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Terapia di elefantiasi, cause e guarigione
contenuto
- Elefantiasi tropica
- tumori
- Elefantiasi congenita ereditaria
- diagnosi
- trattamento
- L'uomo elefante
- Un "mostro" in fiera
- Nessun disturbo mentale
- Jack lo Squartatore - Un uomo elefante?
- Proiezioni sbagliate
- Propaganda e bugie
- Il male non ha volto
- Di che cosa stava soffrendo Merrick??
- Una mutazione genetica?
La malattia può essere acquisita o innata. A rigor di termini, l'elefantiasi acquisita e congenita non sono la stessa malattia, ma un termine collettivo per sintomi simili di varie malattie.
Elefantiasi tropica
Elephantiasis tropica è uno stadio avanzato di varie infezioni. La causa è spesso nematodi come la Filaria malayi, a volte la lebbra. I vermi sono trasmessi dalle zanzare. Con la puntura di zanzara, entrano nel sistema linfatico, si insediano e scatenano un'infiammazione cronica, che a sua volta porta a una congestione linfatica. Attraverso questa stasi linfatica indurisce la pelle e la sua superficie aumenta notevolmente.
Nelle forme acquisite di elefantiasi, per esempio, i gonfiori evidenti si sviluppano dopo l'infezione da nematodi del genere Filaria malayi. Inizialmente, i gonfiori rimangono moderati prima degli estremi cambiamenti fisici che hanno dato il nome alla malattia. (Immagine: vchalup / fotolia.com) Soprattutto nei paesi tropicali africani, è quindi essenziale dormire sotto una zanzariera e indossare un cappello di zanzara nelle zone umide, dove una rete copre la pelle del viso. Allo stesso tempo ti proteggi contro la malaria e la malattia del sonno trasmessa dalle mosche tsetse.
tumori
Il cancro può anche portare a una "pelle di elefante". I tumori chiudono i vasi linfatici direttamente nel sistema linfatico e lo stesso può accadere attraverso le metastasi da altri tumori primitivi. Indirettamente, il trattamento del cancro può portare a una malattia dell'elefante. Spesso i linfatici devono essere rimossi con il chirurgo che elimina le metastasi.
Si consiglia cautela: se un elefantiasi si sviluppa a seguito di terapia antitumorale, i carcinomi possono nuovamente formarsi sulla linfa occlusa. Tali carcinomi di solito crescono molto rapidamente ei medici possono salvare la vita dei pazienti amputando l'arto interessato, se non del tutto. Questa forma di cancro che segue una elefantiasi rapidamente forma molte metastasi e spesso solo la medicina palliativa è possibile.
Elefantiasi congenita ereditaria
Questa forma di malattia dell'elefante è innata. Nei neonati, le parti del corpo si gonfiano qui, perché le persone colpite geneticamente causano quasi alcun drenaggio linfatico.
diagnosi
Un elefantiasi può di solito essere riconosciuto dal medico a colpo d'occhio, ma non la sua causa. Se i vermi filo sono il grilletto, il medico preleva un campione di tessuto e può identificarlo al più tardi al microscopio, ma anche a occhi nudi.
In caso di elefantiasi, i malati devono sottoporsi a linfodrenaggio più volte alla settimana e indossare in modo permanente bendaggi compressivi. (Immagine: vpardi / fotolia.com) trattamento
Né l'elefantiasi congenita né acquisita è contagiosa. Il danno avanzato spesso non può essere corretto, ma i sintomi del drenaggio linfatico possono essere alleviati. Tuttavia, una terapia è scomoda: i malati devono sottoporsi a linfodrenaggio più volte alla settimana e indossare in modo permanente bende di compressione. Se la pelle è troppo tesa dal gonfiore e ora si affloscia, spesso aiuta solo la chirurgia plastica. Tuttavia, questo non porta risultati ottimali: anche se riesce a stringere la pelle, non riacquista la sua vecchia "freschezza" ed elasticità, ma rimane indurito.
L'uomo elefante
I sintomi riassunti sotto Elefantiasi erano conosciuti dall'inglese Joseph Carey Merrick (1862-1890). I pazienti affetti da questa malattia sono stati emessi al momento discutibile come "sensazioni" a freak show, oltre alle donne con "peli sul viso" o piccolo popolo, tra "l'uomo più grasso del mondo" e gli "orsi polari, il terrore degli Eschimesi".
Merrick sembrava completamente normale da bambino. Dall'età di cinque anni, tuttavia, la sua pelle si è deformata. Da adolescente, Joseph lavorava presso i produttori di sigari di Freeman, ma dovette lasciare il lavoro perché presto non riuscì più a girare sigari con la sua mano destra deforme.
Un "mostro" in fiera
Con il suo "manager" Tom Norman ha fatto la sua sofferenza per vivere. I due stavano armeggiando per le fiere, dove Merrick si presentava come un "mostro". Il medico Fredrick Treves lo vide nel 1886 a Londra, lo esaminò e pubblicò un articolo su "l'uomo elefante" nel British Medical Journal. Le autorità britanniche proibirono a Merrick di esibirsi come un mostro, così viaggiò in Belgio, ma tornò indietro nel dicembre 1886. A Londra i ladri di strada lo hanno derubato del suo reddito di 50 sterline, oggi sarebbero diverse migliaia di euro. Si rivolse a Treves quando ne ebbe bisogno, e gli procurò un posto all'Ospedale di Londra. Merrick era una celebrità adesso, e una scoperta di Joseph Merrick fu fondata. Questo gli ha finanziato una permanenza a lungo termine nella clinica.
Nessun disturbo mentale
Come molte persone che sono fisicamente svantaggiate da una malattia, Merrick ha anche trovato molti dei suoi contemporanei mentalmente svantaggiati o addirittura malati di mente. Anche perché la sua lingua era molto difficile da capire. Non era un disordine dello sviluppo, ma le malformazioni della pressione linfatica sulla lingua e sulla laringe, e quindi poteva solo articolare laboriosamente. Treves ha sottolineato che Merrick era una persona molto intelligente e di natura gentile.
Merrick morì l'11 aprile 1890, completamente inaspettato, presumibilmente dopo un ictus o un infarto. A causa delle sue deformità, poteva solo dormire accovacciato. Il morto giaceva supino sul letto, cosa che Merrick non aveva mai fatto. In posizione supina, la sua testa sovrappeso affondò all'indietro e strinse la trachea. Questa fu probabilmente la causa della sua morte. Fino ad oggi, si è ipotizzato se Merrick abbia messo fine alla sua vita in questo modo. Questo non sarà né può essere confutato né smentito, tuttavia, ha sofferto Merrick nonostante le sue deformità non dalla depressione ed è stato considerato una persona gioiosa.
Jack lo Squartatore - Un uomo elefante?
Poco dopo la sua morte, circolavano le prime voci sul fatto che fosse l'assassino londinese Jack lo squartatore Merrick. Questi possono essere prenotati con l'inclinazione dell'Inghilterra vittoriana per qualcosa di mostruoso: Jack lo Squartatore recitava "come un mostro", Merrick sembrava "un mostro" da.
Le voci dopo la morte del primo paziente noto di elefantiasi che era malato di mente e forse anche Jack lo Squartatore si sono dimostrate insostenibili oggi. (Immagine: pyty / fotolia.com) Proiezioni sbagliate
Da un lato, l'idea che i criminali siano fisicamente deformati era uno stereotipo letterario: Shakespeare descrive il re inglese Riccardo III come un mostro nato sotto ogni aspetto. Dalla nascita a un nano gobbo, questo sguardo orribile si inserisce in un personaggio assolutamente maligno. Mentre Macbeth diventa un criminale a causa della sua avidità di potere e alla fine soccombe alla sua morbosa ambizione, Richard non subisce sviluppo, ma incarna il male profondo. La figura cristiana del diavolo è caratterizzata da tutti gli attributi che sembravano contemporanei come brutti: Ziegenfüße- e corna, i tratti del viso simili alle scimmie, gobba e floscia.
Propaganda e bugie
Tuttavia, la ricerca storica ha dimostrato che Riccardo III era tutt'altro che un re crudele, ma ha imposto riforme sociali che hanno giovato ai poveri. Gli fu data la brutta immagine dai Tudor, che lo massacrarono letteralmente, l'ultimo della sua generazione - Richard morì in battaglia, e morì come un eroe. I Tudor potevano solo legittimarsi - l'omicidio tiranno. Ecco perché hanno trasformato il buon Riccardo in un despota. Shakespeare ha quindi dipinto un aspetto disgustoso. Recentemente, una ricostruzione in plastica delle sue fattezze facciali ha mostrato il contrario: nonostante una leggera impressione, Richard era un uomo molto attraente.
Il male non ha volto
Assegnare una speciale fisionomia ai criminali era ed è un errore nel nostro pensiero associativo. Non c'è connessione tra disabilità fisiche ed energia criminale. Il "pensiero veloce" la nostra falsa proiezione che porta al contrario al fatto che i criminali fisicamente attraenti possono perseguire i loro crimini di particolare successo, mentre le persone di buon cuore che soffre con deformazioni fisiche sotto stigma aggiuntivo.
Il Munkeln di Merrick nei panni di Jack lo Squartatore era a tale riguardo una tipica "pistola da ladro", che non ha basi criminali. Jack tagliò le sue vittime con precisione chirurgica e rimosse artificialmente gli organi. Merrick non era nemmeno in grado di fabbricare sigari a causa delle sue disabilità, per non parlare di eseguire tagli fini con un bisturi. Inoltre, un uomo che viaggia in un "mostro" per le fiere, anche in incognito a Whitechapel avrebbe notato, tutti insieme tutta Londra era alla ricerca di "accattivanti" la gente fuori dal momento che il primo omicidio.
Di che cosa stava soffrendo Merrick??
La malattia di Merrick era ovviamente genetica. La malattia ha cambiato la sua pelle e deformato le sue ossa. Così la testa, le gambe e le braccia divennero estremamente ingrandite. La mano sinistra rimaneva normale, quindi poteva andare d'accordo nella vita di tutti i giorni in modo ragionevole. All'epoca i medici presumevano che Merrick soffrisse di elefantiasi. Come ho detto, questa diagnosi, ma i sintomi di diverse malattie e fino ad oggi, non è chiaro quale malattia fosse.
Ashley Montagu disse nel 1971 di aver riconosciuto la neurofibromatosi genetica, nel 1986, la sindrome di Proteus era considerata la causa delle malformazioni. La differenza con la neurofibromatosi è che la neurofibromatosi colpisce solo le cellule nervose. A Merrick's, anche il tessuto era danneggiato.
Una mutazione genetica?
Dal 2013 sono in corso ricerche sul genoma di Merrick, guidato da Michael Simpson al Guy's Hospital di Londra. Simpson sospettava che Merrick avesse una mutazione unica che non era stata ereditata. Più specificamente, Merrick avrebbe alterato il gene AKT1, un gene che regola la crescita e influenza la morte cellulare. Se il gene non riesce più a svolgere queste funzioni, ne risultano le alterazioni tissutali. Simpson diagnosticherà 20 casi di questa mutazione estremamente rara in tre anni. (Dr. Utz Anhalt)
Supervisione specialista: Barbara Schindewolf-Lensch (medico)