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Molti spray nasali sono decisamente dipendenti
Tosse, naso che cola, raucedine - è inverno, l'ondata di freddo si rovescia sulla città anseatica e spesso il naso afflitto è irrimediabilmente bloccato. Quindi ha senso ricorrere a spray nasali lenitivi - una volta a spruzzo e il naso è affidabile per sei-otto ore. Ma attenzione! Con certi preparativi può arrivare ad effetti di assuefazione. L'Apothekerkammer di Brema spiega quali sono i farmaci che corrono il rischio di diventare dipendenti, come vengono espressi gli spruzzi del naso e come i pazienti riescono a fuggire da essi o meglio non li sviluppano nemmeno.
Ogni giorno oltre 10.000 litri di aria respirabile fluiscono attraverso le nostre narici. Le mucose al loro interno servono alla difesa immunitaria: le loro ciglia portano continuamente virus e batteri all'esterno per proteggere l'organismo. Se si sviluppa comunque un'infezione respiratoria acuta, un'aumentata produzione della secrezione nel naso inizia a rafforzare la difesa immunitaria, le membrane mucose si gonfiano e il naso è bloccato. Qui, gli spray nasali decongestionanti alleviano in modo affidabile le vie respiratorie. La maggior parte contiene come principio attivo simpaticomimetici come xilometazolina, ossimetazolina o tramazolina. Queste sostanze si legano ai recettori dei vasi sanguigni nella mucosa nasale e causano la costrizione dei vasi sanguigni e l'apporto di sangue si riduce. Nella conseguenza diretta, il tessuto si gonfia e il paziente può finalmente respirare liberamente di nuovo.
Lo spray nasale è molto diffuso. (Immagine: matthias21 / fotolia.com) Non è necessaria alcuna rinuncia generale
Nonostante il pericolo di dipendenza, l'Apothekerkammer di Brema non difende del tutto gli spray nasali: "Nelle infezioni acute, è importante trovare abbastanza sonno. Questo è ben possibile con gli spray nasali decongestionanti. Non c'è niente di sbagliato nell'uso temporaneo di questi spray nasali " Richard Klämbt, Presidente dell'Apothekerkammer di Brema. Raccomanda di utilizzare spray nasali decongestionanti solo per un tempo limitato. "Non dovresti usare lo spray più di due o tre volte al giorno. Vi consigliamo vivamente di non usare questi spray nasali per più di una settimana, idealmente solo per cinque giorni ", ha affermato il Presidente della Camera.
Una volta che c'è una dipendenza, la persona ha un naso permanentemente bloccato, poiché il numero di recettori diminuisce nel tempo e è necessario un ingrediente più attivo. Questo è chiamato il fenomeno di rimbalzo. In questo modo i pazienti raggiungono lo spray nuovamente e più velocemente. Senza l'uso costante del rimedio, il paziente non ha più aria attraverso il naso. Questo raffreddore indotto da farmaci è chiamato rinite medicamentosa o privinismo - dal nome dello spray nasale "Privin", che è stato usato per decenni..
Secondo le stime, 100.000 tedeschi dipendono dallo spray nasale. Le conseguenze sono sinusite cronica, sangue dal naso o secrezioni secche che scendono lungo la gola. Inoltre, vi è il rischio che le mucose costantemente irritate si secchino nel tempo, per cui non possono adempiere alla loro funzione difensiva e aumenta il rischio di un attacco di germi. Il risultato potrebbe essere una rinite atrofica, un "naso puzzolente". Una forte dipendenza può anche comportare un degrado estremo della mucosa nasale con i suoi vasi e le sue ghiandole. Questo è chiamato atrofia. Nei casi di grave dipendenza è possibile che il tessuto cartilagineo muoia a causa del ridotto flusso sanguigno che porta a un foro nel setto nasale o un ponte nasale cedevole.
Percorsi dagli spray nasali
Una possibilità è di rinunciare allo spray per una settimana in una narice e poi fermarlo completamente. Inoltre, l'uso di soluzioni saline pure è un'opzione. Lo stesso effetto si verifica quando i malati di normalità si abbattono su spray nasale per bambini con un ingrediente meno attivo e, infine, usano la precedente così lunga alternanza con spray per acqua di mare, fino a quando questo è sufficiente. In casi gravi possono verificarsi timori di soffocamento e sbalzi d'umore. "I pazienti che una volta erano dipendenti da un raffreddore devono fare a meno dei preparati contenenti xilometazolina, altrimenti l'effetto di abituarsi si ripresenta rapidamente e la dipendenza è di nuovo lì", chiarisce Klämbt.
In un meno di un anno di lunga dipendenza spesso fa un ritiro rigoroso: La persona dovrebbe ottenere attraverso una settimana senza spray nasale, i sintomi prendono un respiro così arduo normalmente già in modo significativo. Una parte superiore del corpo elevata durante questo periodo rende anche più facile dormire. Nei casi più gravi, consultare un medico. Questo può quindi prescrivere spray nasali contenenti cortisone per lo svezzamento. A seconda dell'intensità della dipendenza, lo svezzamento può richiedere diversi giorni o settimane. Inoltre, allo stesso tempo limitati antistaminici possono essere presi per sollievo.
Per facilitare lo svezzamento i pazienti possono utilizzare una doccia nasale con soluzione di acqua salata - questo può sgonfiarsi in modo affidabile per una mezz'ora, la mucosa nasale, che molti malati abbastanza per addormentarsi. "Per prevenirlo, i pazienti dovrebbero sempre usare la dose più bassa con cui possono andare d'accordo, come le ceneri pediatriche". Klambt. La farmacia in loco aiuta i malati a scegliere prodotti adatti, sia per il lieve sollievo della congestione nasale che per lo svezzamento in caso di spray nasali. (Sb, pm)