Acne infiammazione prurito sul pene

Infiammazione del glande - balanite

Le infiammazioni del glande sono dovute al prurito associato e al dolore che può manifestarsi con sintomi estremamente sgradevoli e fastidiosi. La balanite può essere dovuta a cause sia infettive che non infettive.

contenuto

• Infiammazione del glande - balanite
• definizione
• I sintomi della glansite
• Cause di prurito sul pene
• Infiammazione del glande da infezioni
• Balanite non infettiva
• Provoca malattie della pelle
• Infiammazione cronica della ghianda
• diagnosi
• terapia
• Trattamento di balanite infettiva
• Terapia di glansite non infettiva
• Naturopatia con infiammazione al glande

definizione

Il termine "balanite" si riferisce a un'infiammazione degli strati esterni della pelle sul glande (glande del pene) del genitale maschile o del pene. Se l'infiammazione si diffonde anche all'interno del prepuzio, si parla di una cosiddetta "balanopostite".

L'infiammazione delle ghiande provoca spesso dolore e forte prurito. (Immagine: Kitty / fotolia.com)

I sintomi della glansite

I pazienti generalmente lamentano prurito sul pene. Fondamentalmente, la balanite di solito si manifesta sotto forma di arrossamento e danni superficiali alla pelle. Il rossore è spesso riconoscibile come macchie sul glande, ma a volte l'intero glande appare rosso. Questo può aumentare significativamente nel corso dell'infiammazione. Il danno alla pelle è associato ad un aumentato prurito e possibilmente con dolore o una sensazione di bruciore spiacevole.

La superficie delle aree della pelle colpita appare spesso leggermente bagnata. Inoltre, a seconda della causa della balanite, possono verificarsi vari altri sintomi. Gli esempi includono la formazione di peli, un cambiamento variegato nella superficie della pelle, sanguinamento puntuale, secrezione purulenta negli uomini o lo sviluppo di ulcere.

Nel caso di balanopostite, il danno cutaneo può essere osservato anche nell'area del prepuzio. Se l'infiammazione dell'acne a causa di un evento infettivo o di un'altra malattia sottostante, possono verificarsi numerosi altri sintomi concomitanti, ciascuno dei quali viene spiegato più dettagliatamente in relazione alle cause.

Cause di prurito sul pene

Nei trigger di balanite si distingue inizialmente tra cause infettive e non infettive. Il glande infettivo può essere micogeno, batterico, virale e parassitario. Le infiammazioni glande non infettive si presentano, ad esempio, per irritazione meccanica della pelle, reazioni allergiche o malattie croniche della pelle. Di seguito è riportata una breve panoramica dei fattori scatenanti comuni della balanite.

Infiammazione del glande da infezioni

Le infiammazioni infettive sono solitamente caratterizzate da un decorso relativamente acuto. Essi sono causati da infezioni da batteri (per esempio, dal tipo di stafilococco e streptococco), virus (come il virus herpes genitale e papillomavirus umani, HPV), funghi (solitamente lievito o Candida) o parassiti (Trichomonas vaginalis).

Un'igiene inadeguata può aumentare significativamente il rischio di balanite batterica, dato che il cosiddetto smegma si accumula sotto il prepuzio, il che favorisce la proliferazione dei germi. Un indebolimento del sistema immunitario, una malattia del diabete e dei prepuzi (fimosi) contribuiscono anche ad aumentare il rischio di balanite.

A livello batterico, i germi endemici sono spesso il fattore scatenante. Tutti i patogeni dell'infiammazione del glande infetto possono teoricamente essere trasmessi durante i rapporti sessuali e causare malattie corrispondenti nel prossimo. Pertanto, è necessaria particolare attenzione qui. Infiammazioni infettive del glande possono anche essere osservate in relazione a gravi corsi di uretrite. Una caratteristica tipica in questo caso è di solito una concomitante scarica genitale. Oltre al grave prurito penieno, al dolore urinario e ai disturbi dell'output urinario possono essere presenti qui i sintomi.

La causa della balanite, ad esempio, potrebbe essere un'allergia al gel doccia o alla lozione per il corpo. (Immagine: korobula / fotolia.com)

Balanite non infettiva

La forma più comune di glansite non infettiva è una cosiddetta balanite simplex, che è causata dall'irritazione della pelle. Queste irritazioni possono essere causate, ad esempio, da un eccessivo rapporto sessuale, ma anche da un'eccessiva igiene genitale. La pelle già molto sottile del glande viene attaccata o danneggiata da sapone e spugna. La frequente ripetizione della procedura provoca irritazioni cutanee infiammatorie.

Questi possono essere causati in rari casi da biancheria intima inadatta o dall'irritazione meccanica associata. Le reazioni allergiche, ad esempio al bagnoschiuma, alle lozioni per il corpo o ai preservativi, possono anche essere la causa dell'infiammazione dell'acne, che di solito si verificano immediatamente dopo l'uso dei prodotti.

Una forma speciale di infiammazione non infettiva forma la cosiddetta balanite circinata. Questo fa parte del complesso dei sintomi della malattia di Reiter, che può verificarsi in persone predisposte dopo una infezione genitale o gastrointestinale sopravvissuta. I sintomi includono artrite reattiva, uretrite, balanite, lesioni cutanee e congiuntivite. Non sempre compaiono tutti i sintomi.

Provoca malattie della pelle

Prurito sul pene può verificarsi come parte della psoriasi, quando quest'ultimo si manifesta sul glande.

Ciò vale anche per la malattia cronica della pelle Lichen sclerosus et atrophicans, che è nota nell'arte come innesco di balanite xerotica obliterante. Questa forma di glansite è accompagnata dalla formazione di chiazze bianche, porcellane e lesioni sclerotiche.
Uomini risultato sclerosus del lichen genitale o ad esso associato atrofia (cestino tessuto) soffrono spesso su un prepuzio stretto e possibilmente a legame del prepuzio e glande.

Come ulteriore infiammazione cronica della pelle, che può essere la causa dell'infiammazione del glande, si può menzionare il cosiddetto lichen lichen planus (lichen planus). Se questo colpisce l'area genitale (che è raramente il caso), possono apparire scolorimento della pelle biancastra e aree dolorose aperte nell'area del glande.

Se la psoriasi si verifica sul glande, può causare un'infiammazione dolorosa lì. (Immagine: maksim28142 / fotolia.com)

Infiammazione cronica della ghianda

La cosiddetta Balanitis plasmacellularis (nota anche come malattia di Zoon) forma una forma cronica di acornite, le cui cause non sono ancora completamente comprese. Macchie rossastre irregolari, con una superficie umida e simile alla vernice, sono i segni tipici della malattia. Inoltre, ci sono più emorragie puntate sulle aree della pelle colpita del glande. I prepuzi e le aderenze possono anche verificarsi come parte della balanite plasmacellulare.

Nel corso di questa atrofia epiteliale si verifica con la perdita dello strato corneo e dello strato granuloso. Come possibile causa della malattia, ad esempio, viene chiamato l'accumulo di umidità sotto il prepuzio (prepuzio). Si dice che il calore, l'umidità e lo smegma accumulato favoriscano l'infiammazione. Probabilmente anche i batteri anaerobici speciali svolgono un ruolo, che si diffondono nell'ambiente caldo-umido. Una leggera incontinenza è nota come fattore di rischio per la balanite plasmacellulare. L'igiene genitale trascurata può favorire lo sviluppo della glansite cronica.

Estremamente rara è la cosiddetta balanite gangraenosa, che è causata da una malattia di Fournier (anche cancrena di Fournier). Causa di questa particolare forma di fascite necrotizzante (infiammazione e atrofia dei sottocutaneo e fascia) è la proliferazione patologica di batteri aerobici e anaerobici negli strati di tessuto appropriati. Le aree della pelle colpite mostrano un gonfiore, rossore e vesciche relativamente repentino. Nell'ulteriore corso segue una necrosi (morendo) degli strati della pelle e della fascia sottostante. Non di rado, la malattia prende un corso fatale.

diagnosi

Le informazioni essenziali sulla diagnosi sono fornite dall'anamnesi. Alle persone interessate viene chiesto quali sono i sintomi, la loro insorgenza e le possibili connessioni con l'igiene personale o l'igiene. I medici si informano anche sulle malattie conosciute della pelle e sulle allergie che potrebbero essere correlate. Poiché il diabete è considerato un fattore di rischio per la balanite, i medici di solito chiedono anche una malattia del diabete esistente.

Dopo un'anamnesi approfondita segue un primo esame ottico della pelle. In questo contesto, viene anche controllato se ci può essere una costrizione del prepuzio. L'esame di laboratorio di un campione di urina e un tampone di pelle dalla zona del glande, serve in balanite infettiva il rilevamento dei patogeni. Sulla base del campione di urina sono spesso indicazioni di una possibile uretrite concomitante.

gli studi di cui sopra non consentono per la diagnosi definitiva rimane la rimozione di un campione di tessuto (biopsia) come l'ultima opzione per arrivare a una diagnosi sicura e per individuare possibili cancro o precursori di un tumore. Se si sospetta che l'infiammazione sia il risultato di una malattia generale della pelle, i medici stanno cercando altri segni di queste malattie in altre parti del corpo. Gli esami del sangue che accompagnano possono anche fornire evidenza di possibili artriti reattive o altre malattie sistemiche.

L'esame di un campione di urina può dare evidenza di balanite infettiva. (Immagine: Gerhard Seybert / fotolia.com)

terapia

All'inizio del trattamento informazioni dettagliate sulla loro condizione alla mano dovrebbero offrire ai pazienti sono generalmente dato, per cui il rischio di trasmissione è quello di affrontare il cosiddetto effetto ping-pong, per evitare di avere infezioni reciproci dei partner sessuali. In generale, l'infiammazione dell'acne è raccomandata per un'igiene genitale approfondita senza l'uso di sapone irritante per la pelle, profumo, doccia o cura personale. Va ricordato che un eccesso di pulizia può scatenare i sintomi.

Trattamento di balanite infettiva

Se l'infiammazione del glande è dovuta a un'infezione batterica, avviene con cicli meno gravi di un trattamento esterno con creme e unguenti antibiotici. Gravi forme di balanite batterica sono trattate con l'uso sistemico di antibiotici.

Contro la cosiddetta Candida Balanitis (glande infiammazioni da lieviti) è una terapia con antimicotici, che vengono solitamente applicati sotto forma di creme sulle aree colpite. Nell'infiammazione grave spesso vengono usati pomate antimicotiche con contenuto di cortisone. L'uso orale degli antimicotici è possibile se necessario.

Per il trattamento delle infezioni parassitarie di solito vengono utilizzati anche farmaci per via orale, che hanno dimostrato contro il patogeno Trichomonas vaginalis e antibiotici speciali. Nel caso di infiammazioni al glande indotte da virus, è generalmente necessario utilizzare antivirali applicati esternamente.

In definitiva, tuttavia, gli approcci di trattamento farmacologico nelle forme virali di balanite sono piuttosto limitati, poiché le preparazioni corrispondenti non agiscono in modo comparabile efficiente, come gli antibiotici nell'infiammazione batterica. Per tutte le forme di infiammazione infettiva si applica che anche i partner sessuali degli affetti potrebbero dover essere trattati di conseguenza, motivo per cui dovrebbero essere esaminati da un medico.

Terapia di glansite non infettiva

Nel caso della balanitis simplex particolarmente diffusa, applicata esternamente, i preparati contenenti un piccolo cortisone vengono solitamente utilizzati per combattere sintomi o sintomi infiammatori. Allo stesso tempo, è importante evitare la re-irritazione il più possibile per facilitare la guarigione e prevenire la recidiva dell'infiammazione del glande.

Se la balanite è causata dalla malattia di Reiter, somministrata per via orale, vengono utilizzati i cosiddetti farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) per alleviare i sintomi. Nei casi di forme gravi di artrite reattiva, vengono utilizzati anche i corticosteroidi (corticosteroidi). Le forme croniche possono richiedere l'uso di immunosoppressori per controllare i sintomi dell'infiammazione.

In caso di psoriasi causata dalla psoriasi accanto a prodotti per la cura della pelle (emollienti), vengono utilizzati più preparati con vitamina D applicati esternamente e facoltativamente corticosteroidi. Inoltre, sono disponibili altri, specialmente per il trattamento dei farmaci approvati dalla psoriasi, che mostrano anche nell'effetto balanite della psoriasi. In vista della complessa eziologia (patogenesi) della psoriasi, aspetti come la nutrizione o la psiche vengono spesso presi in considerazione come parte del trattamento, poiché qui possono esistere possibili connessioni.

In un'infiammazione del glande è particolarmente importante un'igiene genitale approfondita. Oltre al lavaggio, questo include un'attenta asciugatura dell'arto dopo la doccia. (Immagine: didecs / fotolia.com)

Se la malattia della pelle Lichen sclerosus si innesca, l'applicazione esterna di glucocorticoidi altamente efficaci viene solitamente utilizzata. In particolare, il principio attivo anti-infiammatorio e anti-allergico clobetasol propionato viene usato sempre più spesso per il trattamento di malattie della pelle infiammatorie non infettive. Unguenti grassi e idratanti dovrebbero aiutare ad alleviare i sintomi e rallentare il decorso della malattia. Minaccia nel corso della malattia, un prepuzio, può essere necessaria la circoncisione, anche per evitare l'infezione secondaria.

È una base licheni (lichen planus), la terapia si basa principalmente scleroso su un approccio simile a quello nella licheni: Facilmente glucocorticoidi potenti sono applicati esternamente e le complicazioni che minacciano la circoncisione prepuzio fatto.

Nel caso di una balanite plasmacellulare, la circoncisione non è rara al fine di prevenire in modo permanente la propagazione patologica dei germi sotto il prepuzio. In generale, è importante eliminare l'ambiente umido e caldo qui. Inoltre, è urgente un'adeguata igiene genitale. Dopo aver lavato l'arto, questo dovrebbe essere asciugato con molta attenzione, ma a fondo. Inoltre, i preparati glucocorticoidi, applicati una o due volte al giorno, possono aiutare ad alleviare i sintomi e accelerare la guarigione. Tuttavia, questi dovrebbero essere usati solo in un tempo molto limitato. Se necessario, si possono usare anche pomate antibatteriche.

La Balanitis gangraenosa viene solitamente trattata con una combinazione di terapia antibiotica e rimozione chirurgica del tessuto interessato, che - a seconda della gravità della malattia - può essere una procedura molto estesa. Se il tessuto necrotizzato non è completamente eliminato, esso minaccia una ricorrenza di infiammazione e una perdita di pelle su larga scala. Nel peggiore dei casi, la malattia può avere un decorso fatale.

Naturopatia con infiammazione al glande

La naturopatia offre approcci diversi alle diverse forme di balanite. Secondo la visione olistica dei sintomi, nel trattamento vengono presi in considerazione fattori quali l'equilibrio acido-base, la flora intestinale e la situazione psicologica delle persone colpite.

Nel caso del glande infetto, possono essere appropriate misure che rafforzano in generale il sistema immunitario. I bagni pene con, ad esempio, kamillosan e creme e unguenti a base di erbe, con effetti anti-infiammatori e antibatterici fanno spesso parte della terapia naturopatica.

È possibile utilizzare i rimedi omeopatici (ad esempio Arnica, Calcio fluorico, Hepar sulfuris o Thuja) contro l'infiammazione, ma la loro selezione deve essere riservata ai terapeuti esperti.

Sebbene la naturopatia offra una vasta gamma di approcci terapeutici alle varie forme di balanite, a coloro colpiti non viene risparmiato il trattamento di antibiotici gravi in ​​casi gravi e complicazioni imminenti. Tuttavia, le procedure naturopatiche possono essere spesso utilizzate in concomitanza o seguendo la procedura e contribuendo al sollievo. (fp, nr, aggiornato il 19.10.2017)
Supervisione specialista: Barbara Schindewolf-Lensch (medico)