Quali servizi IGeL hanno davvero senso

Il nuovo portale web valuta i singoli servizi sanitari

28/01/2012

Per anni, le compagnie di assicurazione sanitaria legali criticano i numerosi servizi offerti da medici di casa e specialisti. Non ci sono praticamente servizi sanitari aggiuntivi che apportino benefici, secondo molte critiche. Per fornire una panoramica dei servizi sanitari individuali (IGeL), i fondi hanno creato un nuovo portale web. Medici ed esperti valutano i servizi e li valutano in base a "danni e benefici".

Uno su quattro ha già utilizzato servizi aggiuntivi dal medico
Sempre più medici chiedono ai loro pazienti se vogliono utilizzare una cosiddetta offerta di riccio. Invece di un rimborso, i pazienti devono pagare i servizi diagnostici o terapeutici offerti di tasca propria. Secondo uno studio dell'istituto scientifico dei fondi generali di assicurazione sanitaria locale (Wido), un quarto paziente ha già usufruito di tali benefici. Nel 2001, la quota era ancora del 9% circa. Oggi è salito al 28,3%. È discutibile che i servizi sanitari che non sono elencati nel catalogo delle prestazioni dell'assicurazione sanitaria legale, portino effettivamente un beneficio medico. Ora un portale Internet dovrebbe aiutare a trovare la sua strada nella giungla dell'offerta. Dichiarazione principale: "Quali servizi sanitari individuali sono comprensibili e sensati e quali no." Il business è in piena espansione: ogni anno vengono spesi circa 1,5 miliardi di euro in benefici per la salute individuale (IGeL) - e la tendenza è in aumento.

I pazienti insicuri spesso chiedono alle compagnie di assicurazione sanitaria
"Ancora e ancora, i pazienti vengono da noi che non sono sicuri se vogliono utilizzare questi servizi o no", afferma Frank Göckeler dell'assicurazione sanitaria della gilda "IKK Classic". Sebbene ci siano "una o l'altra prestazione IGEL a cui si può pensare, ad esempio vaccinazioni di viaggio prima delle vacanze". Tuttavia, molte offerte sono "molto controverse" dal punto di vista scientifico e medico, come sottolinea l'esperto. I pazienti dovrebbero quindi essere scettici, perché se i servizi sono necessari dal punto di vista medico, questi sono "sostanzialmente presi in carico dall'assicurazione sanitaria legale".

Il membro del consiglio di amministrazione Gernot Kiefer dell'Associazione federale delle assicurazioni sanitarie statutarie (GKV) ha criticato il numero crescente di offerte. In molti casi sarebbero i medici per il profitto e non l'aiuto medico. La maggior parte dei servizi sanitari offerti sono a suo avviso "inutili e superflui".

Oftalmologi e ginecologi offrono spesso i loro servizi aggiuntivi. Secondo AOK circa sei o sette volte più spesso di altri specialisti. "La maggior parte dei pazienti è insicura e non vuole sconvolgere il proprio medico", criticano i sostenitori dei consumatori. Le compagnie di assicurazione sanitaria richiedono pertanto un periodo di consenso di 24 ore prima della firma del contratto. Nel frattempo, i pazienti potevano informarsi autonomamente e decidere in pace. Coloro che sono gravemente malati sono spesso molto disposti a pagare un sacco di soldi per ulteriori trattamenti. "Questo è spesso anche un business con la paura".

IGEL Monitor fornisce analisi di benefici e danni
L'assistenza dovrebbe ora offrire un portale indipendente delle compagnie di assicurazione sanitaria. Offerte diverse vengono confrontate e valutate sulla pagina "www.igel-monitor". Per l'analisi, i medici e gli esperti di salute effettuano ricerche insieme nei database medici. I risultati sono compilati su base scientifica e quindi valutati sistematicamente. In modo che il paziente possa vedere esattamente quanto sia ragionevole il rendimento del riccio, vengono confrontati benefici e cambiamenti o effetti collaterali. Il risultato finale è quindi comprensibile e comprensibile per tutte le persone assicurate. Nonostante tutte le critiche: "Le offerte sono le informazioni mediche al centro. Questi saranno coperti da serie raccomandazioni dei medici ", afferma Göckeler.

Valutazione della naturopatia abbastanza positiva
Tuttavia, quasi nessun servizio sanitario aggiuntivo è elencato sul portale. "Ogni mese si aggiunge un'altra prestazione da riccio", sottolinea Peter Pick, amministratore delegato del portale dei pazienti. Già tra due anni ma la maggior parte delle offerte dovrebbero essere classificate e elencate. Se questo sarà fatto senza conflitto, è discutibile. Dopo tutto, i servizi includono non solo la diagnostica superflua ma anche i rimedi naturali. Mentre l'agopuntura dalla medicina tradizionale cinese per la profilassi dell'emicrania è stata valutata come "tendenza positiva", la floriterapia di Bach è soprannominata "non chiara". L'auto-terapia per l'irritazione dei tendini è addirittura considerata tendenzialmente negativa. (Sb)

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Immagine: Andrea Damm