Il numero di morti per malattie cardiache è aumentato di nuovo

Rapporto del cuore: più morti per malattie cardiache

In Germania, sempre più persone muoiono di malattie cardiache. Questo è il risultato del nuovo Rapporto cuore tedesco. Complessivamente, molte più donne muoiono per malattie cardiache rispetto agli uomini. Gli esperti dicono che la politica sanitaria dovrebbe investire di più nella prevenzione.

Il numero di morti per malattie cardiache è aumentato

Come si può vedere dal nuovo German Heart Report 2017 della German Heart Foundation, il numero di decessi per malattie cardiache in Germania è leggermente aumentato. Come negli anni precedenti, guardando alle malattie cardiache, più donne che uomini muoiono del tutto. L'influenza dominante sulla mortalità in tutte le province hanno, di conseguenza, la malattia coronarica (CHD), la patologia di base di attacchi di cuore, con 128,230 decessi nel 2015 (2014: 121.166) e insufficienza cardiaca (insufficienza cardiaca) con 47,414 morti nel 2015 (2014: 44.551).

Il numero di morti per malattie cardiache è aumentato. Questo è il risultato del nuovo Rapporto cuore tedesco. Sorprendentemente, molte più donne muoiono di malattie cardiache rispetto agli uomini. (Immagine: Kzenon / fotolia.com)

Forte aumento dei casi di insufficienza cardiaca

Una delle cause di preoccupazione è il forte aumento dei casi di insufficienza cardiaca.

"L'insufficienza cardiaca è la ragione più comune per i ricoveri ospedalieri in Germania oggi. Dal 1995, è stato registrato un aumento del 101,5 percento ", scrive la Società tedesca di cardiologia - Cardiovascular Research e.V. (DGK) in un comunicato stampa, che fa riferimento al rapporto del cuore.

Prof. Dr. med. Thomas Meinertz, CEO della German Heart Foundation, spiega in una dichiarazione pubblicata dalla "Informationsdienst Wissenschaft" (idw):

"Questo aumento dello scompenso cardiaco, in particolare, richiede un'attenzione speciale da parte della comunità della medicina del cuore e gli sforzi per prendersi cura dei malati gravi, compresi i ricoveri ospedalieri in costante aumento di oltre 11.000 all'anno".

Ogni anno in Germania ci sono più di 455.000 ricoveri ospedalieri degenti per insufficienza cardiaca. Di solito viene solo da un aggravamento della malattia per il ricovero in ospedale.

insufficienza cardiaca cronica è solitamente il risultato di altre malattie cardiovascolari come malattia coronarica / infarto, ipertensione, valvulopatia o aritmia, per cui la malattia diffusa attraverso la diagnosi precoce, trattamento ed eliminazione può essere impedito da fattori di rischio.

"Molti ricoveri ospedalieri e decessi per insufficienza cardiaca e di altre malattie di cuore potrebbero essere evitati attraverso una migliore conoscenza dei sintomi della malattia, gli interventi di emergenza adeguato per tali misure colpite e di prevenzione come la pressione sanguigna presto o misurazione delle pulsazioni. Ecco perché gli sforzi nell'Illuminismo sono indispensabili ", ha detto Meinertz.

Più investimenti nella prevenzione

Si osservano aumenti della mortalità in aggiunta a CHD, patologia di fondo di infarto e insufficienza cardiaca, anche nelle malattie valvolari e aritmie cardiache.

Dal 2014 al 2015, i decessi per malattia valvolare sono aumentati da 16.064 (2014) a 16.987 (2015), e le morti per aritmie cardiache sono aumentate da 25.774 (2014) a 28.425 (2015).

Osservando l'evoluzione del tasso di mortalità di malattie cardiache 1990-2015, il valore (decessi per 100.000 abitanti / EW) è diminuito in modo significativo del 46,2% da 459,2 (1990) a 246,9 (2015).

Ad esempio, durante l'infarto nel 1990 morivano ancora 85.625 persone, nel 2015 c'erano 49.210 (2014: 48.881).

Secondo l'Heart Report, questo sviluppo è dovuto non solo al calo del numero di fumatori e ai miglioramenti nella diagnostica e alla terapia, ma anche all'ottimizzazione dei processi nelle cliniche e nei sistemi medici di emergenza.

"Tuttavia, questo effetto retrogrado non deve nascondere il fatto che la diffusione delle malattie cardiache non è diminuita nella stessa misura e continua a uccidere più di 221.500 persone ogni anno", avverte il Prof. Meinertz.

Nella prevenzione politica sanitaria deve investire in Germania ancor più che in passato, per contrastare l'insorgere di malattie di rischio come l'ipertensione, il diabete e la dislipidemia (colesterolo alto) nella popolazione durante l'infanzia.

"Limitare l'approccio clinico attraverso la diagnosi precoce, la consulenza coerente e la terapia non è sufficiente. È necessario un approccio più completo per fornire alla popolazione un quadro per stili di vita sani attraverso attività fisiche o diete salutari e un'educazione sistematica sui fattori di rischio nei centri diurni, nelle scuole e nelle imprese ".

Mortalità per attacco di cuore: le differenze tra paesi persistono

"Il declino della mortalità negli attacchi di cuore acuti è uno dei successi impressionanti della moderna medicina del cuore", scrive il DGK in una dichiarazione.

"Rispetto all'inizio degli anni '90, in Germania nel 2015, il tasso di mortalità per gli attacchi di cuore negli uomini è diminuito del 67,6%, e nelle donne del 57,3%", hanno aggiunto gli esperti.

Ma: "Tra i singoli stati federali ci sono differenze pronunciate nella frequenza della mortalità per infarto".

La Fondazione tedesca Cuore riferisce: La maggior parte dei decessi per attacco cardiaco continuano lamenta Sassonia-Anhalt con 82 decessi per 100.000 abitanti (EW), in Brandeburgo con 83, Turingia con 69 e Mecklemburgo-Vorpommern con 68, mentre i valori più bassi Schleswig-Holstein con 42, Amburgo 46, Nord Reno-Westfalia con 49 e Bayern con 51 attacchi di cuore per 100.000 abitanti.

"Criticamente, vediamo che gli Stati con i cardiologi di densità più basse per lo stesso tempo a combattere contro un superiore mortalità media del miocardio come Turingia, Meclemburgo-Pomerania occidentale, Brandeburgo e Sassonia-Anhalt," ha dichiarato il Prof. Meinertz.

"Soprattutto in regioni con una bassa densità di medici, miglioramenti nella cura cardiaca attraverso una diagnostica o terapia più ambulatoriale sono un possibile approccio per ridurre la mortalità da malattie cardiache per una migliore accessibilità dei servizi ambulatoriali di emergenza".

Per confronto: la Turingia con la più bassa densità cardiologica ha un cardiologo per 31.922 EW, mentre la Saarland arriva da un cardiologo per 17.467 PE.

La distribuzione irregolare delle ambulanze di emergenza cardiache (Chest Pain Units, CPU) è sorprendente. Le CPU sono importanti per la cura dei pazienti con infarto e dolore toracico non chiaro.

Turingia con tre e Sassonia-Anhalt con quattro CPU si posizionano tra le regioni con la più bassa densità di CPU.

"Le province con elevata mortalità per infarto dovrebbero avere più CPU per percorsi di consegna di cure cardiache di emergenza più brevi. Solo la popolazione avrebbe bisogno di saperne di più su queste CPU. Questo di solito non è il caso ", sottolinea il Prof. Meinertz.

Molte più donne muoiono di malattie cardiache rispetto agli uomini

Come negli anni precedenti, più donne che uomini muoiono guardando le malattie cardiache. Nel 2015, 117.518 donne, contro 103.993 uomini, sono decedute per CHD / attacco cardiaco, malattia valvolare, aritmia, insufficienza cardiaca e cardiopatia congenita.

È particolarmente evidente che molte più donne rispetto agli uomini muoiono per insufficienza cardiaca, cardiopatia valvolare e aritmie cardiache.

"Queste differenze suggeriscono che le donne con queste malattie cardiache hanno una prognosi meno favorevole rispetto ai pazienti di sesso maschile", spiega Meinertz.

"Eventuali caratteristiche specifiche di genere come l'effetto del farmaco per il cuore, le differenze anatomiche nel cuore e vasi e diversi sintomi di malattie cardiache devono essere considerati nella cura del cuore per evitare colli di bottiglia di fornitura".

L'insufficienza cardiaca per le donne è stata del 64,4% più alta nel 2015 rispetto agli uomini, il 51,1% in più per le aritmie cardiache rispetto agli uomini. In numeri assoluti, 29.795 donne morirono di insufficienza cardiaca rispetto a 17.619 uomini e 17.293 donne morirono di aritmia rispetto a 11.132 uomini.

Il Rapporto del cuore tedesco è supportato dalla Fondazione Cuore tedesca insieme con le associazioni mediche di Cardiologia (DGK), cardiochirurgia (DGTHG) e pediatrica (DGPK) emessi ogni anno. (Ad)