Trapianto di fegato grasso trapianto trapiantato

Rapporto di prova dell'Associazione medica federale mostra l'entità dello scandalo del trapianto

24/03/2014

Il chirurgo accusato nel processo dello scandalo del trapianto di Göttingen aveva ripetutamente dichiarato di aver voluto solo il meglio per i suoi pazienti. Ma il rapporto di prova ora pubblicato dell'Associazione medica tedesca arriva a conclusioni completamente diverse.

Violazioni delle norme in tre quarti dei casi
Il chirurgo imputati al processo sullo scandalo dei trapianti a Gottinga University Hospital aveva più volte sottolineato che aveva sempre voluto il meglio per i suoi pazienti e fatto. come „NDR 1“ riferito l'estate scorsa, l'imputato ha detto che lo era „Pronto per i pazienti giorno e notte“ e avere la sua professione di medico „un compito di vita“ considerato. Ma un rapporto pubblicato di recente dall'associazione medica tedesca (BÄK) è difficile da conciliare con questa auto-presentazione. Un totale di 105 casi dal momento in cui l'imputato era a capo dell'intervento di trapianto di Göttingen, ha esaminato la commissione degli esaminatori dell'associazione medica. Gli esaminatori hanno riscontrato violazioni delle linee guida in 79 pazienti. Questo è più di tre quarti dei casi.

Non sempre a vantaggio dei pazienti
Come mostra il rapporto, le violazioni non erano sempre a favore dei pazienti, ma al contrario. Così è accaduto in un certo numero di pazienti che non avevano il fegato del donatore, secondo i tester possono ottenere dopo il trapianto ad una parte drammatica declino della salute. L'associazione medica ha esaminato tutti i 24 programmi di trapianto di fegato presso gli ospedali tedeschi e ha presentato i risultati a settembre 2013. Tuttavia, ad eccezione del rapporto sull'Università di Göttingen, che è stato appena pubblicato. Il medico è accusato di tentato omicidio in undici casi e aggressione deliberata con conseguente morte in tre casi. Tuttavia, il rapporto sui test elenca un numero significativamente maggiore di casi rispetto a quelli in fase di negoziazione. Il chirurgo è accusato di aver mostrato dai pazienti di dati medico messaggio manipolato come più malato di quanto non fossero, in realtà, che sono stati assegnati in modo rapido un fegato del donatore. Inoltre, si dice che abbia trapiantato tre pazienti a un fegato, sebbene non ne avessero bisogno.

I pazienti non erano in ospedale per presunto prelievo di sangue
La portata e il sistema di manipolazione sono chiariti dal rapporto. Gli auditor basano i loro sospetti su diversi indicatori. Ad esempio, ci sono stati ampi salti inspiegabili in laboratorio per i pazienti che non potevano essere riconciliati con l'altra malattia. Nonostante i valori indicativi di un significativo peggioramento della salute, i medici non hanno fatto nulla. Alcuni pazienti erano a casa, anche se erano così malati sulla carta che avevano bisogno di essere ricoverati. La Commissione ritiene che la professione medica sapesse che i valori non riflettono la salute effettiva. Inoltre, i valori appena prima del trapianto sono tornati improvvisamente al loro livello precedente. Un'altra particolarità che è stata trovata è che diversi pazienti i cui presunti valori sono stati riferiti a Eurotransplant non erano in ospedale il giorno del presunto campione di sangue. Inoltre, si sospetta che due pazienti trapiantati lo stesso giorno siano stati spinti dallo stesso sangue di terzi di un terzo paziente.

Qualità mediche in discussione
In quei casi in cui il personale di laboratorio indicava valori insoliti, veniva loro detto che i campioni di sangue erano stati confusi. A questo punto i documenti sono stati corretti, ma solo internamente. Non è stata effettuata una segnalazione a Eurotransplant e quindi i pazienti sono stati elencati con valori elevati. Inoltre, i revisori hanno riscontrato numerosi errori relativi alla dialisi. Ad esempio, in molti casi i tempi di contrattazione degli alcolici non sono stati controllati. Il rapporto solleva anche domande sulle qualità mediche. Di conseguenza, nella storia medica c'erano carenze apparentemente significative, come quella che i risultati non sono stati raccolti ei sintomi non sono stati chiariti o che in un paziente un carcinoma di nove pollici è stato trascurato. Questo è quanto afferma il rapporto „appena comprensibile“. In parte, i presunti difetti di qualità hanno avuto conseguenze drammatiche. Così si avrebbe nel parere dell'esaminatore in un caso il „assolutamente inadeguato“ Hai bisogno di migliorare i farmaci. Invece, il paziente aveva ricevuto inutilmente un nuovo fegato. Dovette quindi essere trapiantato di nuovo e morì più tardi.

Il paziente riceve il fegato grasso
In un altro caso, il paziente era diventato molto gravemente malato solo attraverso il trapianto. Fu trapiantato un fegato che era il 90 percento di grasso. Il fegato del paziente era stato migliore del fegato grasso che aveva ricevuto. Inoltre, sarebbe, il revisore identifica un paziente che è stato trapiantato anche tre volte ed è morto di insufficienza multiorgano, non può mai essere segnalato come un evidente controindicazione ci era stato con lei. Di fronte al suo calvario sarebbe diventato „la questione del significato del comportamento medico“ forza.

I numeri dei donatori sono crollati drasticamente a causa dello scandalo
Ma non solo le vittime del paziente dello scandalo dei trapianti, ma anche quelle persone che sono ancora in attesa di un donatore di organi quel tempo erano. A causa dello scandalo, i numeri dei donatori in Germania sono crollati drammaticamente. La fiducia nella medicina dei trapianti è stata completamente scossa. Secondo i dati della Fondazione tedesca per il trapianto di organi (DSO), l'anno scorso solo 876 persone morte hanno donato organi. Rispetto agli ultimi 23 anni, questo ha costituito un nuovo record negativo Repubblica federale. Per i circa 11.000 pazienti sono attualmente in attesa di un donatore di organi, la situazione è precaria, perché ogni giorno tre persone muoiono in attesa di un donatore di organi. (Sb)

Immagine: Henrik G. Vogel