all'isteria dilagante nei tempi di Freud.

Le donne borghesi vivevano in un corsetto di costrizioni su come una "vera donna" dovrebbe comportarsi - lo sviluppo intellettuale e l'uguaglianza sul lavoro negavano loro la società. Rubare, fare qualcosa di proibito, può essere interpretato come una resistenza disperata alla determinazione straniera.

In ogni caso, la diagnosi non era chiaro fino alla seconda metà del secolo scorso. 1980 è stato kleptomania compromessa ufficialmente controllo degli impulsi, e in questa definizione spugnoso rimase fino al 2000. Negli ultimi 15 anni, tuttavia, è stata seguita da studi approfonditi per isolare il guasto come regolari diagnosi psichiatrica.

Cause di cleptomania

Non è ancora chiaro come si sviluppi la cleptomania. Alcuni scienziati pensano che la cleptomania sia parte di una dipendenza da alcool o droga. Infatti, alcolisti e tossicodipendenti vengono ripetutamente presi di mira dalla polizia per furto.

Ma dobbiamo distinguere nettamente tra crimine degli appalti e furto patologico. Un alcolizzato che ruba bottiglie di whisky al supermercato per soddisfare la sua dipendenza non è cleptomane: un segno distintivo della cleptomania è che gli oggetti rubati non hanno alcun valore per le persone colpite; anche un utente di eroina che irrompe in un capanno da giardino rubando bottiglie riutilizzabili per scambiarle per aver bisogno di soldi per il prossimo scatto ha una ragione razionale per rubare.

Inoltre, i tossicodipendenti sostanza lasciano entrare il rumore non chiamare un cleptomane: se non sono padroni del loro sensi, e non sanno quello che fanno, sono più come psicotici che ha anche prendere le cose in se stesse, non possiedono, senza voler rubare.

Per il disturbo, tuttavia, l'impulso incontrollato ma consapevole di rubare è decisivo.

Tuttavia, è difficile tracciare una linea. Ad esempio, una persona beve coraggio per andare in tour e poi rubare cose inutili? L'esatta separazione tra i disturbi individuali è difficilmente possibile, perché i cleptomane soffrono quasi sempre anche di altri disturbi psichiatrici: i borderliner, ad esempio, sono spesso anche cleptomane in senso clinico.

Depressione, disturbi d'ansia, disordini alimentari e abuso di sostanze sono comuni nelle persone che soffrono di cleptomania.

Meno del 5% di tutti i taccheggiatori identificati sono cleptomane o cleptomane, il disturbo è più diffuso tra le donne che tra gli uomini. Tuttavia, negli uomini, il disturbo è spesso non diagnosticato - le donne che rubano sono trattate più psicologicamente degli uomini che di solito finiscono in prigione.

Non esiste un gruppo sociale per il quale il disturbo è tipico. L'età media per cleptomane è di circa 35 anni, ma alcuni hanno riferito che la necessità di rubarli iniziò quando avevano 5 anni.

sintomi

I segni di cleptomania sono spesso fraintesi come il normale furto, ma diversi tratti distintivi distinguono chiaramente il disturbo da esso.

La chiave è che gli cleptomane rubano cose di cui non hanno bisogno. Secondo, hanno un'enorme voglia di rubare; Rubare allevia le sensazioni di stress e ansia. L'atto è simile all'umore di un tossicodipendente: l'impulso si sta facendo più forte, quando l'azione è compiuta, si sentono sollevati. Ma presto è di nuovo tormentata dal nervosismo e dalla paura, e il desiderio di rubare diventa travolgente.

Kleptomaniac distingue da Dissocial che si vergognano del loro atto. Anche questo è tipico. Un cleptomane è un famigerato ladro che, ad esempio, si guadagna da vivere con gli smartphone rubati. Si sentono in colpa e hanno paura di quello che hanno fatto, come un alcolizzato che non osa alzare il telefono perché temeva che qualcuno lo condannasse per le sue azioni nell'ubriacone. La paura aumenta, lo stress aumenta e il cleptomane deve rubare di nuovo per ridurre lo stress: il circolo vizioso è chiuso.

Tipico è la mancanza di motivi e obiettivi. Le vittime non hanno in mente un negozio speciale in cui vogliono rubare. Rubano cose banali come i rossetti e non li usano nemmeno.

I cleptomani non rubano né per ottenere lo status né come una prova di coraggio. Questo li distingue, ad esempio, da adolescenti che rubano cose inutili nel centro commerciale per stare di fronte alla cricca come un temerario.

Stehlsüchtige non fanno clamore sulle loro azioni, e non cercano deliberatamente rischi: rubano quando sono sotto stress, ma possono essere controllati nella misura in cui essi cercano "tacchino freddo", un altro negozio quando l'occasione arriva a sono troppo grandi.

In pubblico, non sono notati da comportamenti insoliti. Non sono né violenti né maniacali.

Un segno distintivo è anche il furto regolare: ogni volta che sono sotto stress, vanno all'azione. Nonostante i loro sensi di colpa, continuano a ripetere il furto per un breve calcio.

Affluenza in famiglia

Possibili cause genetiche di cleptomania sono capite male. L'unico studio storico che ha esaminato le storie familiari delle persone colpite ha mostrato un alto numero di alcolisti tra i parenti stretti, così come sbalzi d'umore su scala patologica.

La diagnosi

Se i sintomi sono presenti, il medico esamina fisicamente la persona e crea una storia medica. Non ci sono test per rilevare la cleptomania, ma i test possono rivelare potenziali cause fisiche - come una lesione alla testa o un disturbo del cervello.

Il medico di solito riferisce le persone colpite a uno psichiatra o uno psicologo; entrambi hanno tecniche di intervista e procedure di test per rilevare il controllo dell'impulso compromesso.

Problemi mentali

La cleptomania è spesso associata ad altri problemi di salute mentale. Chi soffre regolarmente soffre di depressione e disturbi d'ansia, e meno frequentemente da disturbi alimentari - in particolare la bulemia. I disturbi della personalità sono anche comorbidità comuni. Il filo conduttore è che le persone con sintomi di cleptomania hanno bisogno di aiuto - non solo per questo disturbo, ma anche per gli altri.

Tuttavia, molte persone con questo disturbo non cercheranno aiuto da soli; Spesso, entrano nel trattamento psichiatrico solo dopo essere stati processati per i loro furti, o quando cercano la psicoterapia per comorbidità come un disturbo d'ansia.

Le vittime sono in una situazione pericolosa e solitaria finché non vengono catturate. Spesso crollano psicologicamente quando sono in tribunale o, se si vergognano, perché la loro famiglia e gli amici hanno scoperto quello che stanno facendo - il collasso mentale è spesso il catalizzatore per accettare l'aiuto.

trattamento

Coloro che ne sono maggiormente colpiti diffidano di coloro che offrono loro aiuto, ma tale aiuto è indispensabile. Come con qualsiasi malattia da dipendenza, le persone colpite raramente escono dal circolo vizioso da solo. Senza trattamento, i pazienti a volte rubano per tutta la vita.

Psicoterapia al posto del carcere. Immagine: Photographee.eu - fotolila

Il trattamento di solito include farmaci e psicoterapia, a volte gruppi di auto-aiuto. Non esiste una terapia standard per questo disturbo e i ricercatori stanno ancora cercando di capire cosa funziona meglio.

Gli antidepressivi usati nella cleptomania sono le fluoxetine come il Prozac, le paroxetine come il Paxil e la Fluvoxamina. Tuttavia, alcuni scienziati ritengono che questi antidepressivi possano addirittura esacerbare i sintomi.

La psicoanalisi e le psicoterapie psicodinamiche sono state considerate un metodo comune per decenni. Tuttavia, i loro effetti sono difficili da comprendere, perché mancano studi controllati. Casi di studio indicano che alcuni pazienti con queste psicoterapie padroneggiavano il loro disturbo mentre altri rimanevano in crescita.

La terapia cognitivo-comportamentale ha in gran parte soppiantato il trattamento tradizionale di psicoterapia. Insiste sul fatto che le persone colpite imparano a cambiare il loro comportamento. Nel caso della cleptomania, questo significa che quando lo stress diventa prepotente, devono rivelarsi agli altri e chiedere aiuto, così come adottare altre strategie per alleviare lo stress - dall'addestramento autogeno allo yoga, al ciclismo o all'allenamento della forza.

Il primo passo è visualizzare le conseguenze dell'essere pugnalato dal ladro e, nella Terapia dell'avversione, trattenere il respiro fino a quando non fa male un po 'quando la persona è a conoscenza della situazione.

Un'altra strategia è la desensibilizzazione sistematica. Il paziente aumenta in modo specifico in condizioni di stress e rilassato rilascio attraverso esercizi muscolari. Così impara a tenere la situazione sotto controllo in caso di emergenza.

Mancano ancora studi controllati sulla terapia cognitivo-comportamentale, ma l'esperienza con essa promette di controllare attivamente la cleptomania. Tuttavia, ci sono troppi pochi psicologi clinici specificamente formati per questo disturbo, e finora non ci sono pubblicazioni che servano da guida. (Somayeh Khaleseh Ranjbar, tradotto dal Dr. Utz Anhalt)
Supervisione specialista: Barbara Schindewolf-Lensch (medico)