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Un terzo dei pazienti asmatici non soffre affatto di asma
Sembra che molti pazienti adulti di asma non soffrano veramente di asma. I ricercatori hanno ora scoperto che circa un adulto su 3 con diagnosi di asma può non soffrire affatto di malattia polmonare cronica. Per questo motivo, molti malati potrebbero facilmente vivere senza farmaci per l'asma.
Ricercatori dell'Università di Ottawa e dell'Ospedale di ricerca dell'ospedale di Ottawa hanno scoperto in un'indagine che molti adulti con diagnosi di asma non hanno affatto la condizione. I medici hanno pubblicato i risultati del loro studio sulla rivista "JAMA".
L'asma è una malattia molto comune nella società di oggi. Tuttavia, i medici hanno scoperto in un'indagine che un paziente asmatico su tre non può nemmeno avere l'asma. Ad esempio, è dovuto a una diagnosi errata e alla remissione della malattia. (Immagine: vchalup / fotolia.com) Uno su tre presunti malati non può soffrire di asma
Molte persone in tutto il mondo soffrono di asma. Appartieni a questi pazienti con un disturbo polmonare cronico? Allora potresti non avere l'asma e sono stati diagnosticati erroneamente. Un adulto su tre può essere soggetto a una diagnosi così difettosa, ipotizzano esperti canadesi.
I medici svezzano i pazienti asmatici dai loro farmaci
I ricercatori hanno eseguito i cosiddetti test di funzionalità polmonare in 613 adulti per il loro studio. Tutti i soggetti hanno avuto esperienza di asma negli ultimi cinque anni, spiegano gli autori. Quando i partecipanti hanno assunto farmaci per l'asma, sono stati gradualmente svezzati dai medici in quattro visite cliniche. Quindi i medici volevano determinare quanto bene funzionassero i loro polmoni senza tale trattamento.
181 soggetti hanno ottenuto buoni risultati del test polmonare per i pazienti asmatici
Le valutazioni successive hanno rilevato che è improbabile che 203 partecipanti (33%) abbiano l'asma. Anche dopo un anno di follow-up, 181 soggetti hanno fatto ancora troppo bene sui test dei polmoni per essere diagnosticati con l'asma, dicono i ricercatori. "Siamo stati in grado di svezzare completamente questi pazienti dai farmaci per l'asma", affermano i medici.
Spesso c'era una diagnosi sbagliata o la malattia era in remissione
Gli esami di follow-up del prossimo anno sono andati bene, nonostante la mancanza di farmaci, spiega l'autore dello studio Shawn Aaron dell'Università di Ottawa. Alcuni di questi pazienti avevano chiaramente una diagnosi sbagliata. Questi soggetti avrebbero altri problemi di salute. Sebbene alcuni partecipanti abbiano sofferto di asma, la malattia era già in fase di remissione, aggiunge l'esperto.
Sintomi di asma
L'asma può essere difficile da diagnosticare perché non tutti i pazienti hanno gli stessi trigger o sintomi. Questi includono, ad esempio, difficoltà di respirazione, dolore toracico, tosse e respiro sibilante, spiegano i medici. Alcuni pazienti cronici di asma hanno già avuto esperienza con periodi di remissione e recidive.
I soggetti dovevano eseguire test respiratori
Per lo studio corrente, i ricercatori hanno monitorato tutti i pazienti per i sintomi attraverso test respiratori a casa. Ad esempio, volevano scoprire quanto velocemente l'aria viene espulsa dai polmoni. Inoltre, è stato eseguito un altro test. Per questo paziente inalato una droga che restringe i bronchi. Questo simula le condizioni che causano l'asma. Ciò contribuirà a determinare quanto bene risponde il tratto respiratorio, aggiungono i ricercatori.
I medici eseguono un esame di follow-up sui soggetti
Ogni paziente eseguiva inoltre un cosiddetto test spirometrico. Questo test ha misurato la funzionalità polmonare. Si è accorto di quante persone respirano e di quanto espirano. I partecipanti che alla fine sono stati esclusi da una diagnosi di asma corrente, devono essere monitorati e monitorati clinicamente con test bronchiali ripetuti e impegnativi per un periodo di un anno.
Al posto dell'asma sono stati rilevati disturbi cardiaci, ipertensione polmonare, BPCO e GERD
Tra le persone originariamente diagnosticate con asma, c'erano dodici persone (due per cento dei partecipanti) con un'altra grave condizione diversa dall'asma. Questi includono, per esempio, malattie cardiache e ipertensione polmonare, spiegano gli scienziati. Altri soggetti sono stati diagnosticati con broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO), reflusso gastroesofageo (GERD), o la cosiddetta iperventilazione ansiosa piuttosto che asma.
Limitazione del flusso aereo dopo una diagnosi errata meno probabile
Per i soggetti con diagnosi errate, la limitazione del flusso aereo era meno probabile di quella riscontrata nei test originali rispetto ai partecipanti che hanno confermato la diagnosi iniziale di asma, spiegano i ricercatori.
L'asma esistente dovrebbe essere riconfermato da test polmonari obiettivi
Se l'asma poteva essere esclusa nei pazienti, il 90 per cento non richiedeva farmaci anche dopo un anno. Lo studio conferma la necessità di pazienti con diagnosi di asma per confermare la malattia riesaminando con test polmonari oggettivi (in particolare la spirometria), affermano gli esperti. Pertanto, una terapia inutile per tutta la vita può essere evitata.
Nessuno dovrebbe prendere le medicine inutilmente
Il danno potenziale più importante da una diagnosi errata di asma è la mancanza di trattamento per la malattia reale del paziente, spiega i medici. Altri pazienti non riconoscono che l'asma rilevato è già in fase di remissione. Questo porta quindi a un consumo non necessario di droghe. Sebbene gli effetti negativi dei farmaci per l'asma siano minimi, nessuno dovrebbe prendere inutilmente le medicine, spiegano gli autori. (As)