La sepsi muore per avvelenamento pericoloso del sangue

Molte morti da avvelenamento del sangue sottovalutato

2013/09/14

Nuove cifre indicano che nel 2011 circa 175.000 persone negli ospedali tedeschi sono state trattate per avvelenamento del sangue. Più di 50.000 pazienti sono morti. Spesso le morti potrebbero essere prevenute.

Oltre 50.000 morti
In Germania difficilmente una malattia è sottostimata come la sepsi, comunemente nota anche come avvelenamento del sangue. Nuove cifre indicano che nel 2011 circa 175.000 persone in questo paese soffrivano di sepsi. 69.000 casi erano gravi sepsi e 19.000 erano lo shock settico. La mortalità ospedaliera era del 28,6% ed è allarmante. In totale, c'erano 50.100 morti all'anno. Lo specialista in terapia intensiva Konrad Reinhart, presidente della Global Sepsis Alliance (GSA), ha commentato: „Questo fa di Sepsis la terza principale causa di morte in Germania.“ Egli stima che circa un terzo delle morti sarebbe evitabile.

Giornata Mondiale della Sepsi
Tuttavia, Reinhart lamenta che metà dei tedeschi non conoscono nemmeno il termine sepsi. E i medici spesso non sono sufficientemente informati. Spesso la diagnosi viene fatta troppo tardi per il trattamento. Dal 2012, la Giornata mondiale per la sepsi si svolge ogni anno il 13 settembre per aumentare la consapevolezza dei pericoli della malattia. Più di 2.000 organizzazioni e ospedali in tutto il mondo supportano la giornata.

I sistemi di organi possono fallire
In una sepsi, i patogeni, che sono per lo più batteri, provengono da un cuore nel flusso sanguigno, con il quale vengono trasportati a tutti gli organi del corpo. Lì si tratta di terreni infetti randagi, le metastasi settiche. Inoltre, i patogeni possono moltiplicarsi nel sangue. Una complicazione seria può essere uno shock settico. Nel peggiore dei casi, diversi sistemi di organi possono fallire nello stesso tempo in un tempo molto breve e quindi portare alla morte.

Vari segni di avvelenamento del sangue
Ci sono diversi segni di sepsi, ma non tutti devono verificarsi simultaneamente. Il sintomo più importante è la febbre alta, che aumenta rapidamente a sua volta e scende a livelli normali entro 24 ore, da dove sale di nuovo, e così via. Spesso la malattia è accompagnata da brividi. Inoltre, possono verificarsi tachicardia, gravi problemi respiratori e un calo della pressione sanguigna. „ La confusione e altri cambiamenti mentali suggeriscono anche la sepsi“, così Reinhart. Tuttavia, non ci sono chiari segni di avvelenamento del sangue, tutti i sintomi potrebbero anche indicare una malattia diversa. Tuttavia, se alcuni dei segni compaiono insieme, il pronto soccorso di un ospedale dovrebbe essere consultato in caso di dubbio.

Striscia rossa nessun segno chiaro
È opinione diffusa che sia sicuro vedere l'avvelenamento del sangue da una striscia rossa sulla pelle e che diventa pericoloso quando si avvicina al cuore. Ma la striscia non è affatto un chiaro segnale di avvertimento precoce. Reinhart spiega: „Si verifica solo nell'un percento di tutti i casi di sepsi.“ Spesso, questa striscia rossa è solo un'indicazione di infiammazione e non di sepsi. Nel peggiore dei casi, tuttavia, tale infiammazione potrebbe portare ad avvelenamento del sangue e quindi è consigliabile la visita di un medico.

Polmonite come innesco
„Più della metà di tutte le malattie da sepsi sono causate da polmonite“, così Reinhart. In secondo luogo, secondo l'esperto, sono state seguite malattie addominali, come infezioni cecali o cistifellea, seguite da infezioni del tratto urinario. Ma anche un dente infiammato o un taglio al dito potrebbero essere una fonte di infezione. Diventa critico quando il sistema immunitario del corpo è indebolito, come nel diabete, nel cancro o dopo l'intervento chirurgico. Poi c'è il pericolo di sviluppare un'intossicazione del sangue.

L'avvelenamento del sangue è un'emergenza medica
In una sepsi non si dovrebbe bruciare a lungo. È un'emergenza medica che può contare ogni ora. Ad esempio, i malati che rilevano e curano l'infezione entro la prima ora hanno una possibilità di sopravvivenza dell'80 percento. Se il trading richiede solo sei ore, la possibilità è solo del 30 percento. Pertanto, in caso di sospetto avvelenamento del sangue, una clinica deve essere visitata immediatamente e non solo il medico di famiglia. Tuttavia, gli ospedali hanno anche un rischio di infezione. Il medico di terapia intensiva di Jena, Prof. Frank Brunkhorst, ha dichiarato in un'intervista al Frankfurter Rundschau: „Due terzi delle persone colpite acquisiscono sepsi da un'infezione in ospedale. I pazienti che vengono in ospedale di solito sono gravemente malati, hanno un sistema immunitario indebolito e sono quindi particolarmente sensibili alle infezioni.“

C'è un pericolo acuto per la vita
In caso di sepsi, i pazienti venivano in una unità di terapia intensiva a causa del pericolo mortale acuto, in cui avrebbero immediatamente ricevuto un antibiotico. I medici hanno cercato di stabilizzare la circolazione e la pressione sanguigna in modo che gli organi non fallissero. Pertanto, i pazienti con sepsi dovrebbero quindi ricevere grandi quantità di liquidi attraverso le vene e l'ossigeno e possibilmente farmaci. Il cuore, la circolazione e la respirazione avrebbero bisogno di essere costantemente monitorati e il sito di infiammazione trovato per trattarlo.

Pulire e disinfettare le lesioni
Prevenire le infezioni e la loro diffusione è il modo migliore per evitare la sepsi. Pertanto, anche le più piccole lesioni, infiammazioni e pus devono sempre essere puliti e disinfettati. Inoltre, le vaccinazioni aiutano a ridurre il rischio di malattia. „La maggior parte dei casi di sepsi sono il risultato di una protezione da polmonite e pneumococco“, Spiega Reinhart. Molte intossicazioni del sangue potrebbero anche essere prevenute con una migliore igiene. Nelle sale operatorie, i pazienti spesso ricevono antibiotici preventivi a causa di un rischio particolarmente elevato di infezione da interventi chirurgici importanti e lesioni gravi. Il Prof. Brunkhorst ha fatto riferimento a un ulteriore potenziale di prevenzione nelle cliniche: „Un problema chiave è la disinfezione delle mani, che non è l'ideale in Germania. Da 100 momenti in cui devi disinfettare le mani, sono rispettati da 20 a 40; se sei bravo, è 60. Devi affrontarlo - vedi se il donatore è nel posto giusto e prepara il personale.“ (Ad)