L'OMS riduce la raccomandazione sull'assunzione di sale

Nell'ipertensione meno di due grammi di sodio al giorno

01.02.2013

La pressione alta (ipertensione) è la principale causa di morte in tutto il mondo. Molti malati non sanno nemmeno del rischio per la salute in cui si trovano. Perché l'ipertensione non causa dolore o disagio nella vita di tutti i giorni per un lungo periodo di tempo, ma aumenta il rischio di infarto e ictus molte volte. Principalmente, una dieta malsana e ricca di sodio è la causa della malattia. Particolarmente allarmante: sempre più bambini soffrono di ipertensione.

Piccoli studi sull'ipertensione nei bambini
„L'ipertensione è la principale causa di morte o disabilità in tutto il mondo“, Il direttore per l'alimentazione dell'Organizzazione mondiale della sanità (OMS), Francesco Branca, ha avvertito giovedì l'avvio dell'attuale direttiva sull'assunzione di sodio. L'assunzione di sale e l'ipertensione sono direttamente correlate. L'OMS spera che con una riduzione dell'apporto di sale si verifichi un calo significativo nel numero crescente di malattie croniche. Innanzitutto viene emessa una raccomandazione per i bambini nella direttiva, poiché sempre più bambini e adolescenti soffrono di ipertensione.

Finora, ci sono solo alcuni studi che esaminano l'ipertensione nei bambini. Nella sua raccomandazione, l'OMS fa riferimento a nove studi che studiano l'efficacia di una dieta a basso contenuto di sale in bambini e adolescenti dall'Australia, Europa e Stati Uniti di età compresa tra cinque e 15 anni. I risultati sono chiari: sia la pressione sistolica che quella diastolica sono significativamente ridotte dalla riduzione del sale. Secondo l'OMS, è anche possibile utilizzare i risultati dello studio con volontari adulti per i bambini non appena la loro funzione renale è completamente sviluppata.

L'aumento dell'assunzione di sale è anche associato all'ipertensione arteriosa nei bambini e negli adolescenti con osteoporosi, asma, cancro allo stomaco e obesità nel contesto. Tuttavia, ci sono poche prove scientifiche per questa relazione.

Linee guida dell'OMS sul consumo di sodio in primo luogo con raccomandazioni per i bambini
Come limite massimo per il consumo giornaliero di sodio, l'OMS ha finora fissato una quantità di due grammi di sodio per gli adulti, pari a circa cinque grammi di sale da cucina. Nella politica attuale era „meno di“ impostare prima di questo valore, in modo che cinque grammi di sale rappresentino il limite superiore assoluto.

Il sodio è più difficile da dosare per i bambini. Le raccomandazioni dell'OMS si basano su età, altezza, peso e fabbisogno energetico. Spesso, tuttavia, i bambini di nove anni consumano già 2000 calorie al giorno, equivalenti al fabbisogno energetico di una donna adulta. Pertanto, l'OMS consiglia di utilizzare le tabelle energetiche nazionali. La quantità massima di due grammi di sodio al giorno non deve essere superata. Secondo il comitato consultivo scientifico sulla nutrizione (SACN), in media i bambini non dovrebbero consumare più di 1,5 grammi di sodio al giorno. È equivalente a circa 3,5 grammi di sale da tavola. Tuttavia, i ricercatori sottolineano che i bambini che frequentano regolarmente pasti in famiglia spesso consumano molto più sale.

I prodotti finiti possono innescare la pressione alta a causa del loro alto contenuto di sodio
I livelli più alti di sodio sono contenuti nei prodotti finiti. Secondo l'OMS, le prime posizioni sono in primo luogo, seguite da salsa di soia, pancetta e snack come patatine, salatini o popcorn. Quindi, la pancetta o il pretzel contengono già la dose giornaliera di sale per un adulto.

„L'efficace attuazione delle raccomandazioni avrebbe un forte impatto sui sistemi di sanità pubblica riducendo le malattie mortali, migliorando la qualità della vita di milioni di persone e riducendo in modo significativo i costi dell'assistenza sanitaria“, segnala l'OMS.

L'ipertensione aumenta il rischio di infarto e ictus
L'ipertensione arteriosa è considerata uno dei maggiori fattori di rischio per le malattie cardiovascolari, in particolare per infarto e ictus. Un grande meta-studio della Northwestern University di Chicago, che il „quattro principali fattori di rischio“ esaminato e 2012 im „New England Journal of Medicine“ pubblicato, ha dimostrato che anche uno solo di questi fattori di rischio aumenta il rischio di malattie cardiovascolari di circa dieci volte. Se diversi fattori di rischio si uniscono, come l'ipertensione, il diabete e il consumo di nicotina, il rischio aumenta di nuovo drasticamente.

I medici sollecitano le persone che soffrono di pressione alta per evitare ulteriori fattori di rischio come il fumo. Sebbene quasi tutti i pazienti con attacco cardiaco ospedalizzato sopravvivano, spesso rimangono sequele come insufficienza cardiaca congestizia o un'aritmia cardiaca grave, che può ridurre significativamente l'aspettativa di vita.

Secondo l'OMS, una pressione del sangue di 120 (sistolica) a 80 (diastolica) mm Hg è ottimale per un adulto. L'ipertensione, secondo questa definizione, è parlata da 140 (sistolica) a 90 (diastolica) mm Hg. Nella misurazione della pressione arteriosa vengono determinati due valori: il primo, il valore superiore è la pressione arteriosa sistolica, che misura la pressione nel cuore in quel momento, in cui il muscolo cardiaco si contrae al massimo. Il secondo valore è la pressione arteriosa diastolica, che indica la pressione quando il muscolo cardiaco si rilassa nuovamente.

Secondo l'OMS, più di un miliardo di persone in tutto il mondo soffrono di pressione alta. Circa ogni terzo adulto è troppo alto. L'ipertensione provoca circa 7,6 milioni di morti premature all'anno e rappresenta il 35% del numero totale di decessi in Europa. (Sb)

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Crediti immagine: Berwis