La menopausa aggrava il diabete

Le donne con diabete entrano in menopausa prima

Secondo l'Associazione tedesca per il diabete, più di sei milioni di persone in questo paese soffrono di diabete. Secondo gli esperti di salute, il decorso complessivo della malattia è leggermente peggiore nelle donne rispetto agli uomini. Le donne con diabete non solo entrano più velocemente in menopausa, ma hanno anche un rischio significativamente maggiore di malattie cardiovascolari fatali. Gli esperti spiegano cosa dovrebbero sapere i diabetici.

Differenza di genere anche nel diabete

Gli esperti di salute sottolineano ripetutamente che il fattore sesso nel diabete è di notevole importanza. È noto che le donne con diabete sono molto più suscettibili agli attacchi cardiaci e ad altre malattie cardiovascolari rispetto ai diabetici maschi. Le donne diabetiche entrano anche in menopausa più presto rispetto alle donne senza diabete. I motivi sono l'estrogeno in calo, i conseguenti livelli di zucchero nel sangue fluttuanti e la tendenza ad aumentare di peso. La German Diabetes Association (DDG) spiega in una comunicazione ciò che i diabetici dovrebbero prendere in considerazione.

Le donne con diabete entrano in menopausa prima delle donne senza diabete. Hanno anche un più alto rischio di malattie cardiovascolari. Gli esperti di salute spiegano cosa dovrebbero sapere i diabetici. (Immagine: Kzenon / fotolia.com)

Di cosa dovrebbero essere consapevoli i diabetici

Il DDG consiglia in linea di principio alle donne diabetiche un controllo della glicemia molto affiatato e raccomanda, se necessario, di adattare la terapia alla nuova situazione ormonale. Nella terapia ormonale, i vantaggi e gli svantaggi dovrebbero essere valutati singolarmente.

"Nelle donne con diabete, l'offerta di ovociti si esaurisce più velocemente. Di conseguenza, entrano in menopausa prima ", spiega l'esperto di DDG Professor Dr. med. med. Petra-Maria Schumm-Draeger.

Gli scienziati ritengono che i cambiamenti vascolari correlati al diabete siano la causa di questo processo di invecchiamento accelerato. Quando le ovaie si seccano, anche l'ormone estrogeno influisce sulla sensibilità all'insulina.

"Tuttavia, molti pazienti non conoscono questa connessione e sono sorpresi da improvvise fluttuazioni di zucchero nel sangue", riferisce il direttore medico del Centro per la medicina interna Fünf Höfe a Monaco di Baviera.

Fluttuazioni dei livelli di glucosio nel sangue durante la menopausa

Si applica anche: anche i pazienti con un diabete che è stato ben adattato fino ad oggi soffrono di fluttuanti livelli di zucchero nel sangue nel climaterico, in quanto l'estrogeno non diminuisce continuamente ma spesso salta e limiti.

"Lo stress aumentato, causato da disturbi del sonno e vampate di calore, fa il resto a influenzare negativamente il livello di zucchero nel sangue", sottolinea Schumm-Draeger.

L'internista di Monaco raccomanda quindi ai pazienti diabetici di affrontare il problema della menopausa in tempo utile.

"È consigliabile chiedere consiglio al diabetologo che si occupa del trattamento in tempo utile", afferma l'esperto di DDG. Poiché la carenza di estrogeni non solo riduce la sensibilità all'insulina ma aumenta anche il rischio di malattie cardiovascolari.

"Inoltre, non si deve dimenticare che il cambiamento ormonale può richiedere fino a dieci anni - c'è un metabolismo di zucchero nel sangue ben regolato per un invecchiamento sano è essenziale", ha aggiunto il presidente del DDG Professor. med. Dirk Müller-Wieland.

Muoviti abbastanza e consciamente

In generale, sia i pazienti di tipo 2 che quelli di tipo 1 dovrebbero adattare con urgenza il loro stile di vita alla nuova situazione.

L'esercizio fisico regolare può naturalmente aiutare ad abbassare il livello di zucchero nel sangue.

Soprattutto, una dieta consapevole è importante, per cui bisogna fare attenzione a prendere meno calorie rispetto a prima.

"Pochi sanno che in questo periodo di vita, il fabbisogno di base delle calorie è significativamente ridotto, quindi purtroppo sono necessarie molte meno calorie per mantenere il peso corporeo stabile", ha detto Schumm-Draeger.

Se il paziente non aderisce alle sue abitudini alimentari, il sovrappeso e le conseguenti malattie secondarie come le malattie cardiovascolari minacciano.

I sintomi della menopausa sono spesso confusi con i sintomi di ipoglicemia

Inoltre, i pazienti diabetici spesso interpretano erroneamente i sintomi tipici della menopausa come palpitazioni e sudorazioni come sintomi ipoglicemici e rispondono ad essi con un aumento dell'assunzione di cibo.

"Anche questo porta all'obesità e un controllo più povero di zucchero nel sangue", dice Schumm-Draeger. Misurazioni più frequenti della glicemia aiutano a evitare l'incomprensione.

Se una donna beneficia della terapia ormonale non può ricevere una risposta su base forfettaria. "Raccomandiamo di riflettere attentamente sulla terapia ormonale nei casi di grave obesità e ipertensione", afferma Schumm-Draeger.

Nei pazienti con cancro uterino o mammario, il trattamento non è probabile. "In ciascun caso, i vantaggi e gli svantaggi tra medico e paziente devono essere valutati individualmente", sottolinea il presidente della DDG Müller-Wieland. (Ad)