Causa sconosciuta di morte infantile improvvisa

Causa sconosciuta di morte infantile improvvisa

12.07.2011

Tutti i genitori sono preoccupati che il loro bambino appena nato possa morire per la morte improvvisa del bambino. Finora, la ricerca non è riuscita a spiegare come avviene la scomparsa inattesa dei bambini. Ma i genitori possono ridurre il rischio se prestano attenzione a determinati fattori.

Morte improvvisa infantile La causa più comune di morte
Le morti dovute alla sindrome della morte infantile improvvisa sono diminuite costantemente per diversi anni. Questa è una buona notizia per ora. Oggi, tuttavia, circa 250 bambini muoiono ancora a causa di improvvisi decessi infantili ogni anno. Poco più di 20 anni fa c'erano ancora 1300 bambini all'anno. Di conseguenza, gli studi scientifici hanno ridotto significativamente il tasso di mortalità. Tuttavia, la morte improvvisa è ancora la principale causa di morte nei bambini. L'80% dei decessi si verifica nei primi sei mesi dopo la nascita. Per confronto, solo il 5% della morte infantile può essere spiegato dopo il primo anno di vita.

Nonostante i successi ottenuti, la medicina non può ancora dare una chiara spiegazione del perché improvvisamente un bambino muore. Genitori e dottori sono quasi impotenti esposti a questo terribile fenomeno. Perché non ci sono indicazioni o sintomi precoci riconoscibili che potrebbero indicare un evento di morte. I genitori possono prestare attenzione ai rischi e cercare di spegnerli il più possibile. Eppure il pericolo non è bandito, come il Prof. Dr. med. Gerhard Jorch dell'ospedale universitario di Magdeburgo ha spiegato. Perché il „La maggior parte dei casi di sindrome da morte improvvisa infantile è tale che i genitori hanno fatto tutto bene“. Eppure il bambino è morto allora. Jorch è stato per anni uno dei principali scienziati nel campo della ricerca „morte infantile improvvisa“. Ad esempio, nel 2004 il ricercatore ha ricevuto il Meinhard von Pfaundler Prevention Prize dalla Foundation for Child Health grazie al suo lavoro di successo.

I fattori di rischio congeniti sono sospettati
Soprattutto, molti genitori vogliono sapere se ci sono fattori innati che aumentano il rischio. Sfortunatamente, quasi nessuno di loro è conosciuto. Quello che sai, spesso solo sulla base di dati statistici. Secondo questo, i ragazzi sono leggermente più colpiti delle ragazze al 60%. Inoltre, i bambini prematuri e le madri molto giovani hanno un rischio leggermente più alto. C'è anche un rischio maggiore se la morte improvvisa del bambino è mai avvenuta in una famiglia. Alcuni ricercatori hanno già scoperto geni responsabili dei disturbi respiratori disturbati e della mancanza di ossigeno, ha spiegato Jorch. In futuro, la prima ricerca potrebbe già iniziare a confermare la sottostruttura ancora molto teorica. Perché al momento „questi aspetti hanno un significato puramente teorico.“ disse l'esperto di fronte „Focus online“. Teoricamente per quello „Sindrome della morte infantile improvvisa (SIDS)“ - come la morte infantile improvvisa è chiamata nei circoli medici - sono anche molti altri modelli esplicativi. La maggior parte dei ricercatori ritiene che l'insufficiente apporto di ossigeno sia provocato dal flusso sanguigno interrotto nel tronco cerebrale. I danni all'arteria cerebrale possono essere visti nell'ecografia. Ma un tale modello di spiegazione non copre l'intera gamma di tutti i fattori, come ci ricorda Jorch. „Quando un bambino muore inaspettatamente e senza causa apparente, molti fattori sono sempre miserabili.“ Non porterebbe quindi a nulla una delle possibili cause che richiede tempo e consumo da esplorare.

La prevenzione in pratica è più importante della ricerca sui fattori di rischio
Il pediatra sostiene piuttosto un ulteriore sviluppo della prevenzione, al fine di essere in grado di proteggere il bambino in modo ottimale nella pratica. Un approccio preventivo positivo è il cosiddetto „teoria ciuccio“. Perché il ciuccio ha dimostrato di essere un Vorsorgeschutz pratico. Questo è particolarmente vero per i bambini che non sono allattati al seno, spiega il medico. Non è chiaro il motivo per cui i bambini hanno meno probabilità di subire una morte improvvisa se si calmano regolarmente. È probabile che i bambini con un ciuccio dormano solitamente nella parte posteriore e non nella posizione prona. „In posizione supina la manipolazione del ciuccio è facile per genitori e bambini, non sullo stomaco.“ Le ostetriche spesso dicono alle madri che i loro figli non dovrebbero dormire in posizione prona. È giusto in linea di principio. Tuttavia, i bambini dovrebbero sicuramente imparare a mentire in posizione prona. Perché gli occhi dei genitori non sono sempre concentrati sui bambini. Pertanto, la posizione prona dovrebbe essere provata durante il risveglio. „I genitori dovrebbero allenarsi con il bambino sveglio. Ci sono stati casi di SIDS, quando un bambino si è rivolto allo stomaco per la prima volta nella sua vita e giaceva impotente sul suo viso.“

Le vaccinazioni per i bambini possono aumentare il rischio
Soprattutto i critici accusano le vaccinazioni di protezione dell'infanzia di complicità nelle morti infantili. Tuttavia, questa possibile connessione non è stata dimostrata fino ad oggi. „Non vi è alcun effetto diretto di causa-effetto, come hanno dimostrato studi recenti.“ Una vaccinazione non vuole mettere in discussione i ricercatori. Ma può ben immaginare che la febbre a seguito della vaccinazione possa agire da innesco. Pertanto i pediatri dovrebbero informare i genitori che la febbre può verificarsi nei giorni o settimane successivi alla vaccinazione. I genitori dovrebbero quindi tenere un occhio particolarmente attento sul loro bambino, così il pediatra Jorch.

Il rischio più grande intorno al 100 ° giorno di vita
Nel caso della SIDS, i bambini soffocano nel sonno. I bambini non si svegliano quando devono tossire, non si svegliano quando devono sputare. E non si svegliano quando non riescono a respirare. Il riflesso effettivamente automatizzato alla respirazione inconscia inizia improvvisamente in movimento. I bambini smettono di respirare. Spesso arrivava al disastro, perché dormivano sullo stomaco. Molto spesso, la morte improvvisa si verifica tra l'età di 8 e 16 settimane. Gli esperti suggeriscono che molti bambini mettono accidentalmente la testa sotto coperte o cuscini. Da questa situazione, il bambino non può più liberarsi e soffocare. Il culmine raggiunge il livello di rischio intorno al 100 ° giorno di vita. Questo è esattamente il momento nel momento in cui il bambino trasforma i movimenti puri del riflesso in movimenti volontari, come spiega il ricercatore. I bambini possono quindi afferrare la coperta coccolosa, ma questo non lo lascerà andare dopo. A causa di questa situazione il lettino diventa un pericolo per la vita. Per questo motivo, animali e cuscini coccolosi non dovrebbero avere nulla da cercare nella branda. Il pedagogo sociale Dipl.Gritli Bertram raccomanda pertanto che tutti i genitori dormano il loro bambino senza un cuscino nel sacco a pelo di un bambino. „Il bambino dovrebbe essere conservato costantemente sul retro. Solo quando il bambino è sveglio, dovrebbe anche essere posizionato una volta nella posizione prona. I genitori non dovrebbero lasciare il loro bambino lontano dagli occhi“, disse l'insegnante. Solo alcuni decenni fa, la direttiva prevedeva che i bambini dovessero essere sempre messi sullo stomaco. Le forme presumibilmente formano la parte posteriore della testa e promuovono il benessere del bambino. Tuttavia, negli anni '80, gli scienziati della GDR hanno scoperto che il sonno addominale aumenta statisticamente il tasso di mortalità infantile. Da allora, la direttiva si trovava nell'ex RDT per custodire i bambini solo sulle loro spalle. In effetti, il tasso di mortalità è sceso in seguito. In Germania, questa realizzazione ha prevalso solo negli anni '90. Inoltre, ora è noto che i sacchi a pelo riducono anche il rischio perché non possono essere tirati sopra la testa. L'allattamento al seno dovrebbe anche avere un effetto positivo sul latte materno perché rafforza il sistema immunitario del bambino e riduce il rischio di attacchi di febbre. (Sb)

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Immagine: Manuel Bendig