La terapia antibiotica abbreviata è possibile attraverso i marcatori di infezione propri del corpo?

Utilizzare marcatori di infezione endogena per ridurre l'uso di antibiotici

La scoperta di antibiotici è uno degli sviluppi più importanti nella storia della medicina, perché possono essere utilizzati per curare infezioni precedentemente pericolose per la vita. Tuttavia, il trattamento con i farmaci è spesso noioso. I ricercatori ora riferiscono che la terapia antibiotica può essere abbreviata con un marcatore di infezione endogena.

Ridurre gli effetti collaterali

Sebbene gli antibiotici contribuiscano a combattere le malattie infettive batteriche e quindi a prevenire la diffusione dei patogeni, gli esperti hanno ripetutamente sottolineato che tali farmaci sono usati meno frequentemente e correttamente. Infine, gli antibiotici spesso causano gravi effetti collaterali. Tuttavia, i ricercatori ora riferiscono che tali effetti collaterali e la durata del trattamento possono essere ridotti.

Gli antibiotici vengono utilizzati, tra le altre cose, per le gravi infezioni respiratorie. I ricercatori ora riferiscono che il trattamento con tali farmaci può essere abbreviato da un marcatore di infezione endogena. (Immagine: auremar / fotolia.com)

Ridurre l'uso di antibiotici

Come riportato dai ricercatori dell'Università di Basilea e dall'ospedale cantonale di Aarau in una comunicazione, l'uso di antibiotici nelle infezioni con il proprio marcatore di infezione del corpo procalcitonina controllata.

La terapia antibiotica viene ridotta, ma anche i loro effetti collaterali e la mortalità diminuiscono.

Ciò è stato dimostrato in una meta-analisi di oltre 6.700 dati internazionali di pazienti con infezioni respiratorie.

I risultati sono stati ora pubblicati sulla rivista "The Lancet Infectious Diseases".

In poco o niente rilevabile

Procalcitonina è il precursore di un ormone tiroideo che è a malapena o non rilevabile nelle persone sane. Ma se entra nel corpo di un'infiammazione batterica, la sostanza procalcitonina nel sangue aumenta improvvisamente.

Questo meccanismo può essere utilizzato dai medici nella diagnosi delle malattie infettive - poiché il trattamento antibiotico è noto per essere utile solo per le infezioni batteriche.

Questo è importante per le infezioni del tratto respiratorio, ad esempio, poiché è spesso difficile distinguere tra infezioni batteriche e virali.

È già noto che l'uso della procalcitonina può ridurre la terapia antibiotica di circa il 30%.

In vari studi randomizzati - tra l'altro presso l'Università di Basilea - i medici hanno ricevuto una raccomandazione sulla base del valore della procalcitonina sul fatto che gli antibiotici siano necessari o se possano essere fermati.

Questa strategia di biomarker è stata quindi confrontata con un gruppo di controllo che ha deciso l'uso di antibiotici in base a criteri puramente clinici.

Contro la formazione di resistenza

Per lo studio, 26 gruppi di ricerca di 12 paesi hanno fornito e analizzato i dati di 6.708 pazienti - in linea con la tendenza globale della condivisione dei dati, che può meglio caratterizzare le singole popolazioni di pazienti.

La meta-analisi sotto la direzione del Prof. Dr. med. Philipp Schuetz del Dipartimento di Ricerca Clinica dell'Università e dell'Ospedale universitario di Basilea e l'Ospedale cantonale di Aarau mostrano che il marcatore dell'infezione procalcitonina diminuisce la mortalità nei pazienti con infezioni del tratto respiratorio.

Una riduzione della mortalità relativa dopo 30 giorni dal 14% (dal 10% all'8,6%) e una riduzione del 25% delle carenze di antibiotici (dal 22,1% al 16,3%).

"Questi risultati danno anche speranza che la tendenza globale della formazione di resistenza agli antibiotici possa essere neutralizzata", ha affermato Schuetz.

E questo sarebbe davvero un grande vantaggio. Dopotutto, tali resistenze devono essere combattute risolutamente poiché gli antibiotici efficaci diventano sempre più scarsi a livello globale. (Ad)