Molti privati ​​ritornano al GKV

Gli assicurati privati ​​sfruttano le opportunità per fuggire dal PKV

10/01/2012

I media riferiscono di un massiccio afflusso di assicurati privati ​​nei confronti dell'assicurazione sanitaria legale, causano controversi reazioni nelle associazioni assicurative. Mentre il GKV-Spitzenverband afferma di essere felice di vincere nuovi assicurati, il portavoce del PKV-Verband ha sottolineato: „Il fatto è che ogni anno molte più persone assicurate si trasformano in un'assicurazione sanitaria privata rispetto al contrario.“

Tenuto conto del fatto che il legislatore al momento di lasciare la GKV in realtà non opportunità di rendimento dovrebbe essere fornito per l'afflusso di assicurati dal privato verso il pubblico di assicurazione malattia sembra molto discutibile. Certo, l'assicurazione sanitaria legale può aspettarsi il profitto dell'assicurato, ma bisogna chiedersi se a questo punto non sia aumentato solo l'abuso del sistema. Perché oggi può semplicemente più persone in giovane età in alto reddito utilizzare l'opzione di un'assicurazione più conveniente in assicurazione sanitaria privata e rendere più tardi nella vita con l'aumento tassi di contribuzione da una delle poche eccezioni possibili che permettono un ritorno alla SHI usare. In altre parole, negli anni in buona salute e basso costo di trattamento le persone colpite sono favorevoli nel PKV assicurato, in età avanzata (a costi elevati di potenza), tornano a tassi di contribuzione relativamente bassi di nuovo al legale di assicurazione malattia.

Quasi 30.000 persone private ritornano al GKV
Al fine di evitare un simile abuso del sistema, il legislatore ha raccolto numerosi ostacoli normativi, che devono impedire il ritorno dall'assicurazione sanitaria privata all'assicurazione sanitaria legale. Ma le poche lacune esistenti sembrano utilizzare sempre più assicurazioni private per essere ancora nel GKV. In qualità di CEO della AOK Rheinland / Hamburg, di fronte alla testata giornalistica „Lo specchio“ ha spiegato, accumulando „le richieste telefoniche degli assicurati privati ​​che vogliono venire all'AOK.“ Ulteriori rapporti „Lo specchio“, che nell'ultimo anno circa 27.600 assicurati sono passati dall'assicurazione sanitaria privata alla più grande assicurazione sanitaria legale Barmer GEK, che corrisponde ad un aumento del cambio assicurativo del 9% rispetto all'anno precedente. Un afflusso di assicurati, l'assicurazione sanitaria legale, secondo l'oratore del GKV-Spitzenverband, Florian Lanz, benvenuto.

Gli afflussi dei membri non sono necessariamente un vantaggio competitivo per lo SHI
Per Lanz, la causa dell'aumento del cambio assicurativo è ovvia: „Sembra lento andare in giro che la bella immagine pubblicitaria di PKV Sempre meglio e più economico! non corrisponde alla realtà.“ Secondo il portavoce dell'associazione GKV è presso l'assicurazione sanitaria legale „tutti sono i benvenuti nell'ambito dei requisiti legali.“ In seguito al fallimento della Città BKK nel corso dell'anno passato, un po 'di assicurazione sanitaria pubblica, tuttavia, erano piuttosto sgradevole evidente da un atteggiamento contrario - anche se qui l'assicurato non è venuto da una un'assicurazione sanitaria pubblica privata, ma. Inoltre, le compagnie di assicurazione possono infatti interpretare l'afflusso di membri di un'assicurazione sanitaria privata come un vantaggio competitivo, ma in realtà questo parti considerevoli notte può portare. Soprattutto con gli assicurati più anziani, aumenta il rischio che la spesa per le prestazioni superi l'ammontare di premi aggiuntivi. L'assicurato avrebbe fornito a scapito della solidarietà, anche se essi sono stati ritirati in tenera età con reddito elevato e la buona salute, la solidarietà.

Critico dell'Associazione PKV „dubbioso“ rappresentazione
L'associazione di assicurazione sanitaria privata si è opposta in una dichiarazione sul supporto corrente segnalato la dichiarazione di Florian Lanz, sottolineando che invita il privato in relazione al legale di assicurazione malattia in alcun modo alle spalle. Il tentativo qui di dare un'impressione diversa, ha spiegato il portavoce dell'Associazione PKV, Stefan Reker, rispetto al „Stuttgarter Nachrichten“ di „inaffidabile“ e ha sottolineato che l'assicurazione sanitaria legale avrebbe dovuto aumentare immediatamente i loro contributi del dieci percento se loro „non 15 miliardi all'anno concessi a spese dei contribuenti“ riceverebbe - „,per non parlare delle spese di pratica, dei cofinanziamenti e dei tagli alle prestazioni.“ Tuttavia, Reker dimentica di menzionare a questo punto che i fondi di assicurazione sanitaria legali non hanno né la possibilità di scegliere il proprio assicurato né di determinare autonomamente la propria aliquota di contribuzione, come nel caso dell'assicurazione sanitaria privata. Inoltre, il portavoce del PKV ha detto che sarebbe rimasto „Il fatto che ogni anno molte più persone assicurate si trasformano in un'assicurazione sanitaria privata piuttosto che viceversa.“ Tuttavia, si deve ricordare che il ritorno dall'assicurazione sanitaria privata all'assicurazione sanitaria legale non è espressamente richiesto dal legislatore ed è complicato da numerosi regolamenti corrispondenti.

Tassi di contribuzione elevati Motivo principale delle modifiche all'assicurazione sanitaria
Come una delle principali ragioni per l'aumento del cambiamento da PKV verso GKV chiamato l'esperto di salute della rivista „Finanztest“, Ulrike Steckkönig, i costi elevati per i privati ​​con l'aumentare dell'età. Ad esempio, le persone che si aspettano un'assicurazione sanitaria privata all'età di 30 anni dovrebbero aspettarsi che i loro contributi triplichino almeno fino all'età della pensione, ha spiegato Steckkönig. Qui, i contributi si riuniscono rapidamente nella vecchiaia, in cui le vittime desiderano un ritorno al GKV. Tuttavia, la volontà di cambiare solo alcune lacune e alcuni trucchi discutibili per tornare, ma ancora una volta nel GKV. Molte di queste opzioni sono molto controverse e almeno un'area legale grigia: alcune sono semplicemente vietate. Pertanto, i difensori dei consumatori avvertono con urgenza di imbrogli. Chiunque voglia tornare allo SHI dovrebbe quindi essere onesto. perché „Ottenere una cambiale con i trucchi è pericoloso“, ha sottolineato Thorsten Rudnik della Confederazione degli assicurati. In caso di dubbio, le persone colpite dovrebbero lasciare di nuovo lo SHI, stipulare nuovamente l'assicurazione privata (probabilmente in condizioni significativamente peggiori) e aspettarsi richieste di risarcimento.

Scappatoie per tornare al GKV
Tuttavia, vi sono alcune eccezioni che rendono possibile il ritorno all'assicurazione sanitaria legale all'interno del quadro legale. Ad esempio, i dipendenti sono sottoposti a un reddito annuale „50.850 euro lordi di nuovo in assicurazione sanitaria pubblica assicurazione obbligatoria ", ha detto Thorsten Rudnik. Inoltre, la disoccupazione v'è la possibilità di tornare ai destinatari SHI. Indennità di disoccupazione possono cancellare la loro assicurazione privata e del diritto assicurazione obbligatoria con un fornitore di loro scelta. Tuttavia, questo vale solo a ALG I. I destinatari „Il sussidio di disoccupazione II deve rimanere nell'assicurazione sanitaria privata“, ha detto l'esperto della federazione degli assicurati. Un ritorno alla GKV è anche escluso per le persone di età superiore ai 55 anni. Nel caso dei trucchi più discutibili, ad esempio, l'esperto menziona una fissazione deliberatamente più bassa dello stipendio iniziale per i nuovi assunti - con lo stipendio elevato solo al livello originariamente previsto dopo il cambio di politica. Un'altra opzione è quella di ridurre temporaneamente l'orario di lavoro in modo che lo stipendio scenda al di sotto del limite dell'assicurazione obbligatoria. Tuttavia, tali trucchi si muovono in un'area grigia legale e violano l'effettiva intuizione del legislatore. (Fp)

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Crediti immagine: Ronny Richert