Studiare carenza di vitamina B12 con acid blocker

I bloccanti acidi possono causare deficienze vitaminiche

2013/12/11

Farmaci come omeprazolo e pantoprazolo sono prescritti per prevenire, ad esempio, ulcere gastriche e duodenali o per il trattamento della malattia da reflusso. Il cosiddetto „inibitori della pompa protonica“ (o anche „antiacidi“) effettivamente proteggere lo stomaco sopprimendo la formazione di acido dello stomaco. A quanto pare c'è anche un rovescio della medaglia, perché gli scienziati hanno ora scoperto che le droghe causano una carenza di vitamina B12 e può anche portare alla psicosi e la demenza potrebbe.

Utilizzare in ulcere gastriche o bruciore di stomaco
Sia omeprazolo, pantoprazolo o lansoprazolo: i cosiddetti „inibitori della pompa protonica“ sono tra i farmaci più venduti in tutto il mondo e sono usati per il trattamento o la profilassi delle ulcere gastriche e duodenali o del bruciore di stomaco. I rimedi sono effettivamente considerati come „protettori di stomaco“, perché assicurano che un certo enzima nelle cellule parietali dello stomaco (pompa del potassio protonico) sia inibito e quindi la soppressione della formazione di acido gastrico.

Disturbi della concentrazione e anemia dovuti a carenza di vitamina B12
Ora, tuttavia, gli scienziati statunitensi hanno scoperto che i farmaci possono causare più danni che benefici a lungo termine. Perché sono prese per un periodo più lungo, si può ovviamente portare ad una carenza di vitamina B12, che si esprime, tra gli altri, problemi di concentrazione, l'anemia e grave affaticamento, e non v'è evidenza di un aumentato rischio di demenza e psicosi.

Ricercatori statunitensi stanno studiando cause di carenza vitaminica
Il gruppo di ricerca intorno a Jameson Lam e Douglas Corley del „Kaiser Permanente Division of Research“ A Oakland, un recente studio ha esaminato ciò che potrebbe causare carenza di vitamina B12, che si trova principalmente negli alimenti di origine animale come carne, pesce, uova e latticini, compresa la disgregazione degli acidi grassi e la formazione del sangue , I ricercatori hanno concluso che il 12 percento degli oltre 25.000 pazienti i cui livelli di vitamina B12 erano troppo bassi regolarmente „protettori di stomaco“ - è diventato chiaro che più pazienti assumevano il farmaco, maggiore è il rischio di carenza vitaminica: „Coloro che hanno preso il rimedio per più di due anni hanno aumentato il rischio di carenza di vitamina B12 del 65 per cento ", ha detto Douglas Corley nel rapporto dello studio „Journal of American Medical Association“(JAMA).

Boom di prescrizione in inibitori di pompa protonica
Al contrario, i pazienti che assumevano antistaminici (inclusi i bloccanti del recettore dell'istamina) come ranitidina, famotidina o cimetidina per il trattamento di allergie o gastrite mostravano un minor rischio di carenza di vitamina B12. Ma rispetto agli inibitori della pompa protonica, la proporzione di questi farmaci gastrici è bassa e sta diminuendo da anni. Gli inibitori della pompa protonica, tuttavia, stanno vivendo un vero e proprio boom delle prescrizioni, che viene visto con scetticismo dai ricercatori statunitensi: „Anche se la malattia da reflusso nelle nazioni industrializzate è in aumento, ma certamente non quadruplicata negli ultimi dieci anni, per spiegare questo continuo aumento del regolamento. "

La prescrizione dei farmaci deve essere attentamente esaminata in ogni paziente
„L'uso di inibitori dell'acido gastrico passati e presenti potrebbe essere significativamente legato alla presenza di una carenza di vitamina B12. Questi risultati dovrebbero essere considerati quando si valutano i rischi e i benefici dell'uso di questi medicinali“, quindi la raccomandazione degli autori.

Così prenderà omeprazolo, pantoprazolo e farmaci simili, anche se in alcuni casi molto utile - ma in considerazione dei possibili effetti collaterali dovrebbero essere guardato da vicino ogni singolo paziente e non automaticamente ogni volta che il bruciore di stomaco, rigurgito acido sono prescritti o di altre malattie.

3 miliardi di dosi giornaliere all'anno
Secondo l'Istituto scientifico dell'AOK (WIdO), solo in Germania sono stati registrati circa 3 miliardi di dosi giornaliere di questi fondi nel 2012. „Le prescrizioni relative agli inibitori della pompa protonica sono quadruplicate negli ultimi 10 anni. [...] In assenza di altri concetti terapeutici, gli inibitori della pompa protonica sono presumibilmente utilizzati anche per la sindrome dello stomaco irritabile molto comune, sebbene l'evidenza scientifica sia quasi assente per questa indicazione“, dice Joachim Rössner nel Rapporto sullo smaltimento dei farmaci 2013. (nr)