Il paziente trapiantato non ha avuto bisogno di fegato

Trapianto apparentemente non necessario - il paziente non ha avuto bisogno di un nuovo fegato

30/10/2013

Nell'autunno del 2010, l'ex capo della chirurgia dei trapianti del Policlinico Università di Göttingen ha avuto a 57 anni di sesso maschile da Osterode utilizzato un fegato del donatore, anche se nei modelli colpiti nessuna lamentela. Ora ci sono accuse più gravi contro il medico. Una relazione del capo del Dipartimento di Medicina dei trapianti a Gand (Belgio), il professor Xavier Rogiers, così come il capo del Dipartimento di Chirurgia Generale e Vascolare presso l'Università di Francoforte, il professor Lupo Bechstein, giunge alla conclusione che non vi era alcuna indicazione per il trapianto di fegato , La persona coinvolta ha avuto gravi complicazioni dopo il trapianto, a seguito della quale è stata necessaria un'ulteriore procedura chirurgica. Un anno dopo il primo trapianto, il paziente morì

Il paziente era in fondo alla lista d'attesa
Il 57enne era al momento del trapianto completamente inutile con solo otto punti molto in basso nella lista d'attesa per un organo donatore. Il cosiddetto punteggio MELD indica la gravità della malattia del fegato. La scala va da sei a 40 punti. Un valore elevato aumenta la probabilità che un paziente muoia entro i prossimi mesi e vi è un forte bisogno di azione. Con l'uomo di Osteroder il valore era così basso che un'operazione avrebbe dovuto aver luogo in seguito. Questo è stato anche il risultato della valutazione delle note di ambulanza di trapianto. Durante i controlli regolari, la dicitura "Reclamo gratuito“ entrato. Il trapianto chirurgo belga Xavier Rogiers aveva cercato invano nei file Per una spiegazione della procedura, anche se un punteggio MELD inferiore è stato inserito e il paziente stesso ha mostrato una condizione di salute stabili. Non ha trovato nulla

Nessun motivo per un trapianto
"Secondo il file, non c'era motivo per un trapianto.“ È sorprendente, tuttavia, che le cartelle cliniche siano state documentate molto male. Se una clinica belga avesse trascritto le conclusioni in questo modo, avrebbe fallito nelle verifiche, rispose l'esperto. Senza un trapianto, il paziente affetto da cirrosi alcolica avrebbe chiaramente avuto migliori possibilità di sopravvivenza. Per qualche tempo il 57-year-old avevano bevuto alcol e l'astinenza la cirrosi può finora migliorato che un trapianto non sarebbe stato necessario. Il posto sulla lista d'attesa potrebbe quindi averne preso un altro

Molti strani eventi
Per la Frankfurter Medizinprofessos Lupo Otto Bechstein, che si è fatto più di 300 trapianti di fegato, non era una ragione per l'ammissione del paziente in lista di attesa ancora l'indicazione di un trapianto appropriato prima. "Nella cirrosi epatica senza complicanze potenzialmente letali, il trapianto di fegato non è indicato." Bechstein faceva riferimento agli studi dagli Stati Uniti. Con un punteggio MELD così basso, il rischio di morire a seguito di un trapianto è 3,6 volte superiore rispetto a quando il paziente rimane in lista d'attesa.

Bechstein ha anche indicato alcune stranezze. Inoltre, i file non mostrano perché il paziente sia finito in lista d'attesa. Secondo la nota di riferimento, i medici dell'ospedale universitario di Göttingen dovrebbero solo verificare se un trattamento di stent possa essere utile. Invece, il 57enne è stato valutato come candidato per il trapianto di fegato. Stranamente, è stato notato nei test richiesti che il paziente aveva dolori addominali habe.In le note che erano stati fatti per il suo ricovero in ospedale, però, era di "reclamo libero". Ciò che alla fine ha portato a questo OP difettoso deve essere chiarito nel processo successivo. (Fr)

Immagine: Martin Büdenbender