Viene fornito un ulteriore contributo dell'assicurazione sanitaria

Contributo complementare all'assicurazione malattia 2015: quasi nessun sollievo per l'assicurato

17/12/2014

Nel 2015, arriva il contributo aggiuntivo per l'assicurazione sanitaria legale. La competizione per l'importo del contributo dei singoli fondi di assicurazione sanitaria porta scarsi aiuti economici per l'assicurato e, sebbene le casse abbiano grandi riserve.

Di conseguenza, l'assicurazione sanitaria Techniker (TK), con 9,2 milioni di assicurati il ​​più grande SHI in Germania, il loro tasso di contribuzione è destinato a ridursi solo dello 0,1 percento al 15,4 percento. La situazione è simile per il più grande fondo di gilda del classico IKK, dove il tasso di contribuzione è probabilmente ridotto solo dell'1% a 15,4. Si tratta di circa quattro euro al mese in media. Gli assicurati di BKK Mobil Oil beneficiano delle nuove disposizioni dell'assicurazione sanitaria legale, poiché il loro tasso di contribuzione diminuisce dal 01.01.2015 dall'attuale 15,5% al ​​15,4%. Questo tasso di contribuzione dovrebbe rimanere stabile fino al 2017. „Invece di fissare incentivi di prezzo a breve termine, vogliamo continuare a offrire ai nostri assicurati un'offerta ottimale in termini di prezzi-prestazioni con una politica di contribuzione solida e sostenibile - e su base permanente“, spiega Mario Heise, CEO di BKK Mobil Oil. Tuttavia, se ciò dovesse accadere, può essere previsto alla fine del 2015 al più presto.

La forte crescita degli ultimi anni impedisce le guerre dei prezzi
Dato che grandi fondi, come il TK, sono cresciuti negli ultimi anni, non vedono chiaramente alcun motivo per offrire sul mercato una concorrenza di prezzo offensiva con la concorrenza. Corrispondentemente, i contributi sono solo marginalmente in calo o addirittura stagnanti al vecchio livello. La crescita dovrebbe invece essere realizzata attraverso fusioni. Quindi invia il DAK a a „prima“ impegnarsi con Shell BKK / LIFE per rafforzare la sua impronta nella gestione della salute.

Altri fondi, tuttavia, non hanno ancora pubblicato i loro nuovi contributi. Questi includono oltre al Barmer GEK e diverse assicurazioni sanitarie locali (AOK). Con riduzioni significative dei contributi, tuttavia, non è previsto, i prezzi di lotta dovrebbero invece costituire l'eccezione. Pertanto, sarà probabilmente dimostrato che la riforma finanziaria del GKV, molto elogiata dal Ministro della Salute Gröhe, non determinerà l'auspicato rilievo dell'economia e degli assicurati.

Solo due compagnie di assicurazione sanitaria richiedono contributi aggiuntivi inferiori allo 0,9 per cento: AOK Sachsen-Anhalt e AOK Plus. Nonostante gli alti tassi di morbilità tra gli assicurati, apparentemente non hanno problemi ad andare d'accordo con i benefici del fondo sanitario.

Critica dei criteri di distribuzione
Critiche significative, nel frattempo, sono state praticate da molte compagnie di assicurazione sanitaria aziendali sul meccanismo di distribuzione in generale e sulla compensazione della struttura di rischio orientata alla morbilità (MORBI RSA) in particolare. Ad esempio, l'Associazione bavarese dei fondi di assicurazione sanitaria professionale aveva recentemente criticato il fatto che la morbilità era "eccessivamente sopravvalutata" nella RSA e i diversi costi dell'assistenza sanitaria „Questo può essere costoso per i singoli fondi, e se i costi non possono essere coperti da assegnazioni e contributi aggiuntivi, saranno penalizzati, nel qual caso molti pazienti rischiano di cambiare i registratori di cassa.

Questo sviluppo è stato avviato dalla Grand Coalition quest'estate con GKV-Finanzstruktur- und Qualitätsweiterentwicklungsgesetz (FQWG). Successivamente, le compagnie di assicurazione sanitaria dal 2015, un tasso di contributo fisso del 14,6 per cento, che corrisponde a una perdita dello 0,9 per cento rispetto all'anno precedente. Il divario risultante di circa 11 miliardi di euro, i fondi di assicurazione sanitaria quindi sui contributi in denaro individuali ulteriori contributi da parte delle persone assicurate. Il presidente dell'Ufficio federale delle assicurazioni (BVA), Dr. med. Prevede Maximilian Gaßner „Per il 2015, in media, un carico del tasso di contribuzione leggermente inferiore all'attuale 15,5%.“ "Probabilmente alcune compagnie di assicurazione sanitaria dovranno prendere più dello 0,9 percento", ha detto Gaßner nel comunicato stampa de BVA.

Dr. Tuttavia, Gaßner ha nuovamente messo in guardia contro il fatto che una modifica dell'assicurazione sanitaria dipenda esclusivamente dall'ammontare dei tassi di contributo aggiuntivi: „Non bisogna dimenticare con i numeri attuali che molti tassi di contribuzione aggiuntivi dei fondi di assicurazione sanitaria sono sovvenzionati rispetto alle riserve parzialmente piene. Ciò significa che, a seguito delle dinamiche della spesa, il quadro cambierà e, soprattutto, cambierà nei prossimi anni.“

Sebbene legalmente ammissibile, ma mancato competitivo, il dott. Gaßner la determinazione di un tasso di contributo aggiuntivo in secondo luogo dopo la virgola: „Ciò promuove la concorrenza pura del prezzo come alla stazione di servizio. I legislatori volevano impedirli con l'introduzione della percentuale di contributo aggiuntivo.“

Le imprese vedono disinnescare la concorrenza delle compagnie di assicurazione sanitaria
La concorrenza sui prezzi è anche critica centrale delle modalità economiche. A suo parere, i contributi forfettari avrebbero aumentato la concorrenza tra i fondi di assicurazione sanitaria in quanto gli assicurati avrebbero ricevuto segnali più chiari. Sullo sfondo del fatto che l'assicurato sentirà la guerra dei prezzi direttamente da gennaio 2015 sono piuttosto discutibili. Tuttavia, è anche discutibile il modo in cui la concorrenza tra prezzi e la concorrenza di qualità dovrebbero essere riconciliati. (Jp)

Immagine: Benjamin Klack